脉因证治 - 卷一

作者: 朱丹溪13,547】字 目 录

、白芍、葛根、甘草;太阳行经,加羌活、防风。

蛤蟆瘟

【因】

风热。

【治】

解毒丸下之。

侧柏叶自然汁调蚯蚓粪敷。烧灰大妙。

车前叶服;或丁香尖、附子尖、南星,醋磨敷皆可。五叶藤汁敷亦可。

[卷一] 八、霍乱

【脉】

微涩,或代,或伏。脉弦滑者,膈有宿食;身却不热,为霍乱。大者生,微迟者死,脉洪者热。

【因】

其气有三∶一曰火,二曰风,三曰湿。

邪在上焦则吐,下焦则泻,中焦则吐而且利。吐为热也;泻为湿也;风胜则动,故转筋也。或因大渴而大饮,或饥,或饱甚,伤损胃气,阴阳交争而不和。此为急病也,不死。如干霍乱而不得吐利,必死。

【证】

其状心腹卒痛,呕吐下利,憎寒发热,头痛眩晕。先心痛则先吐,先腹痛则先下,心腹俱痛,吐利并作。甚则转筋,入腹则死,不然则吐泻。

干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛,欲吐不吐,欲利不利,须臾则死。以盐汤大吐之佳。

外有冲恶,病同而名异。

【治】

五苓散治热多饮水,关上脉洪者,热也。宜清之。

理中丸

治寒多不饮水,身不热者。

半夏汤

治霍乱转筋,吐利不止。身痛不止者,宜加桂枝汤。

半夏曲茯苓陈皮白术薄荷桂枝甘草

和解散

治霍乱。此条,内有所积,外为邪气所阻。甚用吐法,二陈汤。

和解散

川芎苍术白芷防风

[卷一] 九、瘟病

【证】

众人一般者是。

【治】

有三法∶宜补,宜散,宜降。

大黄黄芩黄连人参桔梗苍术防风滑石粉人中黄香附子上神曲丸,送下随宜。气虚四君子;血虚四物汤;痰,二陈汤;热甚,童便作汤送下。

春夏不服麻黄,秋冬不服桂枝;夏不服青龙,冬不服白虎。

[卷一] 十、伤暑

【脉】

脉虚身热,或浮自汗。自汗者,火动而散故也。

【因】

夏火太热,损伤肺金元气。其感有二∶动而得之,乃辛苦之人,动而火胜,热伤气也,脉洪而大。静而得之,乃安乐之人,静而湿胜,火胜金位也,脉沉而实。

【证治】

暑喜归心。入心则噎塞,昏不知人;入肝则眩晕;入肺则喘满、痿;入脾则昏睡不觉;入肾则消渴。病则怠惰嗜卧,四肢不收,精神不足,两脚痿弱,头疼恶热,躁热,大渴引饮,大汗。因动而中,白虎加入参汤主方。头疼恶寒,拘急肢节疼,大热无汗。因静而中,大顺散、白虎加苍术。有阴胜阳之极,甚则传肾肝为痿厥,清暑益气汤主之。

凡中死,切忌与冷水凉处,须沃以汤,宜黄龙丸主之。

心虚伤暑,身热头痛,烦满而渴,五苓散主之。肺虚伤暑,身热烦闷而喘,白虎汤主之。脾虚伤暑,则为疟,常山饮主之。

黄连香薷汤

治暑。挟痰加半夏;虚加参、。

清暑益气汤

治暑伤金,虚甚。

玉龙丸

曾用治暑。油炒半夏、姜汁丸。

补中益气汤

治疰夏痰渗。

二苓汤

治春夏之交,病似伤寒,自汗体重,痛难转侧,此名中湿。

泽泻(一两)滑石(二两)茯苓猪苓白术(半两)暑风挟火,痰实者,可用吐法。

玉龙丸

治暑泄泻,或二便秘。

焰硝明矾滑石硫黄(一两)白面(六两)水丸,水下。

[卷一] 十一、疟

【脉】

疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。弦小紧者,可下之;弦迟者,可温之;弦数者,可汗,灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,以饮食消息止之。

【因】

夏暑舍于营卫之间,腠理不密,遇秋之风,玄府受之。惨怆之水,寒气气闭而不出,舍于肠胃之外,与营卫并行。昼行于阳,夜行于阴,并则病作,离则病止。并于阳则热,并于阴则寒。浅则日作,深则间日。在气则早,在血则晏。因汗郁成痰,因虚弱阴阳相乘。

外因从六淫,有寒、湿、瘅、湿、牝。寒则先寒后热;温则先热后寒;瘅则但热不寒;湿则身骨节疼;牝则寒多不热。内因,有脏气不和,郁结痰饮所致。有肝、心、脾、肺、肾之说。说见后。不内外因,疫疟,一岁之内,大小相似;鬼疟梦寐不详;瘅疟乍有乍已;食疟因饮食得之;劳疟因劳得之;母疟有母传染者也。

李论

夏伤于暑,秋为疟。暑者,季夏湿土。湿令不行则土亏矣,所胜妄行,木气太过,少阳主也。所生者受病,则肺金不足,不胜者侮之。水胜土之分,土者坤,坤在申,申为相火。水入土,则水火相干,则阴阳交作,肺金不足,洒淅恶寒。土虚少阳乘之,则为寒热。发于秋者,湿热则卯酉之分也。

【证治】

先寒而热,谓之寒疟;先热而寒,谓之温疟;治之宜乎中也。中者,少阳也。渴者,燥胜也。不渴者,湿胜也。又有得之于冬,而发于暑,邪舍于肾,足少阴也。有藏之于心,内热蓄于肺,手太阴也。但热而不寒,谓之

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