病毒性肝炎（第3版）

篇肝炎病毒学

章甲型肝炎病毒/2

节甲型肝炎病毒生物学特性/2

第二节甲型肝炎病毒分子病毒学/4

第二章乙型肝炎病毒/7

节乙型肝炎病毒生物学特性/7

第二节乙型肝炎病毒分子病毒学/8

第三节乙型肝炎病毒基因分型/10

第四节乙型肝炎病毒基因变异/14

第三章丙型肝炎病毒/17

节丙型肝炎病毒生物学特性/17

第二节丙型肝炎病毒分子病毒学/17

第三节丙型肝炎病毒变异与准种/21

第四节丙型肝炎病毒基因分型/26

第四章丁型肝炎病毒/30

节丁型肝炎病毒生物学特性/30

第二节丁型肝炎病毒分子病毒学/31

第五章戊型肝炎病毒/35

节戊型肝炎病毒生物学特性/35

第二节戊型肝炎病毒分子病毒学/37

第六章其他肝炎病毒/41

节新型肝炎病毒感染概况/41

第二节GB病毒/42

第三节TT病毒/45

第四节SEN病毒/48

第七章病毒性肝炎的细胞模型及动物模型/51

节乙型肝炎病毒感染的细胞及动物模型/51

第二节丙型肝炎病毒感染的细胞及动物模型/53

第二篇流行病学和预防

第八章流行病学/64

节甲型肝炎流行病学/65

第二节乙型肝炎流行病学/70

第三节丙型肝炎流行病学/75

第四节丁型肝炎流行病学/78

第五节戊型肝炎流行病学/80

第九章预防/83

节经肠道传播的病毒性肝炎的预防/83

第二节经肠道外传播的病毒性肝炎的预防/84

第三篇免疫学

第十章免疫应答基础理论/90

节固有免疫应答机制/90

第二节适应性免疫应答机制/103

第三节宿主抗病毒免疫应答规律及时相变化/110

第四节病毒的免疫逃逸机制/111

第五节病毒感染的免疫病理损伤机制/117

第十一章肝脏免疫微环境/119

节肝脏免疫组织结构特征/119

第二节肝脏免疫微环境组成及特点/120

第三节肝脏免疫耐受与免疫调节的特性/124

第十二章病毒性肝炎抗原的种类及分布/126

节甲型肝炎病毒抗原/126

第二节乙型肝炎病毒抗原/126

第三节丙型肝炎病毒抗原/127

第四节丁型肝炎病毒抗原/128

第五节戊型肝炎病毒抗原/128

第六节庚型肝炎病毒抗原/129

第十三章病毒性肝炎的免疫清除机制/130

节甲型肝炎病毒的免疫清除机制/130

第二节乙型肝炎病毒的免疫清除机制/131

第三节丙型肝炎病毒的免疫清除机制/132

第四节丁型肝炎病毒的免疫清除机制/133

第五节戊型肝炎病毒的免疫清除机制/134

第十四章病毒性肝炎的免疫损伤机制/135

节甲型病毒性肝炎的免疫损伤机制/135

第二节乙型病毒性肝炎的免疫损伤机制/136

第三节肝衰竭的免疫损伤机制/139

第十五章肝炎病毒感染慢性化的免疫学机制/141

节肝炎病毒的变异与免疫逃逸/141

第二节乙型肝炎病毒的免疫逃逸机制/142

第四篇肝脏病理学/

第十六章肝脏的正常组织胚胎学/150

节肝脏的组织发生/150

第二节肝脏的组织与细胞结构/151

第三节儿童和老年肝脏组织学的正常变化/160

第十七章病毒性肝炎的肝组织损伤与修复/161

节变性/161

第二节坏死/165

第三节凋亡/167

第四节炎性渗出/167

第五节再生与增生/168

第十八章病毒性肝炎病理形态学改变/170

节急性病毒性肝炎/170

第二节慢性病毒性肝炎/177

第三节病毒性肝炎组织学评估/183

第五篇诊断学

第十九章临床诊断/194

节临床诊断/194

第二节病原学诊断/197

第三节确立诊断/199

第四节肝功能评估与预测/200

第二十章实验室诊断/203

节生物化学诊断/203

第二节血清学诊断/220

第三节基因诊断/233

第二十一章影像学诊断/257

节超声诊断/257

第二节X线诊断/286

第三节CT及PET/CT诊断/288

第四节MRI诊断/295

第五节放射性核素诊断/298

第六节胆管和血管造影诊断/301

第七节肝脏纤维化非侵入诊断/309

第二十二章肝穿刺活组织检查/312

节经皮肝穿刺活检/312

第二节经颈静脉肝穿刺活检/318

第二十三章免疫学检测/321

节T细胞亚群及其功能的检测/321

第二节NK细胞杀伤活性的测定/324

第三节血清中免疫球蛋白的测定325

第四节血清中细胞因子的测定326

第五节血清中自身抗体的测定327

第六节组织中免疫复合物的检测328

第六篇治疗学

第二十四章从“心”开始恢复心身健康337

节认识亚健康337

第二节干预亚健康337

第三节从“心”治疗，恢复心身健康341

第四节及时防治躯体疾病352

第二十五章抗病毒治疗353

第二十六章抗炎保肝治疗356

节抗炎保肝药物356

第二节一氧化氮363

第三节内皮素受体拮抗剂364

第四节甘草酸制剂364

第五节具有膜稳定作用的药物365

第六节慎用中草药和膳食补充剂366

第二十七章防治真菌感染在肝病中的紧迫性372

节流行病学和病原耐药373

第二节诊断380

第三节治疗388

第四节念珠菌病416

第五节肺部真菌感染423

第六节肝衰竭和肝移植术后侵袭性真菌病428

第二十八章胸腺因子在肝病中的应用432

节胸腺结构432

第二节胸腺功能436

第三节胸腺功能重建439

第四节命名和分类444

第五节生物学特性/449

第六节临床前研究452

第七节临床研究453

第八节胸腺因子D470

第九节胸腺肽473

第十节胸腺素β473

第十一节尚待解决的问题474

第七篇免疫治疗和干细胞治疗/

第二十九章免疫治疗策略及应用/490

节免疫治疗的方法/490

第二节免疫治疗的疗效评价/503

第三节慢性病毒性肝炎免疫治疗的理论基础/507

第四节免疫治疗在慢性病毒性肝炎中的应用及研究/511

第三十章肝脏干细胞与肝脏再生/517

节干细胞的概述/517

第二节肝脏干细胞的来源与分化/520

第三节肝脏干细胞与肝脏再生及修复/522

第四节肝脏干细胞在肝病治疗中的应用及挑战/525

第五节其他来源干细胞疗法在肝脏疾病中的应用/528

第八篇甲型病毒性肝炎/

第三十一章自然史/534

第三十二章发病机制/535

第三十三章临床表现/536

第三十四章实验室和影像学检查/537

第三十五章并发症和预后/538

第三十六章诊断及鉴别诊断/539

第三十七章治疗/540

第三十八章预防/541

第九篇乙型病毒性肝炎

第三十九章自然史和发病机制/544

节慢性HBV感染自然史/544

第二节发病机制/547

第四十章临床表现/550

节急性乙型肝炎/550

第二节慢性乙型肝炎/552

第四十一章实验室和影像学检查/553

节实验室检查/553

第二节肝纤维化无创诊断/561

第三节影像学检查/562

第四十二章诊断及鉴别诊断/564

节临床诊断/564

第二节影像学诊断/566

第三节病理学诊断/566

第四节鉴别诊断/570

第四十三章急性乙型肝炎防止肝坏死的重要性/584

节诊断/584

第二节鉴别诊断/586

第三节治疗/590

第四十四章慢性乙型肝炎病毒携带状态抗病毒治疗的必要性/593

节流行病学/594

第二节乙型肝炎病毒感染的建立/597

第三节肝组织病理学改变/600

第四节检测和保健/600

第五节慢性乙型肝炎病毒携带者抗病毒治疗的必要性/606

第四十五章非活动性HBsAg携带状态监测重要性/609

节非活动性HBsAg携带状态特点/609

第二节非活动性HBsAg携带状态监测/610

第三节再活动的诊治/618

第四节再活动的预防/625

第五节乙型肝炎病毒整合与肝细胞癌/626

第四十六章慢性乙型肝炎治疗持久性/631

节慢性乙型肝炎病毒感染管理流程/632

第二节慢性乙型肝炎定义/633

第三节抗病毒指征及流程/635

第四节乙型肝炎病毒复制和抗病毒药作用靶位/640

第五节治疗前评估及治疗后随访/641

第六节治疗终点/648

第七节治疗应答/655

第八节治疗方法/657

第九节治疗监测/694

第十节优化治疗/699

第十一节经治患者的再治疗/713

第十二节上下求索以免“被精准”和“伪精准”/715

第四十七章HBeAg阴性慢性乙型肝炎治疗艰巨性/734

节发生机制/735

第二节临床及实验室表现/738

第三节诊断/746

第四节治疗/747

第四十八章隐匿性乙型肝炎病毒感染的神秘性/756

节病毒学/757

第二节流行病学/763

第三节分子生物学特征及发生机制/768

第四节诊断/776

第五节临床意义/779

第六节隐匿性乙型肝炎病毒感染的传播与激活/785

第七节重视隐匿性乙型肝炎病毒感染的存在和研究/796

第四十九章警惕乙型肝炎病毒与其他病毒共感染/798

节乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒共感染/798

第二节乙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒三重感染/808

第三节乙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒共感染/813

第四节乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒三重感染/817

第五节重视乙型肝炎病毒与新型冠状病毒和变异病毒共感染/820

第五十章乙型肝炎病毒变异和耐药管理/822

节名词解释/823

第二节病毒突变体的起源/823

第三节病毒突变的类型/824

第四节病毒间相互作用/825

第五节乙型肝炎病毒的变异、耐药及其管理/826

第五十一章特殊人群的抗病毒治疗/858

节无应答或应答不佳的患者/858

第二节应用化疗和免疫抑制剂治疗的患者/859

第三节乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒合并感染的患者/863

第四节乙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒合并感染的患者/865

第五节妊娠的患者/867

第六节肝移植的患者/872

第七节儿童患者/874

第八节肾功能损害的患者/879

第九节乙型肝炎病毒耐药变异株/881

第五十二章乙型肝炎母婴传播阻断的全球性/887

节乙型肝炎病毒母婴传播影响因素/887

第二节乙型肝炎病毒感染孕妇抗病毒治疗/887

第三节乙型肝炎病毒携带孕妇母婴阻断/888

第四节妊娠期乙型肝炎病毒的阻断、预防、治疗和随访管理共识/888

第五节我国《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》/898

第五十三章乙型肝炎预防的综合性/901

节控制传染源/902

第二节切断传播途径/904

第三节保护易感者/905

第四节预防宫内感染/922

第五节消除对乙型肝炎病毒携带者的歧视/924

第六节乙型肝炎疫苗接种无（弱）应答影响因素/925

第七节预防乙型肝炎病毒母婴传播的主要策略/933

第八节早产儿乙型肝炎疫苗的接种/935

第九节肝移植术后乙型肝炎复发的预防/938

第十节人类免疫缺陷病毒感染者的乙型肝炎病毒疫苗注射/941

第十一节乙型肝炎病毒感染者体外受精助孕垂直传播风险低/942

第十篇丙型病毒性肝炎/

第五十四章自然史与病原学/958

节急性丙型肝炎/958

第二节慢性丙型肝炎/959

第三节肝硬化/960

第四节慢性丙型肝炎自然史的影响因素/960

第五十五章发病机制/964

节丙型肝炎病毒感染与复制/964

第二节急性丙型肝炎病毒感染的免疫应答/966

第三节慢性丙型肝炎病毒感染的免疫应答/968

第四节丙型肝炎病毒感染的慢性化机制/971

第五十六章病毒变异/975

节病毒遗传异质性及准种/975

第二节丙型肝炎病毒准种/978

第三节丙型肝炎病毒基因型/980

第五十七章临床表现/983

节丙型肝炎/983

第二节丙型肝炎病毒相关性肝硬化/984

第五十八章实验室检查/986

节丙型肝炎的实验室诊断/986

第二节慢性丙型肝炎肝纤维化/999

第五十九章病理学诊断/1005

节丙型肝炎的诊断及鉴别诊断/1005

第二节丙型肝炎的病理学诊断/1006

第六十章治疗/1009

节丙型肝炎治疗的目标/1009

第二节聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗方案/1016

第三节直接抗病毒药物治疗/1022

第六十一章特殊人群的治疗和管理/1026

节儿童慢性丙型肝炎的管理/1026

第二节肾损害患者治疗和管理/1028

第三节肝硬化患者的治疗和管理/1031

第四节肝移植术后患者的治疗和管理/1034

第五节合并乙型肝炎病毒感染患者的治疗和管理/1035

第六节合并人类免疫缺陷病毒感染患者的治疗和管理/1038

第七节合并其他疾病患者的抗病毒治疗应用/1042

第十一篇丁型病毒性肝炎/

第六十二章自然史与病原学/1050

节丁型肝炎病毒感染的血清学模式/1050

第二节急性丁型肝炎/1051

第三节慢性丁型肝炎/1051

第四节丁型肝炎病毒导致的严重肝病/1052

第六十三章发病机制/1053

节丁型肝炎病毒感染复制特点/1053

第二节丁型肝炎病毒对肝细胞损伤的机制/1054

第六十四章临床表现/1057

第六十五章实验室检查/1058

第六十六章诊断/1059

第六十七章治疗/1060

节治疗目标/1060

第二节治疗方案/1060

第六十八章预防/1062

第十二篇戊型病毒性肝炎

第六十九章自然史/1066

节历史介绍/1066

第二节流行病学/1066

第三节病原学/1069

第四节自然史/1070

第七十章发病机制和病理/1072

节发病机制/1072

第二节病理/1073

第七十一章临床表现/1075

节急性肝炎/1075

第二节肝外临床表现/1075

第三节慢性戊型肝炎病毒感染/1076

第四节肝衰竭/1076

第七十二章实验室及影像学检查/1077

节肝功能检查/1077

第二节血清学检查/1077

第三节分子生物学检测/1077

第四节超声检查/1078

第五节其他检查/1078

第七十三章诊断及鉴别诊断/1079

节流行病学/1079

第二节临床表现/1079

第三节实验室检查/1079

第四节与药物性肝损伤的鉴别/1080

第七十四章治疗/1081

第七十五章预防/1082

第十三篇非嗜肝病毒感染性肝炎/

第七十六章EB病毒感染/1086

节EB病毒及其致病机制/1086

第二节传染性单核细胞增多症/1088

第三节慢性活动性EB病毒感染/1091

第七十七章其他非嗜肝病毒感染引起的肝损伤/1096

节巨细胞病毒性肝炎/1096

第二节柯萨奇病毒感染导致的肝损伤/1097

第三节人疱疹病毒6型所致肝损伤/1098

第四节人微小病毒B19所致肝损伤/1098

第十四篇病毒性肝炎相关肝病/

第七十八章病毒性肝炎肝硬化/1102

节分类与分期/1102

第二节发病机制及病理改变/1103

第三节病理生理改变/1105

第四节临床表现/1109

第五节并发症/1110

第六节诊断/1113

第七节治疗/1114

第七十九章原发性肝癌/1120

节概论/1120

第二节流行病学与病因/1122

第三节肝细胞癌的病理形态学/1127

第四节肝癌诊断/1132

第五节肝癌治疗/1142

第八十章肝衰竭/1154

节病因与发病机制/1154

第二节肝衰竭的分类与分期/1155

第三节预后评估/1156

第四节治疗/1157

第八十一章乙型肝炎病毒相关性肾病/1161

节流行病学/1161

第二节发病机制/1161

第三节病理类型/1163

第四节临床表现与诊断/1164

第五节治疗/1164

第八十二章门静脉高压与食管胃静脉破裂出血/1167

节病理生理改变与发病机制/1167

第二节临床表现/1171

第三节诊断/1173

第四节治疗/1175

第八十三章腹水与自发性腹膜炎/1177

节腹水/1177

第二节自发性细菌性腹膜炎/1183

第八十四章肝性脑病/1188

节命名和分类分级/1188

第二节流行病学/1190

第三节病因及诱因/1190

第四节发病机制与病理生理/1190

第五节临床表现/1193

第六节诊断及鉴别诊断/1194

第七节治疗/1197

第八节预防/1201

第八十五章肝肾综合征/1203

节诊断及鉴别诊断/1203

第二节发病机制/1205

第三节治疗/1206

第四节预防/1208

第十五篇其他常见肝病/

第八十六章非酒精性脂肪性肝病/1216

节流行病学、病因与发病机制/1216

第二节临床诊断与组织学诊断/1217

第三节无创性诊断/1218

第四节筛查/1220

第五节肝外结局/1220

第六节慢性病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病/1221

第七节治疗/1222

第八节随访/1224

第九节后记/1224

第八十七章酒精性肝病/1225

节流行病学与发病机制/1225

第二节临床分类与诊断/1226

第三节组织病理学与影像学诊断/1227

第四节酒精性肝病的特殊肝外表现/1228

第五节酒精性肝病患者肝功能评估/1228

第六节治疗/1228

第八十八章药物性肝损伤/1231

节概述/1231

第二节流行病学/1231

第三节发病机制/1234

第四节病理/1237

第五节临床分型和表现/1240

第六节实验室、影像和病理检查/1242

第七节诊断及鉴别诊断/1243

第八节治疗/1247

第九节预后/1249

第十节预防和管理/1249

第八十九章自身免疫性肝病/1250

节自身免疫性肝炎/1250

第二节原发性胆汁性胆管炎/1260

第三节原发性硬化性胆管炎/1265

第四节IgG4相关肝胆疾病/1267

第九十章妊娠期肝病/1273

节妊娠期病毒性肝炎/1273

第二节妊娠期特有的与妊娠相关的肝病/1278

第九十一章遗传代谢性肝病/1281

节肝豆状核变性/1281

第二节糖原贮积症/1284

第九十二章艾滋病合并肝炎病毒感染/1288

节人类免疫缺陷病毒合并乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染的肝功能损害/1288

第二节高效抗逆转录病毒治疗对肝功能的影响/1293

第三节艾滋病继发感染和肿瘤对肝脏的影响/1295

第九十三章肾综合征出血热/1297

节病原学/1297

第二节流行病学/1298

第三节发病机制及病理生理/1299

第四节临床表现/1299

第五节并发症/1301

第六节诊断/1302

第七节鉴别诊断/1302

第八节治疗/1303

第九节预防/1303

第九十四章登革热/1304

节病原学/1304

第二节流行病学/1305

第三节发病机制/1305

第四节临床表现/1306

第五节并发症/1307

第六节诊断/1307

第七节鉴别诊断/1308

第八节治疗/1308

第九节预防/1309

第九十五章黄热病/1310

节病原学/1310

第二节流行病学/1310

第三节发病机制/1311

第四节临床表现/1311

第五节诊断/1312

第六节治疗/1313

第七节预防/1313

第九十六章钩端螺旋体病/1315

节病原学/1315

第二节流行病学/1315

第三节发病机制/1316

第四节临床表现/1316

第五节诊断及鉴别诊断/1318

第六节治疗/1318

第九十七章肝脓肿/1320

节细菌性肝脓肿/1320

第二节阿米巴性肝脓肿/1325

第九十八章寄生虫感染性肝脏疾病/1330

节弓形虫病/1330

第二节疟疾/1331

第三节利什曼病/1331

第四节肝阿米巴病/1332

第五节血吸虫病/1333

附录：缩略词表/1342