堅硬者為乳石,正在乳觜處腫者為吹乳,在乳兜囊下為乳漏,以肉懸垂而血易滿故也,故為難治。一囊一口為乳癰,五十歲老人無治法。外有老人乳節,又為可治,蓋在垂囊肉上為癰,若近腦則為節矣。
一宿痰失道,癰腫無膿者,可用此藥點頭,病必旁出,再作為佳。不然則元陽虛耗,此為敗證。如元陽虛耗敗證者,急用全體玉龍敷之,拔出成膿,服藥則通順散加桔梗、半夏、當歸、肉桂等藥。若病紅活熱驟,則當歸沖和為佳,切不可誤投凍劑。此方但能拔毒作膿,病回即止,不可過。若能參用蹈脉神劑尤妙,出《外科精要》。
一肚癰一證,十有九死,蓋胃屬陰,外寒裹熱。凡氣血朝聚,趨熱避寒,故多為內癰,不能外現,間有微影欲出,則又為冷藥所觸,及服涼劑,雖有神仙,莫施其巧,醫者可不慎乎。凡有此證,初覺腹痛,且以手按之,痛苦走閃移動,則為氣塊。若根不動,外面微有紅腫,則為內癰。急以此方拔出一毒氣,作成外癰,然後收功沖和,內則用通順散加忍冬藤,治法如前。若癰自能外現者,不必用此方,只用沖和為妙,不可輕用針刀。如犯鐵器,口不能合,只用玉龍貼癰頭上,四邊以沖和圍之,依法自破。若膿流不快,依法用洪寶三分,薑汁七分,茶調敷之,膿皆出盡。內用十宣平補生肌,外則依然收功沖和。此證陰多陽少,損人最害,將安之際,倍服內補以生氣血,庶幾易愈,否則消而復脹,口不合。既安之後,尤宜多服內補加附子,否則氣弱難平。證冷者,未破之先尤宜先服附子方好,既破之後切不可用急澀斂口之藥,恐食毒不散。服藥力到,自然合口。至於內癰已成,不能拔出,只用沖和外貼,使在外溫和成膿,自臟腑而出,不至內爛。死生所係,全在服藥之功,治法見前。最忌毒食,食毒即發,反覆難療。又有孕婦病此者,又與此異,內用紫蘇飲安胎,勿輕與他藥。若臨月則兒與膿俱下,若尚遠則膿自大腑中下,若初萌只服藥可消,若癰在外面,其證必熱,惟可用沖和收功,亦須審輕重用之,恐有誤也。
仙傳外矜秘方卷之三竟
仙傳外科秘方卷之四
浚儀原陽子趙宜真集
敷貼涼藥品#1第五
洪寶丹又名金丹、寸金、四黃散、一黃散、破血丹、黃藥。
天花粉三兩 薑黃一兩 白芷一兩 赤芍藥二兩
右為末,茶酒湯使,隨證熱塗諸般熱證癰腫、金瘡之證。
此一藥一涼而已,能化血為水,又能使血瘀積;又能涼肌生肉,又能去死肌爛肉;及能破血退腫,又能滯氣為浮;能止痛,又能為痛;能閉膿,又能出膿,一反一覆。此方藥性無他,遇涼效少,遇熱效多,故非十分陽證不可輕用,恐或凝寒,治療費力。若夫金瘡出血,非此不可,乃第一藥,餘外但可為前二藥之佐使爾,當審之審之。大抵此三藥,可合力同功者,可獨將專權者,可分司列職者,可合圍交攻者,可借援求救者,可勇力相持者,可正兵先鋒、奇兵取勝者,可奇兵先鋒、正兵取勝者,神聖工巧,端與兵法無異。然兵隨印轉、將逐令行,故立功取勝存乎其人,苟非明理通變之士,何足言哉。用法如後。
一若病勢大熱,可用熱茶調敷。如證稍溫,則用酒調。若用以撮膿,可用三分薑汁、七分茶調,何也?此藥最涼,能使血退,薑汁性熱,能引血潮。故血退則被引,血潮被逐,進退相持,而後成膿作破,逼膿盡流也。
一凡瘡口破處肉硬不消者,瘡口被風所襲也。此方中加獨活以去風,用熱酒調。如又不俏,則風毒已深,肌肉給實,又加紫荊皮,有必消之理矣。
一此方莫善去金瘡及諸熱證赤腫,斷諸血根,不使掀赤。若癰疽不可輕用,恐貼處不散,□毒入內,在骨則成骨癰,在喉項則毒氣聚喉,在胸背則陰爛臟腑,在腹肚則為內癰,殺人不救,可不慎歟。只以沖和、玉龍,依法詳證用之為妙。
一年少血壯之人,衰老血敗之士,如有濺血無藥可止,血盡人亡。若在手足,可用茶調敷手足上下尺餘遠。若在胸背腰腹,則全體敷之,把住血路方能止,卻用斷血藥五倍末,方見後,或神效軍中方,換口,方得安愈。
一治金瘡重者,筋斷脉絕,血盡人亡,如要斷血,須用繩及絹袋縛住人手臂,卻以此方從手臂上用茶調敷住血路,然後卻用斷血藥掞口。卻不可使內補及四物等藥,卻又能令人發嘔吐,甚則口眼蝸邪,少焉發煩發熱,成破傷風,只可下對金飲加川芍、白芷,薑棗煎自安,卻徐徐補血。如或有破傷風證,又須用破傷風藥,即葛根湯之類方見後。瘡口用軍中方加九肋鱉甲酥炙碾。
一凡金瘡在頭面上者,血不止,急用此方茶調團圍敷頸上截血,瘡口邊亦用此敷,軍中方掞口,重十日,輕者三日效。
一凡金瘡著水,肉番花者,可用薤汁調此方,敷瘡口兩旁,以火微炙之。或用早稻稈烟熏之,瘡口水出即愈。如無水出,即是風襲,可用南星茶調敷之即愈,然後以軍中方掞口妙。
一治婦人產後,或經絕血行逆上,心不能主,或吐血、鼻衄、舌衄,可以此方,用井花水調敷頸上,生艾汁調亦妙,其血立止,然後服藥以絕原。如舌衄,必有血泡,破之復脹,可用綫於舌根頸縛住勿
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