县域医疗服务纵向整合理论与实践

第一章 走向整合：医疗服务体系发展的时代主题 / 1

一、 合作- 分工- 协作：一个历史时空中医疗组织关系演化的逻辑 / 1

二、 综合- 分化- 整合：不同医学模式转变下疾病诊疗天平的倾斜 / 3

三、 公平- 效率- 均衡：历史视野下医疗卫生资源配置的价值审视 / 6

四、 走向整合：深度认识服务整合是一项复杂的系统工程 / 7

五、 本章小结/ 10

参考文献/ 10

第二章 研究背景：县域医疗服务纵向整合发展面临的问题与机遇 / 12

一、 相关概念/ 12

二、 农村居民需求侧的变化/ 15

三、 县域医疗供给侧存在的问题/ 19

四、 新医改背景下县域医疗服务整合发展的机遇/ 24

五、 本章小结/ 26

参考文献/ 27

第三章 研究设计：县域医疗服务纵向整合文献综述与研究方案 / 30

一、 服务整合—矫正县域医疗服务体系“系统病”的最佳思路/ 31

二、 国内外医疗服务纵向整合研究文献综述/ 32

三、 研究目标与思路/ 42

四、 研究方法/ 42

五、 调查质量控制/ 46

六、 研究特色和创新/ 47

七、 研究技术路线/ 48

八、 本章小结/ 49

参考文献/ 49

第四章 理论基础：医疗服务纵向整合的指导理论研究 / 56

一、 系统整合理论/ 56

二、 区域规划理论/ 58

三、 组织网络理论/ 60

四、 联盟理论/ 62

五、 供应链整合管理理论/ 63

六、 协同理论/ 66

七、 客户关系管理理论/ 67

八、 医学整合理论/ 68

九、 分析和讨论/ 69

十、 本章小结/ 72

参考文献/ 73

第五章 变迁逻辑：县域医疗服务网络服务提供模式的历史演变 / 76

一、 我国县域医疗服务提供模式的历史演变阶段与特征/ 77

二、 我国县域医疗服务提供连续性服务模式的变化解释/ 87

三、 我国县域服务网络发展历程的启示和政策思路选择/ 90

四、 本章小结/ 92

参考文献/ 93

第六章 整合行为：县域医疗服务纵向整合过程的医生视角考察 / 96

一、 研究框架/ 96

二、 县域医疗服务纵向整合提供的现状分析/ 99

三、 讨论和分析/ 112

四、 本章小结/ 120

参考文献/ 121

第七章 整合效果：县域医疗服务纵向整合结果的住院病历视角评判 / 123

一、 研究框架/ 123

二、 县域医疗服务纵向整合的结果评价/ 126

三、 讨论和分析/ 140

四、 本章小结/ 148

参考文献/ 148

第八章 影响因素：县域医疗服务纵向整合问题的系统探究 / 151

一、 研究框架/ 151

二、 服务提供者子系统因素对县域医疗服务纵向整合的影响/ 152

三、 医保子系统因素对县域医疗服务纵向整合的影响/ 173

四、 患者子系统因素对县域医疗服务纵向整合的影响/ 189

五、 政府子系统因素对县域医疗服务纵向整合的影响/ 202

六、 县域医疗服务纵向整合障碍的协同影响因素/ 205

七、 本章小结/ 205

参考文献/ 207

第九章 追根溯源：县域医疗服务纵向整合机制体系研究 / 211

一、 研究框架/ 211

二、 县域医疗服务纵向整合主体的利益相关者研究/ 215

三、 县域医疗服务纵向整合运行机制研究/ 228

四、 县域医疗服务纵向整合的作用机制耦合现状/ 250

五、 县域医疗服务纵向整合机制的耦合机理/ 253

六、 本章小结/ 257

参考文献/ 257

第十章 他山之石：县域医疗服务纵向整合的国际经验借鉴 / 263

一、 美国农村医疗服务系统整合/ 263

二、 英国农村医疗服务系统整合/ 267

三、 澳大利亚农村医疗服务系统整合/ 269

四、 巴西农村医疗服务系统整合/ 271

五、 典型国家农村医疗服务纵向整合经验借鉴/ 273

六、 对我国农村医疗服务系统整合的借鉴意义/ 275

七、 本章小结/ 277

参考文献/ 278

第十一章 满足绩效期望：县域医疗服务纵向整合思路与政策建议 / 283

一、 县域医疗服务纵向整合目标和原则/ 283

二、 县域医疗服务纵向整合的发展阶段/ 285

三、 县域医疗服务纵向整合政策建议/ 287

四、 本章小结/ 300

参考文献/ 300