脉因证治 - 卷四

作者: 朱丹溪14,889】字 目 录

肾恶燥,急食辛以调之,结者散之。如少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泻之。如食伤腹满,腹响是也。阳结者散之,阴结者热之。

润肠丸

麻仁桃仁(去皮、尖,各一两)羌活归尾大黄(煨,各半两)除二仁别研,余味共捣,火枯,蜜丸,梧子大,汤下。如不大便,邪气盛急,加大黄酒制;如血燥而大便干燥,加桃仁、大黄酒制;如风结燥,大便不行,加麻仁、大黄;如风涩,加皂角仁、秦艽、大黄;如脉涩,身觉有短气,加郁李仁、大黄;如阴结寒证,加干姜、附子。

有云,大便不通有五证,热、冷、气、风、湿,尺脉伏也,宜温补之。

风,老人、产妇,秘有虚实。能饮食,小便赤为实。实者,秘物也。麻仁、七宣等主之。(见前。)不能饮食,小便清为虚。虚者,秘气也。浓朴汤主之。

浓朴半夏神曲甘草(三两)白术(五两)枳实陈皮(一两)

[卷四] 五十八、痔漏

【因证】

因虫就燥也。乃木乘火势而侮燥金,归于大肠为病,皆风、热、燥、湿为之也。

盖肠风、痔漏总辞也,分之则异。若破者则谓之漏。大便秘涩,必作大痛。此由风热乘食饱不通,气逼大肠而作也。受病者,燥气也;为病者,胃湿也。胃刑大肠则化燥,化以乘燥热之实,胜风附热而来,是风、燥、湿、热四气而合。故大肠头成块,湿也;大痛者,风也;结燥者,主病兼受火邪也;不通者,热也。

【治】

以苦寒泻火,辛温和血润燥、疏风止痛。

秘方

凉血为主。

四君子四物黄芩(凉大肠)枳壳(宽大肠)槐角(凉血生血)升麻

秦艽白术丸

秦艽(去芦)皂角(各一两,去皮,烧存性)白术(五钱)当归(半两,酒洗)桃仁(一两,去皮尖)地榆(三钱,破血)枳壳(麸炒,泄胃)泽泻(各半两,渗湿)大黄(四钱)面糊丸,米汤下百丸。空心服,以膳压之。气滞,加槟榔、木香;湿热胜,加柏。

一云,凡痔漏,苍术、防风为君;甘草、白芍为佐。

苍术泽泻丸

苍术(四两)枳子泽泻(各二两)地榆皂角饭丸。

淋洗用

天仙子荆芥穗川椒蔓荆子

煎洗秘方

五味子朴硝莲房桑寄枝先熏后洗。

敷肿

木鳖子五味子为末,调敷。

肠风塞药

炉甘石()牡蛎粉

痔漏方

好腊茶脑子同研津调,纸花粘贴。除根用后方。

又方

白矾(枯二钱,生二钱)乳香(三钱)真香油同研为膏,纸花贴。如便秘,枳实,当归汤下三黄丸。

皂角散

治痔漏脱肛。

黄牛角(一个,切)蛇蜕(一条)皂角(小,五个)穿山甲上并切,入瓷瓶,泥固济,候干。先以火烧烟出,方以大火红,出冷,研细,胡桃酒下。临卧引出虫,五更却以酒下二钱。

脉痔方

血自肛门边另作窍。

乌头(炮,去皮尖)黄连(各一两)又方亦妙槐花荆芥石菖蒲(各一两)

酒痔连丸

黄连一味,酒浸、酒煮,酒丸,饮下。

腐痔核即为水

硼砂()轻粉炉甘石()上以朴硝淬洗辰砂,或加信,敷外四围,点核上。

贴痔麝香、樟脑、朱砂,研,入山田螺内,待成水,抹头,不拘遍数,以干为度。

治酒痔下血不止

干丝瓜一枚,连皮子烧,存性,为末,酒下二钱。

痔血不止

检漆根灰,空心下。

木槿散

治痔专封口,能干。木槿花八九月采,阴干。用叶杵敷亦可。

又方

当归(一两)黄连(二两)乌龟(一个)酒煮干,日干为末,蜜丸皂子大。

治脱肛方

理省藤桑白皮白矾煎洗自收。因治玉茎挺长,亦湿热,小柴胡加黄连。有块加青皮;外用热丝瓜汁调五味子敷。

[卷四] 五十九、妇人产胎

【脉】

平而虚者,乳子。阴搏阳别者,妊子。搏者近于下,别者出于上,血气和调,阳施阴化也。

少阴脉动甚者妊。少阴,心脉也。尺中按之不绝者妊;三部脉浮沉正等,按之无绝者妊。妊娠初时寸微小,呼吸五至;三月而尺脉数。脉滑疾,重以手按之散者,盖三月也;脉重手按之不散,但疾不滑者,五月也。寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄,是妊。左沉实疾大,皆为男,纵者主双;右沉实疾大,皆为女,横者主双。脉浮腹痛,痛引腰脊,为欲生也;脉一呼三至曰离经,沉细而滑亦同;尺脉转急如切绳者,皆便生也。妊三月而渴,脉反迟,欲为水分;复腹痛者,必堕。妊五月六月脉数,必坏;脉紧,必胞满;脉迟,必水坏为肿。妊六七月脉弦,发热恶寒,其胎愈腹,腹痛,小腹如扇,子脏开故也。当温之以附子。妊六七月,暴下斗余水,必倚而堕。妊七八月,脉实大牢强,弦者生,沉细者死。妊十月,足身热脉乱者吉。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤,浮则亡血,绝产恶寒。脉微涩为无子,脉弦大为无子,血气虚不足之故也。新产脉沉小滑者生

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