，诸药不应，每痛甚虚证悉具，面色痿黄。余曰∶心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛，宜用十全大补汤，参、术倍之。三十余剂稍愈，百余剂全愈。
[卷之一\调经门] 赤白带下
〔严〕
巢氏《病源》论妇人有三十六疾者，七、八瘕、九痛、十二带下也。而带下不显其证，今人唯知赤。白二带耳。此由劳伤冲任，风冷据于胞络。妇人平居，血欲常多，气欲常少，百疾不生。或气倍于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带。若气平血少，血少生热，血不化经，遂成赤带。寒热交并，则赤白俱下。其脉右手尺浮，浮为阳，阳绝者无子，若足冷带下，轻则漏下，甚则崩中，皆心不荣血，肝不藏血所致。其脉寸口弦而大，弦则为减，大则为芤，减为寒，芤为虚，寒虚相搏，其脉为革，主半产漏下。又尺寸脉虚者漏血，漏血脉浮者不可治。
〔产宝〕
带下三十六疾者，是十二、九痛、七害、五伤、三固，谓之三十六疾也。
十二者，是所下之物，一者如膏，二者如青血，三如紫汁，四如赤皮，五如脓痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝血，九如清血似水，十如米泔，十一如月浣，十二如经度不应期也。九痛者，一阴中痛，二阴中淋痛，三小便痛，四寒冷痛，五月来时腹痛，六气满来时足痛，七汗出阴中如虫齿痛，八胁下皮痛，九腰痛。七害者，一害食，二害气，三害冷，四害劳，五害房，六害妊，七害睡。五伤者，一窍孔痛，二寒冷痛，三小腹痛，四脏不仁，五子门不正，引背痛。三固者，月水闭塞不通，其余二者，文缺不载。而仲景所说三十六种疾，皆由子脏冷热劳损而夹下起于阴内也。
〔丹〕
赤白带，罗先生法，或十枣汤，（方见伤寒胁满病。）或神佑丸，（方见杂病痰饮。）或玉烛散，即四物加调胃承气。皆可用之。虚者不可峻攻，实者可行。
血虚，加减四物汤。气虚，以术、参、陈皮间与之。赤属血，白属气，主治燥湿为先。
湿甚者，固肠丸。（方见后。）相火动者，诸药中加炒柏。滑者，加龙骨、赤石脂。
滞者，加葵花。（白者治白带，赤者治赤带。）性躁者，加黄连。寒月少加姜、附。临机应变，先须断浓味。带下与梦遗同法治之。肥人有带，多是湿痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少，如有多是热，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带漏俱是胃中痰积，流下渗膀胱，出于大肠、小肠。宜升提，甚者上必用吐，以提其气，下用二陈汤加白术、苍术，仍用丸子。
〔戴〕
赤白带下，皆因七情内伤，或下元虚冷，感非一端。大率下白带多间有下赤者，并宜顺气散吞震灵丹，仍佐艾附丸，或米饮调沙参末。带下不止成羸者，四物汤加牡蛎粉半钱，吞固阳丸，多服取效。（固阳丸方见杂病遗精门。）有带疾愈后一二月或再发，半年一发，先血而后下带，来不可遏，停蓄未几，又复倾泻，此名漏带，最为难治。
下截之血，小腹主之。有因血虚而虚热陷入小肠，致小便涩痛，色白如泔，或成沙粒，皆不可作淋治，用冷剂。宜以四物汤、五苓饮各半帖和煎。
〔良〕
妇人带下，其名有五，因经行、产后，风邪入胞门传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经，色如青泥；伤手少阴心经，色如红津；伤手太阴肺经，形如白涕；伤足太阴脾经，黄如烂瓜；伤足少阴肾经，黑如血。人有带脉横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。
〔薛〕
徐用诚先生云∶前证白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳，故白滑之物下流，未必全拘于带脉。亦有湿痰流注下焦，或肾肝阴淫之湿胜，或因惊恐而木乘土位，浊液下流，或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力，用宣导之法，此泻其实也。东垣以脉微细沉紧，或洪大而虚，用补阳调经，乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮之类，乃治其湿痰也。窃谓前证皆当壮脾胃，升阳气为主，佐以各经见证之药。色青者属肝，用小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞，小便赤涩，用龙胆泻肝汤。肝血不足，或燥热风热，用六味丸。色赤者属心，用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤，用妙香散等药。色白者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀、柴胡；不应，用归脾汤。色黑者属肾，用六味丸。气血俱虚，八珍汤。阳气下陷，补中益气汤。湿痰下注，前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注，四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。
〔洁〕
治带下少腹冤结而痛者，先以十枣汤下之；次服苦楝丸、大玄胡散调之。是先攻后补之法也。
治结痰白带，以小胃丹，半饥半饱，津液下数丸，候郁积行，欲服补药。
白术（一两）苍术（半两）红白葵花（二钱半）白芍药（七钱半）上蒸饼为丸，空心，煎四物汤下二十丸。
陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白带。食前姜汤吞大补丸五十丸一二次，午膳后及临卧时，各与小胃丹十五丸，愈。
〔子和〕
顷，顿丘一妇人，病带下连绵不绝，白物或来，已三载矣。命予脉之，诊其两手脉俱滑大而有力，得六七至，常上热、口干、眩晕，时呕酢水，余知其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也。间如黄涎，状如烂胶。次以浆粥养其胃气，又次用导水禹攻以泻其下，然后以淡剂渗泄之药，利其水道，不数日而愈。息城李左衙之妻，病白带如水窈漏中，绵绵不绝，臭秽之气不可近，面黄食减，已三年矣。诸医皆云积冷，阳起石、硫黄、姜、附之药，重重燥补，污水转多。戴人断之曰∶此带浊水本热乘太阳经，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趋下，宜先绝其上源。乃涌痰二三升，次日下沃水斗余，行三遍，汗出周身，至明旦病患云∶污已不下矣。次用寒凉之剂，服及半载，产一男。
〔燥剂〕
有湿痰而弱不禁攻者燥之，热湿宜凉燥，寒湿宜温燥。
樗皮丸
治赤白带有湿热者。
芍药（五钱）良姜（三钱，烧灰）黄柏（二钱，各炒成灰）椿根皮（一两半）上为末，粥丸。每服三、五十丸，空心米饮吞下。
赤白带因湿热胜而下者。
苍术（盐炒）白芍药（各一两）枳壳（三钱）椿根皮（炒，二两）干姜（煨，二两）地榆（半两）甘草（三钱）滑石（一两，炒）为末，粥丸，米饮下。
治带下。
椿根皮（二两）神曲（炒）麦皮曲（炒）黄柏（炒，各一两）芍药（一两半）滑石枳壳（各半两）苍术（一两）上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心下。
固肠丸
治湿气下利，大便血，白带。去脾胃陈积之后，用此以燥下湿。亦不曾单用，看病作汤使。
椿根皮为末，粥糊为丸。此药性凉而燥，须炒用。一方加滑石一半。
治白带因七情所伤，脉数者。
黄连（炒）侧柏叶（酒蒸）黄柏（炒，各半两）香附子（醋炒）白术（炒，各一两）白芷（烧存性）木香（各三钱）椿根皮（二两，炒）白芍药（一两）上为末，饭粥为丸。米饮汤送下。
上五方治带，椿皮例凉燥之剂，湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香，故可治七情所伤。
〔大〕乳香散
治赤白带下。
草果（一枚，去皮，入麝香一小块，用面饼裹，火炮焦黄，留性，取出和面用之。）上为细末，每服二钱，陈皮饮调下。重者三钱。
〔丹〕
带下不止，用椒目、白芷。治白带，用椒目为末，米饮调服。
治带下方上用云母粉，温水调下三钱，立见神效。
伏龙肝散
治赤白带下，久患不瘥，悴乏力，六脉微濡。
棕榈（不拘多少，烧赤，急以盆盖，荫冷存性）伏龙肝（于灶直下去取赤土，炒令烟尽）屋梁上悬尘（炒令烟尽，出火毒）上等分研匀，入脑、麝各少许，每服三钱，温酒或淡醋汤下。患十年者，半月可安。
马蹄丸
治白漏不绝。
白马蹄禹余粮（各四两）龙骨（三两）乌贼鱼骨白僵蚕赤石脂（各二两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，空心酒送下。不止，加三十丸。
又方治白带。
用白芷以锻石炒去皮，茜草少许，粥糊丸服。
〔大〕白芷散
治赤白带下。
白芷（二两）海螵蛸（二个，）胎发（一团，）上为细末，空心温酒调下二钱。
〔丹〕
赤白带，用生狗头骨烧灰存性，酒调服或入药服。
〔润剂〕
带下久而枯涸者濡之。凡大补气血，皆所以濡之。如以四物汤为末，炼蜜丸梧子大，空心米饮下三四十丸，以疗年高妇人白带良验，皆润剂也。以另有补剂，故止着葵花、郁李仁之例于此条耳。
补经固真汤
白文举正室白带常漏久矣，服诸药不效。诊得心胞尺脉极微，其白带流而不止。叔和《脉经》云∶崩中日久为白带，漏下多时骨水枯。言崩中者始病血崩不已，久下则血少复亡其阳，故白滑之物下流不止，是本经血海将枯，津液复亡，枯干不能滋养筋骨。以本经行经药为引，用为使；以大辛甘油腻之药，润其枯燥，而滋溢津液。以大辛热之气味，补其阳道，生其血脉。以苦寒之药，泄其肺而救其上。热伤气，以人参补之，以微苦温之药佐而益元气。名曰补经固真汤。
人参（二钱）橘皮（不去白，半钱）干姜（末，二钱）白葵花（十六朵，去萼，碎）柴胡甘草（炙）郁李仁（去皮尖，研）生黄芩（各一钱，另锉）上除黄芩外，以水三大盏，煎至一盏七分，再入黄芩，同煎至一盏，去滓空心带热服，候少时，以早膳压之。
补真润肠汤
治白带下，阴户中痛，控心而急痛，身黄皮缓，身重如山，阴中如冰。
（一名助阳汤。）柴胡（一钱二分）良姜（二钱）白葵花（七朵）防风郁李仁干姜甘草（各一钱）陈皮生黄芩（各五分）上为细末，锉散，只作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食前热服。
上葵花、郁李仁之滑以润燥，盖枯涸滞着者宜之。
〔补剂〕
脉微食少，及久病曾经攻下者，俱作虚治。有热用凉补，无热用温补。
〔丹〕
治白带。
龟板（炙）枳子（各二两）黄柏（一两，炒）白芍药（七钱半）干姜（炒，二钱半）香附子山茱萸苦参樗皮贝母（各半两）上为末，以酒糊为丸，空心米饮下。
治赤白带。
龟板（二两，涂酒炙）黄柏（一两，炒）干姜（炒，一钱）枳子（二钱半）上为末，酒糊为丸。日二服，每服七十丸。
又方治带下脉数者。
枸杞根（一斤）生地黄（五两）上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。
上三方治带，龟板、黄柏、地黄例，肾水真阴虚者宜之。
〔丹〕
胡安人白带下，月经甚多，食少倦怠，面黄，经中有如血块者，有如筋膜者，与参、术等补血气，调脾胃，后诸证皆退。惟带未止，以樗皮丸主之。（方见前。）上法治带下虚而有热者。若虚而有寒，脉微、面白不泽，无力以言者，东垣补经固真汤、丁香胶艾汤、香桂六合汤是也。
〔温补〕
白蔹丸
（《济生》）治室女冲任虚寒，带下纯白。
鹿茸（酒蒸焙，二两）白蔹狗脊（燎毛制，各一两）上为细末，艾煎醋汁，打糯米糊丸，如梧子大。每服五十丸，空心温酒送下。
当归煎
治赤白带下，腹内疼痛，不欲饮食，日渐羸瘦。
当归（酒浸）赤芍药牡蛎（火，取粉）熟地黄（酒蒸，焙）阿胶白芍药续断（酒浸，各一两）地榆（半两）上为末，醋糊丸如梧子大。每五十丸，空心米饮下。
〔韩〕
山妻年三十余，十八胎九殒八夭。会先君松潘难作，贱兄弟皆西奔，妻惊忧过甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆疮，或至封喉，下部虚脱，白带如注。如此四十余日，或时少醒，至欲自缢，自悲不能堪。医或投凉剂解其上，则下部疾愈甚。或投热剂，及以汤药熏蒸其下，则热晕欲绝。四弟还，脉之，始知为亡阳证也。大哭曰∶宗嗣未立，几误杀吾嫂。急以盐煮大附子九钱为君，制以薄荷、防风，佐以姜、桂、芎、归之属，水煎入井，冰冷与之
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