女科证治准绳 - 卷之五

作者:【暂缺】 【55,577】字 目 录

则气血伤,脏腑皆损,而风冷搏于气,气则逆上,而又脾虚聚冷,胃中伏寒,因食热物,冷热气相冲击,使气厥而不顺,则吃逆也。脾者主中焦,为三焦之关,五脏之仓廪,贮积水谷,若阴阳气虚,使荣卫气厥逆,则致生斯病也。经云∶吃噫者,胃寒所生,服药无效者,灸期门三壮必愈。期门穴乃胃之大络。

〔薛〕

前证属胃气虚寒之恶候,如用后方未应,急投参附汤,亦有复生者。

参附汤(见前自汗。)

丁香散

治产后心烦,咳噫不止。

丁香白豆蔻仁(各半两)伏龙肝(一两)上为细末,煎桃仁、吴茱萸汤调下一钱,如人行五里再服。

石莲散(见呕吐。)《产宝》疗产后吃逆,三日不止,欲死方。

桂心(半两)姜汁(三合)上同煎取二合,以大火炙手摩背,热时涂药汁尽,妙。

治产后吃逆方用干柿一枚切碎,以水一盏,煎至六分,热呷之。

又方古壁镜窠三四个,水一小盏,煎至半小盏,热服。

羌活散

(《灵苑》)治吃逆。

羌活附子(炮)香(炒,各半两)木香白姜(炮,各二钱半)上五味为未,每服二钱,水一盏,盐一捻,煎十数沸,热服一服止。

《补遗》治产后吃逆。橘皮汤及大小橘皮汤皆效。

上诸方当审寒热虚实用之,如寒者宜丁香、姜、桂,热者宜干柿、竹茹,实者宜香附、橘皮,虚者宜人参,甚则附子佐之。误施则有噬脐之悔,慎之。

[卷之五\产后门] 咳嗽

〔大〕

夫肺者主气,因产后血虚,肺经一感微邪,便成咳嗽,或风、或热、或寒、或湿,皆令人咳嗽也。若产后吃盐太早而咳嗽者,难治。

产后血气不通,咳嗽者何?答曰∶产后咳嗽,多因食热面壅滞,或热病,或有气块,发时冲心痛,气急咳嗽,四肢寒热,心闷口干,或时烦躁,睡梦惊悸,气虚肢体无力,宜服《局方》黑神散、五积散加枣煎服。

〔薛〕

产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治之法,若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者,六味地黄加参、术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前饮,亦有得生者。然而所患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外邪所感。其阴火上炎,亦壮土金,生肾水,以制火为善。若迳治其病,则误矣。一产妇咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一盅,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏,一剂而痊。又与六君加黄,以实其腠理而安。一产妇咳嗽痰盛,面赤口干,内热晡热,彻作无时。此阴火上炎,当补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。

一产妇咳而腹满不食,涕唾面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。

旋复汤(即旋复花汤,见喘。有汗者去麻黄。)

知母饮

治产后恶露上攻,流入于肺经咳嗽,宜服此药。若伤风痰嗽,却以寻常伤风药主治。(一名二母散。)知母贝母白茯苓人参(各二钱)桃仁杏仁(并生去皮尖,各一钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。

《集验》疗产后感风,伤寒咳嗽,多痰唾粘。

甘草苦梗(各一两半)款冬花(一两)生麦门冬生地黄(各三两)葱白(一握)豉(二合)旧方无葱白与豉。

上咀,水二升,煮取八合,去渣,食后分两服。

《经效》疗咳嗽多痰,唾粘气急。

前胡五味子紫菀贝母(各一两半)桑白皮茯苓(各二两)淡竹叶(二十片)上咀,水二升,煎取八合,去渣、食后分两服。

疗产后咳嗽气喘。

百部根苦梗(各六分)桑白皮(二十分)干百合赤茯苓(各八分)上咀,水二升,煮取七合,去渣食后分两服。

自制噙化丸(见前杂病咳嗽。)

[卷之五\产后门] 喘

〔娄〕

产后喘极危,多死也。

〔郭〕

产后喉中气急喘促者何?答曰∶荣者血也。卫者气也。荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也。此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,(胞衣不下。)血去喘自定。

陈无择评曰∶产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒饮食咸冷等,夺命丹未可均济,况孤阳绝阴乎。若荣血暴绝,宜大料煮芎汤亦可救。伤风寒,宜旋复花汤。性理郁发,宜小调经散,用桑白皮、杏仁煎汤调下。伤食,宜服见丸、五积散、芎汤。

〔薛〕

前证若脾肺气虚弱,用六君、桔梗。若兼外邪,更加紫苏。若中气虚寒,用补中益气加炮姜、肉桂。若阳气虚脱,更加附子。若瘀血入肺,急用二味参苏饮。一产妇喘促自汗,手足俱冷,常以

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