圣济总录 - 卷第十九 诸痹门(一)

作者:【暂缺】 【10,939】字 目 录

别炼,去滓)上一十二味,先将八味锉如大豆粒,以地黄汁浸一宿,与猪脂、松脂同慢火煎,候至留者一块白芷黄色,以浓绵滤去滓,瓷合盛,入丹砂末,不住搅,至凝即止。每用药用火炙手,摩病处千遍。治风寒湿痹,皮肉不仁,骨髓疼痛不可忍。宜服茵芋浸酒方。茵芋(去粗茎)萆蜀椒(去目并闭口,炒出汗)狗脊(去毛)桂(去粗皮)附子(炮裂,去皮脐各一两)牛膝(去苗,酒浸,切,焙)石斛(去根)生姜(各一两半)上九味,咀,以生绢袋贮,以酒一斗,浸经三两宿。每服一盏或二盏,温服。服尽酒一半,更可添新酒浸之。觉药味淡,即再合。

[卷第一十九\诸痹门] 着痹

论曰∶《内经》谓湿气胜者为着痹。地之湿气感则害人皮肉筋脉。盖湿土也,土性缓,营卫之气,与湿俱留,所以湿胜则着而不移也。其证多汗而濡者,以阴气盛也。治宜除寒湿,通行经络则瘥。治寒湿痹,着而不散,四肢不仁,脚弱拘挛,或疼痛不能行,趺肿上膝,少腹坚不欲食。石斛散方。石斛(去根二两)天门冬(去心一两半焙,锉)附子(炮裂,去皮脐三分)独活(去芦头三分)桂(去粗皮半两)桔梗(炒)蜀椒(去目及闭口,炒出汗)细辛(去苗叶各半两)麻黄(去根节三分)山茱萸五味子白芷(各半两)前胡(去芦头)秦艽(去土各三分)乌头(炮裂,去皮脐)人参天雄(炮裂,去皮脐各半两)当归(切,焙)防风(去叉)莽草(微炙各三分)白术(半两)杜仲(去粗皮,炙,锉三分)干姜(炮半两)上二十三味,捣罗为散。每服二钱匕,温酒调下,未知稍稍加之,不拘时。治寒湿痹留着不去,皮肤不仁,手足无力。侧子汤方。侧子(炮裂,去皮脐)五加皮(各一两)磁石(,醋淬七遍)羚羊角(镑)防风(去叉)薏苡仁麻黄(去根节)杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒各一两)甘菊花防己葛根上一十五味,锉如麻豆。每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。治寒湿痹留着不去,四肢缓弱,皮肤不仁,精神昏塞。附子丸方。附子(炮裂,去皮脐一两)莽草(微炙半两)白花蛇(酒浸,去皮、骨,炙二两)天南星(炮三分)乌头(炮裂,去皮脐半两)天麻(三分)干蝎(炒半两)桂(去粗皮三分)防风(去叉半两)薏苡仁枫香脂(各一两)芎(三分)萆(一两)羌活(去芦头三分)仙灵脾(一两上一十五味,捣罗为末,以糯米粥和捣数百杵,丸绿豆大。每服十丸,荆芥汤或温酒吞下,不拘时。治寒湿着痹,皮肉不仁,甚至骨髓疼痛者。天雄浸酒方。天雄(炮裂,去皮脐)附子(炮裂,去皮脐各一两)防风(去叉)独活(去芦头)当归(切,焙)白术(各二两)五加皮芎桂(去粗皮)干姜(炮各一两半)上一十味,锉如麻豆,以夹绢囊盛,用无灰清酒一斗浸,春夏五日,秋冬七日。每温饮一盏,任性加减,以知为度。治寒湿着痹,皮肤不仁,或肢节疼痛。白花蛇丸方。白花蛇(酒浸,去皮、骨,炙)仙灵脾干蝎(炒各一两)茵芋乌头(炮裂,去皮脐)节)鹿角(镑)上一十五味,捣研为末,拌和令匀,别用天麻末三两,以无灰酒一大碗,慢火熬成膏,和前药末,更捣五七百杵,丸梧桐子大。每服薄荷酒下二十丸,不拘时。治风湿痹留着不去,四肢麻,拘挛浮肿。茯苓汤方。赤茯苓(去黑皮)桑根白皮(各二两)防己桂(去粗皮)芎(各一两半)甘草(炙三两)上九味,粗捣筛。每服六钱匕,以水二盏,枣三枚劈破,同煎去滓,取一盏温服,空心临卧时。如欲出汗,服药了以生姜热粥投之,汗出慎外风。治寒湿痹留着不去,四肢不仁。干蝎散方。干蝎(炒)侧子(炮裂,去皮脐)独活(去芦头)桑螵蛸(炒各一两)踯躅花(醋拌,炒)天南星(炮各半两)萆(锉)天麻桂(去粗皮一两)上九味,捣罗为散。每服一钱匕,温酒调下,不拘时。治寒湿着痹,四肢皮肤不仁,以至脚弱不能行。侧子浸酒方。侧子(炮裂,去皮脐)牛膝(去苗)丹参(去苗土)山茱萸杜仲(去粗皮)石斛(去根)蒴根(各二两)防风(去叉)蜀椒(去合口并目,炒出汗)细辛(去苗叶)独活(去芦头)秦艽(去苗土)桂(去粗皮)芎当归(切,焙)白术茵芋(去粗茎各一两半)干姜(炮一两)五加皮(二两半)薏苡仁(炒半升)上二十味,细锉如麻豆,以夹生绢囊盛贮,清酒二斗,春夏浸三日,秋冬五日。初服温半盏,日再。未知稍加服。治风湿着痹,服药虽多,肌肉犹痹。摩风膏摩之方。防风(去叉)羌活(去芦头)芎细辛(去苗叶)蜀椒(去目并闭口者,炒出汗)当归踯躅花(各半两)白蔹白芨丹参苦参黑参桂(去粗皮)附子(去皮脐)乌头(上一十八味,细锉如麻豆,以米醋二升拌匀,浸三宿,熬干,同腊月猪脂二斤,以文武火煎一日,绵滤去滓,瓷瓶贮,每用少许,点摩痹处。兼治一切风毒。其膏年岁深久者尤佳。治风湿着痹,肌肉浓,不知痛痒。龙虎膏方。龙骨(二两)虎骨(三两酥涂,焙)当归(切,焙)桂(去粗皮各一两)皂荚(半斤肥者上五味,捣罗为末,先别用好肥皂荚十挺,以苦酒三升,取汁,去滓入铛中,煎减半,即入前药同煎如稀饧,入瓷合盛。每用少许,揩摩痹处。

[卷第一十九\诸痹门] 行痹

论曰∶《内经》谓风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹。夫气之在人,本自流通,所以痹者,风寒湿三气合而为病也。然三气之中,各有阴阳,风为阳气,善行数变,故风气胜则为行痹。其证上下左右,无所留止,随其所至,气血不通是也。治法虽通行血气,宜多以治风之剂。治行痹行走无定。防风汤方。防风(去叉)甘草(炙,锉各一两)黄芩(去黑心三分)当归(切,焙)赤茯苓(去黑皮各一两)秦艽(去苗土)葛根(锉各三分)桂(去粗皮)杏仁(汤去皮尖、双仁,炒各一两)麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙半两)上一十味,粗捣筛。每服五钱匕,酒一盏,水一盏,枣三枚(劈破),生姜五片,同煎至一盏,去滓温服,日二夜一。治行痹头面四肢袭着,筋脉挛急,手足不随,痰涎胶粘,语涩昏浊,口眼偏。羚羊角丸方。羚羊角(镑一两)木香青橘皮(汤浸,去白,焙)半夏(汤洗,同生姜捣曲,焙干)羌活(去芦头)独活(去芦头)芎藿香叶干蝎(去土,炒)白花蛇(酒炙,去皮、骨)香(研)牛黄(研)龙脑(研各一两)上一十七味,除研药外,为细末,再和匀,用皂荚薄荷鹅梨汁各一碗,同熬成膏,和丸如绿豆大。每服七丸,温酒或薄荷汤下,不计时候。治风痹行走无定处,亦治血痹。萆丸方。萆山芋牛膝(去苗,酒浸,焙干)泽泻(各一两)生干地黄(焙二两半)白术(半两)茵芋蛴螬(微炒)干漆(炒烟出)狗脊(去毛)车前子天雄(炮裂,去皮脐)(各一分)上一十二味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸,加至三十丸,日三。治风痹游走无常处,亦治血痹。山茱萸丸方。山茱萸(炒一两一分)生干地黄(焙二两半)山芋牛膝(去苗,酒浸,焙)泽泻萆(各一两)天雄(炮裂,去皮脐)蛴螬(微炒)车前子干漆(炒烟出)狗脊(去毛)白术地肤子(各三分)茵芋(去粗茎半两)上一十四味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸,加至三十丸,日三。治诸风痹,走移无定。干地黄丸方。生干地黄(焙)泽泻山茱萸(炒各一两)山芋牛膝(去苗,酒浸,切,焙)白术(锉各一两)天雄(炮裂,去皮脐一分)蛴螬(炒微)干漆(炒烟出)狗脊(去毛)车前子茵芋(各三钱)萆(炒半两)上一十三味,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每空腹用温酒下二十丸,日二夜一。治诸风痹。附子酒方。附子三枚(重二两者,炮裂,去皮脐)上一味,锉如麻豆大,以醇酒五升,浸三五日。每温服一合,去滓,以唇口麻痹为度,日再。

[卷第一十九\诸痹门] 皮痹

论曰∶风寒湿三气杂至,合而为痹,以秋遇此者为皮痹。盖肺主皮毛,于五行为金,于四时为秋。当秋之时,感于三气则为皮痹,盖正言其时之所感者尔。固有非秋时而得之者,皮肤不营而为不仁,则其证然也。治肺中风寒湿,项强头昏,胸满短气,嘘吸颤掉,言语声嘶,四肢缓弱,皮肤痹。防风汤方。防风(去叉)芎麻黄(去根节各一两)独活(去芦头)桂(去粗皮)前胡(去芦头)神(去木,炙三分)细辛(去苗叶)甘菊花黄山茱萸甘草(炙,锉各半两)上一十六味,锉如麻豆。每服四钱匕,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,稍热服,不拘时。治肺感外邪,皮肤痹,项强背痛,四肢缓弱,冒昧昏塞,心胸短气。赤箭丸方。赤箭羌活(去芦头)细辛(去苗叶)桂(去粗皮)当归(锉,炒)甘菊花防风(去叉)天雄(炮裂,去皮脐)麻黄(去根节)蔓荆实白术杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒,研)萆(锉)茯神(去木)山茱萸羚羊角(镑)芎犀角(镑)五加皮(锉)五味子阿胶(炙令燥)人参枫香脂(研)天南星(炮)白附子(炮各半两)龙脑(研)麝香(研)牛黄(研各一钱)上二十八味,捣罗二十三味极细,与研者五味拌匀,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大。每服十五丸,荆芥汤下,不拘时。治皮痹皮中如虫行,腹胁胀满,大肠不利,语声不出。羌活汤方。羌活(去芦头)蒺藜子(炒去角)沙参丹参麻黄(去根节)白术羚羊角(镑)细辛(去苗叶)萆五加皮五味子生干地黄(焙)赤茯苓(去黑皮)杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒)菖蒲(去毛)枳壳(去瓤,麸炒)郁李仁(汤浸,去皮尖,炒)附子(炮裂,去皮脐)桂(去粗皮各三分)木通槟榔(各半两)上二十一味,锉如麻豆。每服四钱匕,水一盏半,生姜五片,煎至七分。去滓温服,不拘时。治皮痹肌肉不仁,心胸气促,项背硬强。天麻散方。天麻附子(炮裂,去皮脐)麻黄(去根节)白花蛇肉(酥拌,炒)防风(去叉)细辛(去苗叶)芎菖蒲荆芥穗黄(锉)桑根白皮(锉)蒺藜子(炒去角)杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒,研各三分)牛黄(研)麝香(研各一分)上一十五味,捣罗十二味为散,与研者三味,拌匀再罗。每服一钱匕,薄荷酒调下,不拘时。治皮痹。蒴蒸汤方。蒴根(并叶)桃皮(并叶)菖蒲叶(各锉三升)细糠(一斗)秫米(五升)上五味,以水一石五斗,煮取米熟为度,以大盆盛,作小竹床子罩盆,人坐床上,四面将席荐障风,别以被衣盖覆身上,觉气急,即旋开孔取气,如两食久,通身汗出,凡经三蒸。非惟治风寒湿痹,但是皮肤中一切冷气,皆能治之。治风寒湿之气,感于肺经,皮肤痹不仁。麻黄汤方。麻黄(去根节)桂(去粗皮)人参芎附子(炮裂,去皮脐)防风(去叉)芍药黄芩(去黑心)白术甘草(炙,锉各一两)赤茯苓(去黑皮三分)上一十一味,锉如麻豆。每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至一盏,去滓稍热服。盖覆出汗,愈。治皮痹不仁。蔓荆实丸方。蔓荆实(去浮皮三分)防风(去叉)羌活(去芦头)桔梗(炒)白附子(炮)枳壳(去瓤,麸炒)蒺藜子(炒去角各半两)皂荚(半斤不者,新水浸一宿,揉熟,绢滤去滓,入面少许,同煎成膏)上八味,捣罗七味为末,入膏中和捣,丸如梧桐子大。每服二十丸,食后熟水下。治皮肤痹。天麻丸方。天麻(酒浸,切,焙三两)玄参没药(研)地榆乌头(炮裂,去皮脐各一两)麝香(研一分)上六味,捣罗四味为末,与二味研者和匀,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心食前温酒下。

[卷第一十九\诸痹门] 肌痹

论曰∶风寒湿三气杂至,合而为痹,以至阴遇此者则为肌痹。其状皮肤弗营,肌肉浓而不仁是也。治肌肉痹,肢体怠堕缓弱,恶风头疼,舌本强,言语謇涩。天麻丸方。天麻独活(去芦头各一两)人参防风(去叉各三分)附子(炮裂,去皮脐)桂(去粗皮)麻黄(去根节各一两)细辛(去苗叶)当归(切,焙)白术羚羊角(镑屑)芎醋拌,炒令黄)白僵蚕(微炒各三分)牛黄(研)麝香(研各一分)乌蛇肉(酒浸,去皮骨,酥炒令黄一两)丹砂(别研半两)龙脑(别研一分)上二十三味,除四味别研外,捣罗为末,入所研药拌匀,再罗,炼蜜和杵三五百下,丸如梧桐子大。每服温酒下十丸至十五丸,不计时服。治肌痹淫淫,如鼠走四体,津液脱,腠理开,汗大泄,为脾风。风气藏于皮肤,肉色败,鼻见黄色,止汗通肉解痹。麻黄汤方。麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙干)枳实(去瓤,麸炒微黄)细辛(去苗叶)白术防

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