一盏，姜三片，竹茹半鸡子大，煎至六分，去滓温服。
又方治妇人虚损气逆，吐血不止。
鸡苏叶黄芩（各一两）当归赤芍药（各半两）伏龙肝阿胶（各二两）上为粗末，每服四钱，水一盏，煎六分，去滓温服。
治妇人热毒上攻，吐血不止。
生藕汁刺苏汁生地黄汁（各三两）生姜汁（半合）白蜜（一合）上和煎三两沸，以一小盏，调炒面一钱服，无时。
《千金翼》治吐血百方不瘥，疗十十瘥，神验不传方。（详此药性，治热毒吐血有效。）地黄汁（半升）生大黄末（一方寸匕）上煎地黄汁三两沸，调大黄末令匀，分为三服。
又方伏龙肝研极细，每服二钱，新汲水调下，频服取效。
又方白茅根（一握，长六寸，）以水一大盏，煎七分，去滓服。
又方桂心（为末）水调方寸匕，日夜可二十服。
又方生地黄（三升切）阿胶（二两，炒）蒲黄（六合）以水五升，煮取三升，分三服。予尝治一人吐血，诊其脉，肝部弦，气口濡，此因怒极而得之。遂用苏合香丸和鸡苏丸服，即效。《养生必用方》云∶凡吐血须煎干姜甘草汤与服，或四物、理中汤亦可，如此无不愈者。服生地黄、竹茹、藕汁，去生便远。
柔脾汤
治虚劳吐血、衄血，下白、汗出方。（出《养生必用》）甘草白芍药黄（各一两）熟地黄（三两）上为末，每服四钱，水酒各一盏以上，煎至七分，去滓取清汁六分，温服，食前。
予尝治一女人，年十九岁，月经不行，以药通之，遂妄行而呕血，诸药不效。察其人肥，脉不大不小，投以四生丸即安。又治一男子，因饱低头负重吐血，诸药无效，亦投四生丸及青饼子即安，更不发。尝观初虞世治吐血，不喜用竹茹、生地黄、藕汁，然亦不可拘泥此说。如阳乘于阴，血得热则流散，经水沸溢。宜服凉药以解之，大黄、犀角、生地黄、生艾、藕汁等，岂得无效。若阴乘于阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，宜服温药以暖之，干姜、肉桂，岂能无功。学人更宜思之。
四生丸
疗吐血。凡吐血、衄血，阳乘于阴，血热妄行，宜服此药。
生荷叶生艾叶生柏叶生地黄（各等分）上烂研丸如鸡子大，每服一丸，水三盏，煎到一盏，去滓温服，无时候。陈日华云∶先公绍兴初，游福沟灵石寺，主僧留饭，食将竟，侍者赴堂斋罢来侍立，见桌子不稳，急罄折稳之，举首即呕血，盖食饱拗伤肺也。明年再到寺，问旧年呕血者无恙否？主僧云∶得四生丸服之愈。自得此方，屡施有验。
〔薛〕
愚意前证乃内热暴患，用之有效。若人病久本原不足，须补脾以滋化源，否则虚火上炎，金反受克，获生鲜矣。
疗热甚呕血者，以犀角地黄汤、《局方》小三黄汤，以白茅根煎浓汤饮之极妙。
犀角地黄汤
治内有瘀血，鼻衄吐血，面黄，大便黑。
芍药（七钱半）生地黄（半斤）牡丹皮（去心净，一两）犀角屑（一两，如无，以川升麻代）上咀，每服五钱，水煎服。有热如狂者，加黄芩二两。
青饼子
治咯血。
青黛杏仁（各一两，华佗方以牡蛎粉炒杏仁，去皮尖，牡蛎不用）上一处同研成膏，熔黄蜡和作三十饼子，每服一饼子，用干柿半个夹定，以湿纸裹，煨令香，同嚼，粥饮下，无时。
干姜甘草汤
若阴乘于阳，心肺经寒而呕血者宜服。
甘草干姜（各半两）上咀，水煮顿服。《局方》理中汤亦妙。
花蕊石散
予尝见一妇人苦此疾，百药不效，以童子小便和酒，调下真花蕊石散，不数服而愈。
乌金散
治吐血不已，每服二钱，米饮下。（即催生如神散，方见后。）
济生鸡苏散
治劳伤肺经，唾中有血，咽喉不利。
鸡苏叶黄（炒）生地黄阿胶（炒）贝母白茅根（各一钱）桔梗（炒）麦门冬（去心）蒲黄（炒）甘草（炙，各五分）上姜水煎服。
生地黄散
治郁热衄血咯血吐血，阴虚而不能愈者。
枸杞子柴胡黄连（炒）地骨皮天门冬（去心）白芍药甘草（炒）黄芩（炒）黄（炒）生地黄熟地黄（自制，各五分）上水煎服。下血，加地榆。
三因茯苓补心汤
治面色黄悴，五心烦热，咳嗽血。
半夏前胡紫苏茯苓人参枳壳（麸炒）桔梗（炒）甘草（炒）干葛（各五分）当归川芎陈皮白芍药（各一钱）熟地黄（自制，一钱半）上姜枣水煎服。
麦门冬饮子
治气虚吐血，或气虚不能摄血。
五味子（杵，十个）麦门冬（去心）黄（炒，各一钱）当归身人参生地黄（各半钱）上水煎服。
十全大补汤
治胃气虚弱，吐血衄血，便血不止，以致外证恶寒发热，自汗盗汗，食少体倦。或寒热作渴，头疼眩晕，而似中风。或气血俱虚，胸腹胁痛。或骨节作痛，经候不调。或寒热往来，发热晡热，或五心发热，咽干舌燥，或痰嗽喘促，胸膈虚痞。或呕吐泄泻，手足冷热等证。（方见杂病虚劳门。）
[卷之三\杂证门下] 积聚瘕
古方有五积、六聚、七、八瘕之名。五脏之气积，名曰积，故积有五。六腑之气聚，名曰聚，故聚有六。《杂病准绳》言之详矣。若夫七八瘕，则妇人居多，七者火数属心，盖血生于心。八者木数属肝，盖血归于肝。虽曰强分，理似不混。夫者坚也，坚则难破。
瘕者假也，假物成形。古人将妇人病为痼疾，以蛟龙等为生瘕，然亦不必如此执泥。妇人瘕，并属血病，龙、蛇、鱼、鳖、肉、发、虱瘕等事，皆出偶然。但饮食间误中之，留聚腹脏，假血而成，自有活性，亦犹永徽中僧病噎者，腹中有一物，其状如鱼，即生瘕也。与夫宿血停凝，结为痞块，虽内外所感之不同，治法当以类相从，所为医者意也。如以败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲治米瘕，锻石治酒瘕，如此等类，学人可以理解也。《大全良方》分癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、痞、食、血凡七门。者在腹内近脐左右各有一条筋脉急痛，大者如臂，次者如指，因气而成，如弦之状，故名曰。癖者僻在两肋之间，有时而痛，故名曰癖。疝者痛也，瘕者假也，其结聚浮假而痛，推移乃动也。八瘕者，黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕，狐瘕、蛇瘕、鳖瘕。积在腹内，或肠胃之间，与脏气结搏坚牢，虽推之不移，名曰，言其病形可征验也。气壅塞为痞，言其气痞塞不宣畅也。伤食成块，坚而不移，名曰食。瘀血成块，坚而不移，名曰血。若夫腹中瘀血，则积而未坚，未至于成块者也。大抵以推之不动为，推之动为瘕也。至夫疝与癖，则与痛俱，痛即现，不痛即隐。在脐左上为，在两肋之间为癖，在小腹而牵引腰胁为疝。恐学人一时难了，未免淆滥，故总叙叙而条析之。
张戴人过谯，遇一卒，说出妻事。戴人问其故，答曰∶吾妇为室女时，心下有冷积如覆杯，按之如水声，以热手熨之如冰，娶来已十五年矣，恐断我嗣，是故弃之。戴人曰∶公勿黜也，如用吾药，病可除，孕可得。卒从之。戴人诊其脉，沉而迟，尺脉洪大而有力，非无子之候也，可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散吐涎一斗，心下平软，次服白术调中汤、五苓散，后以四物汤和之，不再月气血合度，数月而娠二子。戴人尝曰∶用吾此法，无不子之妇。此言不诬。（三圣散用防风、瓜蒂各三两，藜芦一两，为粗末，以齑汁煎服。制煎法，详见《儒门事亲》。白术调中汤用白术、茯苓、泽泻、橘红各半两，甘草一两、干姜、官桂、砂仁、藿香各二钱半，为末，白汤化蜜调服二钱，无时。五苓散见伤寒渴门。）阳夏张主簿之妻，病肥气，初如酒杯大，发寒热十五余年，后因性急悲感，病益甚，惟心下三指许无病，满腹如石片，不能坐卧，针灸匝矣，徒劳人耳。乃邀戴人诊之曰∶此肥气也。得之季夏戊巳日，在左胁下如覆杯，久不愈，令人发疟。以瓜蒂散吐之鱼腥黄涎约一二击，至夜继用舟车丸、通经散投之，五更黄涎脓水相半五六行，凡有积处皆觉痛，后用白术散、当归散和血流经之药，如斯涌泄凡三四次方愈。（瓜蒂散、舟车丸，方见杂病伤食、痰饮二门。通经散用橘红、当归、甘遂，以面包不令透水，煮百余沸，用冷水浸过，去面晒干，三味各等分为细未，每服三钱，临卧温淡酒调下。白术散，白术、黄芩、当归各等分为末，每服二三钱，水煎，食前服。
当归散，当归、杜蒺藜等分为末，米饮调服，食前。此吐下兼施，且甘遂等逐水太峻，用者审之。）薛新甫云∶妇人癖瘕，大抵因饮食起居七情失宜，亏损脏腑，气血乖违，阴络受伤，循行失度所致，罗谦甫云∶养正积自除，必先调养，使荣卫充实，若不消散，方可议下。但除之不以渐，则必有颠覆之害，若不守禁忌，纵情嗜欲，其有不丧身者鲜矣。
一妇人内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至，肢体消瘦，齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚。此肝脾郁结之证，外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，（杂病伤劳倦。）午后用加味归脾汤，（即归脾加山栀、丹皮。）两月许，肝火稍退，脾土少健，午前补中益气下六味丸，（杂病虚劳。）午后逍遥散（调经。）下归脾丸，又月余，日用芦荟丸（本门之末。）二服，空心以逍遥散下，日晡以归脾汤下。喜其谨疾，调理年余而愈。一妇人腹内一块，不时上攻，或作痛有声，或吞酸痞闷，月经不调，小便不利，二年余矣，面色青黄。余以为肝脾气滞，以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许，二剂，却与归脾汤送下芦荟丸。三月余，肝脾和而诸证退，又与调中益气汤加茯苓、牡丹皮，中气健而经自调。
一妇人性多郁善怒，勤于女工，小腹内结一块，或作痛，或痞闷，月经不调，恪服伐肝之剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂。此脾土不能生肺金，肺金不能生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源。用补中益气汤、六味丸，至仲春而愈。一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块；又用峻药通之，两目如帛所蔽。余曰∶脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤五脏皆为失所，不能归于目也。遂用补中益气、《济生》归脾二汤，专主脾胃，年余而愈。松江太守何恭人，性善怒，腹结一块，年余上蚀透，血气虚极，时季冬肝脉洪数，按之弦紧。或用伐肝木、清胃火之药。余曰∶真气虚而邪气实也，恐伐肝木至春不能发生耳。用八珍汤以生气血，用地黄丸以滋肾水，肝脉顿退。因大怒耳内出血，肝脉仍大，烦热作渴，此无根之火也。仍以前药加肉桂二剂，脉敛热退。复因大怒，果卒于季冬辛巳日，乃金克木故也。
〔通治诸积〕
顺气丸
（《简易》）治三十六种风，七十二般气，去上热下冷，腰脚疼痛，四肢困倦，减食羸瘦，颜色赤黄，恶疮下疰，口苦无味，憎寒毛耸，癖气块，男子世事断绝，女子久无子息，久患疟痢，发成劳疾，百节酸疼。自婴孩至百岁老人皆可服，疏风顺气，补精驻颜。
锦纹大黄（五两，一半生用，一半湿纸里煨）车前子（二两半）白槟榔（二两）火麻子仁（微炒赤，退壳，取二两净，另研入）川牛膝（酒浸三夕）郁李仁（泡去皮，另研）山药菟丝子（酒蒸研焙，各二两）山茱萸肉防风枳壳（麸炒）独活（各一两）上为细末，炼蜜丸如梧子大，茶清粥饮下二十丸，百无所忌，空心临卧服，一月消食，二月去肠内宿滞，三月无倦少睡，四月精神强盛，五月耳目聪明，六月腰脚轻健，一年消百病。如服药脏腑微动，以羊肚肺羹补之。
胜红丸
（《简易》）治脾积气滞，胸膈满闷，气促不安，呕吐清水，丈夫酒积，女人脾血积气，小儿食积。
陈皮青皮京三菱莪术（二味同醋煮）干姜（炮）良姜（炒，各一两）香附子（净炒，各二两）一方加神曲、麦芽。
上为末醋糊丸如梧子大，每服三十丸，姜汤下。虚者宜以补药下之。
香棱丸
（《济生》）治一切积聚。破痰癖，消块。
木香丁香（各半两）三棱（酒浸一夕）枳壳（麸炒）莪术（细锉，每一两，用巴豆三十粒去壳同炒，待巴豆黄色，去巴豆不用）青皮（制）川楝子肉（炒）香（炒，各等分）上末之，醋煮面糊，丸如梧桐子大，朱砂
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