县域医院行政后勤管理制度

第一章医院办公室管理制度 1

一、文件管理制度 1

二、公务出差和公务接待管理制度

8

三、职工外出报批报告制度

10

四、总值班制度

12

五、计划管理制度（试行） 15

六、院务公开管理制度

17

七、综合档案室档案管理制度

22

八、文印室管理制度

24

九、关于加强保密工作若干规定 25

十、印章管理制度 27

十一、行政查房制度

29

十二、多部门沟通协调制度（试行） 40

第二章党委办公室管理制度 42

一、“三会一课”制度 42

二、党的组织工作制度

43

三、党费收缴、使用和管理制度 44

四、党委中心组学习制度 46

五、党员监督员工作制度 47

六、党支部工作制度

48

七、密切联系群众制度

49

八、村医通奖惩制度（试行） 50

九、典型激励制度 52

十、党员队伍“双培养”工作制度

53

十一、党员监督员激励制度

54

十二、书记议事制度

55

十三、党支部民主议事决策制度 56

十四、医务人员职业道德教育制度

57

十五、党支部组织党员外出开展活动制度

59

十六、微信公众号管理办法

60

十七、意识形态工作责任制度

62

县域医院行政后勤管理制度

IV

十八、医院“三重一大”决策制度

64

十九、医院“三重一大”制度实施办法 67

第三章纪委办公室管理制度 72

一、满意度测评制度

72

二、员工满意度管理制度 73

三、行风建设管理制度

75

四、行风建设考评方案

76

五、巡察暗访工作制度

86

六、医德医风考评管理制度

88

七、廉洁自律工作制度

92

八、星级服务考评方案（试行） 94

九、患者投诉管理制度

99

十、员工投诉管理制度

103

十一、工作牌管理规定

105

十二、信访工作制度

107

第四章工会办公室管理制度 109

一、职工代表大会制度

109

二、职工代表大会实施细则

110

三、职工代表大会提案工作制度 113

四、工会委员会工作制度 116

五、“工会积极分子”“优秀工会干部”评选办法

117

六、员工健康管理制度

118

七、工会福利发放的管理规定

119

第五章党委宣传部管理制度 121

一、医院职工个人在媒介对外发布医院信息的规定

121

第六章财务与资产管理制度 123

一、成本核算制度 123

二、严禁设立“小金库”的管理规定

133

三、机动预算经费使用管理办法 134

四、财政专项资金管理制度

136

五、差旅费报销制度

138

六、低值易耗品管理办法 142

七、负债管理制度 145

八、公务借款管理规定

146

九、固定资产管理制度

149

十、资产处置管理办法

157

十一、内部控制管理制度 163

十二、无形资产管理制度 172

十三、预算管理委员会工作制度 175

十四、预算管理制度

177

十五、住院患者欠费管理制度

187

十六、总会计师工作制度 188

第七章内审部管理制度 191

一、设备购置绩效考核制度

191

二、外包服务管理制度

192

第八章医保物价部管理制度 195

一、医疗保险管理制度

195

二、价格管理督查制度

196

三、新增医疗服务价格项目管理制度

198

四、医疗服务价格公示制度

200

五、医疗服务价格管理制度

201

六、医疗收费及收费复核管理制度

204

七、费用清单查询制度

206

八、价格管理培训制度

207

九、医疗服务价格调价管理制度 208

十、医疗服务收费投诉处理制度 209

十一、兼职价格管理员管理办法 211

第九章政府采购管理制度 213

一、政府采购管理办法

213

二、政府采购档案管理制度

228

第十章医学装备科管理制度 231

一、医学装备委员会工作制度

231

二、医疗器械临床使用管理委员会工作制度

233

三、医学装备三级管理制度

235

四、医学装备购置管理制度

237

五、医学装备论证管理制度

239

六、医学装备应急采购管理制度 242

七、医学装备决策管理制度

242

八、医学设备验收及出入库、档案管理制度

244

九、医疗器械库房管理制度

255

十、医学装备盘点管理制度

256

十一、医学装备调拨管理制度

257

十二、医学装备维护保养制度

258

十三、重症医学设备设施维护保养制度 262

十四、医学装备维修管理制度

264

十五、医学装备巡检制度 266

县域医院行政后勤管理制度

VI

十六、医用设备应用分析评价管理制度 267

十七、医学装备质量安全管理制度

268

十八、医疗设备使用前质量检查制度

270

十九、质量检测设备管理制度

270

二十、医用设备质量检测管理工作制度 272

二十一、医学装备计量器具管理制度

274

二十二、医学装备报废管理制度 276

二十三、医疗设备使用管理制度 278

二十四、医学装备操作人员培训考核制度

280

二十五、临床技术支持与咨询制度

281

二十六、医疗设备安全运行保障方案

282

二十七、医疗设备报警管理制度 283

二十八、急救、生命支持类设备管理制度

284

二十九、医疗设备临床使用安全控制与风险管理制度 286

三十、医疗设备临床使用安全监测和安全事件报告制度

288

三十一、高风险医疗设备临床使用安全监测与报告制度

292

三十二、大型医用设备使用管理制度

294

三十三、高值医疗设备保养及维修制度 296

三十四、放射防护管理制度

297

三十五、放射废物处理规定

300

三十六、放射诊疗岗位责任制度 302

三十七、建设项目“三同时”管理制度 303

三十八、放射危害宣传教育培训制度

304

三十九、放射防护用品使用登记管理制度

305

四十、受检者放射危害警示告知与防护制度

306

四十一、射线装置的监测、管理及安全使用制度

308

四十二、辐射环境监测管理制度 309

四十三、特殊设备管理制度

310

四十四、特殊设备培训管理制度 313

四十五、特种设备使用安全管理制度

314

四十六、特种设备安全教育、培训制度 316

四十七、特种设备岗位安全责任制度

317

四十八、职业健康监护及其档案管理制度

319

四十九、放射告知制度

320

五十、医疗照射质量保证方案及监测规范

320

五十一、放射诊疗操作规程

322

第十一章高值医用耗材办管理制度

323

一、高值医用耗材采购管理制度 323

二、高值（含植入性）医用耗材管理规定

325

三、高值医用耗材管理工作制度 329

四、介入诊疗器材购入、使用登记管理制度

331

五、普通医用耗材采购管理制度 334

六、新医用耗材计划购置审批制度

336

七、一次性无菌医疗器械管理制度

341

八、医用耗材采购价格谈判小组工作制度

342

九、医用耗材采购论证评估管理制度

345

十、医用耗材动态监测与超常预警管理制度

346

十一、医用耗材二级库管理制度 348

十二、医用耗材价格管理制度

349

十三、医用耗材临床合理使用管理制度 351

十四、医用耗材临床使用安全监测及报告制度 352

十五、医用耗材临床试用管理制度

353

十六、医用耗材临时采购管理制度

356

十七、医用耗材使用不良事件监测报告制度及奖惩办法

360

十八、医用耗材使用前质量检查制度

363

十九、医用耗材召回制度

364

二十、医用耗材准入遴选制度

366

二十一、专机专用耗材使用管理制度

367

二十二、医用耗材管理委员会工作制度

368

第十二章计算机中心管理制度 371

一、电子病历应用管理制度

371

二、医院信息化建设管理制度

374

三、权限分级管理制度

379

四、患者诊疗信息保护管理制度 382

五、数据提取管理制度

387

六、信息互联互通和共享管理制度

390

七、信息系统人员授权审批制度 392

八、人员岗位交接制度

393

九、信息系统培训制度

394

十、信息安全管理制度

397

十一、信息安全保护制度 399

第十三章信息统计室管理制度 400

一、统计信息核查报送问责制度 400

第十四章网络基层能力支持中心管理制度 402

一、医联体双向转诊运行实施制度

402

二、互联网在线诊疗管理制度

408

县域医院行政后勤管理制度

VIII

三、互联网医院电子病历管理制度

411

四、互联网医院电子病历质控管理制度 413

五、互联网医院处方管理制度

414

六、互联网医院远程会诊管理制度

415

七、互联网医院医师资质与权限管理制度

417

八、互联网医院患者隐私保护和信息保密制度 420

九、互联网医院在线就诊患者的风险评估制度 421

十、互联网医院首诊负责制

422

十一、互联网医院线上诊疗规范 422

十二、互联网医院接诊工作制度 425

十三、互联网医院人员培训制度 428

十四、互联网医院执业医师准入及考核制度

429

第十五章人力资源部管理制度 432

一、职工请、休假制度及期间经济待遇的规定 432

二、关于聘用人员退休待遇的有关规定 436

三、人事档案管理制度

437

四、退休管理制度 440

五、人力资源紧急替代管理办法 440

六、员工岗前培训制度

442

七、卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 444

八、高层次专业技术人才低职高聘暂行办法

446

九、临时工管理办法

449

十、特聘专家管理暂行办法

454

十一、专业技术职务聘任管理暂行办法 457

十二、重点专（学）科带头人选拔与管理办法（试行） 462

十三、人力资源配置管理制度

466

十四、人力资源调配管理制度

469

十五、AB岗工作制度 471

十六、博士后合作导师遴选标准 473

十七、博士后管理工作办法（试行） 476

十八、员工离职管理办法 493

第十六章科教部管理制度 500

一、开设“高端学术讲座”系列报告会暂行办法

500

二、邀请院外专家来院讲学管理暂行办法

501

三、关于外出学习、进修人员学习工作汇报的相关规定

502

四、教学活动比赛的管理办法

503

五、关于开展学术沙龙活动管理办法

504

六、出国（境）研修管理规定

506

七、科技经费管理办法

507

八、继续医学教育管理制度

517

九、教学管理制度 521

十、培训管理制度 527

十一、学生管理制度

531

十二、重点学科（专科）建设管理办法 535

十三、外出参加学术会议管理办法

537

十四、住院医师规范化培训管理办法（试行） 540

十五、承担政府培养基层医务人员指令性工作制度

544

十六、专利管理制度

545

十七、专利及科研技术成果转化管理办法

548

十八、科研诚信管理规定 552

十九、学术论文（专著）投稿登记工作规范

555

第十七章药物临床试验机构办公室管理制度 558

一、医疗器械临床试验运行管理制度

558

二、诊断试剂临床试验运行管理制度

564

三、研究者发起的临床研究管理制度

569

四、药物临床试验运行管理制度 579

第十八章保卫办公室管理制度 586

一、治安管理委员会工作制度

586

二、社会治安综合治理工作制度 587

三、联合安全巡查制度

590

四、停车场管理制度

592

五、反恐、维稳工作制度 594

六、重点保卫工作制度

600

七、监控中心管理制度

602

八、视频监控资源管理制度

607

九、消防安全管理委员会工作制度

610

十、消防安全管理制度

611

十一、消防监控火灾事故报告、处置制度

613

十二、防火巡查、检查制度

613

十三、火灾隐患整改制度 615

十四、消防教育、培训制度

616

十五、消防安全考评奖惩制度

617

十六、消防设施、器材管理制度 618

十七、用火用电安全管理制度

619

十八、专职和义务消防队组织管理制度 620

十九、灭火和应急疏散预案演练制度

620

县域医院行政后勤管理制度

X

二十、消防重点部位安全管理制度

622

二十一、消防安全考核制度

623

二十二、危险化学品管理制度

625

二十三、危险化学品安全标识管理制度 634

二十四、危险化学品教育培训制度

645

二十五、危险化学品废弃物处理制度

648

二十六、实验室安全管理制度

652

二十七、气瓶安全管理制度

654

二十八、危险化学品储存柜管理制度

657

第十九章总务办公室管理制度 663

一、医院节能降耗管理制度

663

二、职工宿舍管理制度

666

三、后勤物资管理制度

667

四、生活垃圾管理制度

669

五、医疗废物废液管理制度

670

六、医疗业务用房管理制度

672

七、病媒生物防制工作制度

673