丹溪治法心要 - 丹溪治法心要

作者: 朱震亨72,566】字 目 录

而愈。一妇人因七情,咽喉有核如绵,吐不出,咽不下,及两胁心口作痛,饮食少,胎已三月矣。用香附 砂仁 茯苓 陈皮(各二钱) 麦冬浓朴 白术 人参 甘草(各五分) 枳壳 芍药 白豆蔻(各八分) 竹茹(二钱) 姜(五片)煎服。心痛不止加草豆蔻。一人先因膈噎后食羊肉,前疾大作及咽酸,用二陈汤加苍术、白术、香附、砂仁、枳壳、吴茱、黄连、神曲、生姜煎服,后里急后重加木香、槟榔。痰气结核在咽间吐咯不出,此七情所致也。及痰火炎上,胸膈不宽,以二陈加香附、砂仁、栝蒌、白术、浓朴、苏子、黄连、吴茱、枳壳、生姜煎服。头眩加前胡。因食欲过甚,遂成膈气,作死血治之,二陈加当归、桃仁、香附、砂仁、白术、枳实、藿香、姜连,吐不止加丁香煎,临服加韭汁、姜汁、竹沥各少许,加牛乳尤佳。

一人痰火噎塞,胸膈不宽,二陈加紫苏、浓朴、香附、砂仁、姜连、木香、槟榔、白豆蔻、吴茱萸、生姜煎服。呕吐胸膈疼,二陈加姜黄、香附、砂仁、丁香、藿香、白术、白豆蔻、枳壳、姜连:心腹痛及咽酸去枳壳加吴茱萸,发热去枳壳、吴茱,加甘葛、竹茹、枇杷叶、姜汁炒,热盛者,加连翘仁姜煎服。

卷三

疸(第二十八)

不必分五种,同是湿热,如 面相似。渴者,难治;不渴者,易治。脉浮宜吐,脉沉宜下。轻者小温中丸,重者大温中丸,脾虚者以白术等药作汤使。脾胃不和,黄胆,倦怠,少食,胃苓汤。小便赤加滑石。湿热黄胆小便赤涩,茵陈五苓散。湿寒黄胆,脾胃不和,不食,脉沉细,小便清利者,理中汤。甚者加附子,所谓阴黄胆也。脾湿积黄心腹疼痛,胃苓汤。湿热因倒胃气,服药而大便下利者,参、术等加茵陈、山栀、甘草。热多,温中丸加黄连。湿多,茵陈五苓散加食积药。面色黄,肢体倦,小便清,谓之木胜于中,土走于外故也,黄 建中汤。用茵陈之药过剂,乃成阴证,身目俱黄,皮肤冷,心下疼,眼涩不开,自利,茵陈附子干姜汤。谷疸为病,寒热不能食,食则头眩,心胸不安,久则发黄,用茵陈、栀子、大黄亦治伤寒发黄。气实人,心痛,发黄,抚芎散吐之。疸发寒热、呕吐、渴欲饮冷、身体面目俱黄、小便不利,全不思食,夜间不卧,茯苓渗湿汤。以茵陈四苓散内加芩、连、栀子、防己、苍术、青皮、陈皮,一方加枳实,用长流水煎服。黄胆方:黄连(炒) 黄芩(炒) 山栀(炒) 猪苓 泽泻 苍术 茵陈 青皮 龙胆草(各一钱) 劳食疸加三棱、蓬术(各一钱),砂仁、陈皮、神曲(各五分)。茵陈附子干姜汤:附子(炮) 干姜(炮) 茵陈 白茯苓草豆蔻 枳实 半夏 泽泻 白术 陈皮 上姜煎凉服。小温中丸治黄胆与食积:苍术(炒) 神曲(炒)针砂(醋 ) 半夏(各二两) 川芎 栀子(各一两) 香附(四两) 春加川芎,夏加苦参或黄连,冬加茱萸或干姜,上末醋糊丸。大温中丸即暖中丸,治食积黄胆肿,又可借为制肝燥脾之用:陈皮 苍术(米泔浸炒) 浓朴(姜制) 三棱(醋炒) 蓬术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(二两) 香附(一斤醋炒) 针砂(十两醋 ) 上为末醋糊丸,空心姜汤下,午饭、晚饭前酒下。脾虚者,以白术、人参、芍药、陈皮、甘草等药作汤使,忌大肉果菜。

又方小温中丸,治脾胃停湿,水谷不分,面色痿黄:针砂(八两醋炒) 香附 神曲(八两炒) 白术(五两炒) 半夏(五两洗) 甘草(二两) 陈皮(五两和白) 黄连(二两) 苦参(三两) 上为末,醋糊丸,每服五十丸,白术、陈皮汤下,冬去黄连加浓朴。

卷三

消渴(第二十九)

消渴之证,乃三焦受病也,东垣有法,分上、中、下治。上消者,肺也,多饮水而少食,大小便如常,或云小便清利,其燥在上焦也,治宜流湿润燥;中消者,胃也,渴多饮水,而小便赤黄,宜下至不饮而愈;下消者,肾也,小便浊淋如膏之状,宜养血而整肃,分其清浊而自愈。大法养肺降火生血为主。消渴泄泻,先用白术、白芍药炒为末,调服后,隙服白莲藕汁膏。内伤病,退后燥渴不解,此有余热在肺家,以人参、黄芩、甘草少许同煎,加姜汁冷服。或以茶匙挑药,渐渐服之。虚者,亦可服独参汤。消渴而小便频数,宜生津甘露饮,琼玉膏亦妙。口干舌干,小便赤数,舌上赤裂,地黄饮子。一孕妇当盛夏渴思水,与四物汤加黄芩、陈皮、生甘草、木通数帖愈。白藕汁膏:黄连末 生地汁 牛乳汁 白莲藕汁(各一斤) 上将诸汁,慢火熬膏,入连末和丸,每服二三十丸,温水下,日服数次。缫丝汤:天花粉、芦根汁、淡竹茹、麦门冬、知母、牛乳,皆消渴之要药也。

卷三

水肿(第三十)

因脾虚不能行浊气,气聚则为水,水溃妄行,当以参、术补脾,使脾气得实,则自能健运,自然升降运动其枢机,而水自行,非五苓神 之行水也。大抵宜补中行湿,利小便,切不可妄下,以二陈汤加人参、苍术、白术为主,佐以黄芩、麦冬、栀子制肝木,土气得平,以制其水。若腹胀少佐浓朴,气不运加木香、木通,气陷下加柴、升,随证加减可也。经曰:诸气 郁皆属于肺;诸湿肿满皆属于脾;诸腹胀大皆属于热。盖湿者土之气,土

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