难治性癌痛典型病例评析

第一篇　难治性癌痛概述/ 1

第一章 难治性癌痛定义、分类与机制/2

第二章 难治性癌痛治疗体系/4

第二篇　自控镇痛治疗难治性癌痛/ 7

第一章 自控镇痛治疗方法/8

第二章 自控镇痛治疗病例评析/9

第一节 自控镇痛治疗头颈部肿瘤/9

病例1 下咽鳞癌多程放化疗后复发伴面颈部痛/9

病例2 鼻窦腺样囊性癌术后多程治疗后伴右侧胸背痛/11

第二节 自控镇痛治疗胸部肿瘤/13

病例1 食管鳞癌多程治疗后胸椎转移/13

病例2 乳腺癌内分泌治疗后骨转移/15

病例3 晚期肺腺癌靶向治疗后多发骨转移/16

病例4 乳腺癌术后多程治疗后骶骨转移/18

病例5 肺癌靶向治疗后右侧肩胛骨转移/20

病例6 晚期肺腺癌椎体转移/22

病例7 肺食管胃三原发肿瘤骨转移/24

病例8 左肺鳞癌伴左颈肩痛及头痛/26

病例9 左肺腺癌多线治疗后伴左侧胸痛/27

病例10 左肺鳞癌左肱骨转移伴病理性骨折/29

病例11 右肺小细胞癌伴右侧胸膜转移/31

病例12 右肺腺癌伴椎体多发转移/33

病例13 右肺鳞癌伴左颈部淋巴结转移/35

病例14 肺癌多线治疗后胸椎转移/37

病例15 右肺腺癌多线治疗后伴胸膜转移/39

病例16 肺癌多程治疗后椎体转移/40

第三节 自控镇痛治疗腹盆腔肿瘤/42

病例1 膀胱癌术后多程治疗后骶骨转移/42

病例2 卵巢癌合并恶性肠梗阻/44

病例3 宫颈癌多程治疗后复发及腹腔转移/46

病例4 直肠癌骨转移所致腰骶部癌痛/48

病例5 直肠癌术后腹壁转移伴腹痛合并消化道出血/50

病例6 胰腺癌术后多程治疗后腹膜转移/52

病例7 直肠癌术后多程治疗后多发骨转移/54

病例8 胆囊神经内分泌癌术后复发全身多处转移/55

病例9 前列腺癌多发骨转移/57

病例10 肠癌术后多程治疗后骨转移/59

病例11 胰腺癌多程治疗后骨多发转移/62

病例12 乙状结肠癌多程治疗后腹腔转移/64

病例13 晚期肝胆管癌骨转移/66

病例14 前列腺癌内分泌治疗后多发骨转移/69

病例15 晚期直肠癌难治性癌痛/71

病例16 胰腺癌终末期难治性癌痛/73

病例17 结肠癌肝转移/76

病例18 食管癌术后多程治疗后右肱骨转移/78

病例19 宫颈癌综合治疗后多发骨、胸膜转移/80

病例20 前列腺癌髋臼转移/82

病例21 胰腺癌多程治疗后上腹及腰背痛/84

病例22 乙状结肠癌术后多程治疗后骶骨转移/86

病例23 转移性胰腺癌多程治疗后腹膜后转移/88

病例24 宫颈癌术后多程治疗后肝转移/91

病例25 直肠癌术后复发并骶骨转移/93

病例26 横结肠癌多程治疗后脊柱多发骨转移/95

病例27 晚期胰腺癌的临终镇痛/97

第四节 自控镇痛治疗其他部位肿瘤/99

病例1 晚期恶性黑色素瘤安宁疗护难治性癌痛/99

病例2 肌纤维母细胞肉瘤术后多发转移/102

病例3 臀部平滑肌肉瘤多发转移癌痛/104

第三章 鞘内输注系统治疗难治性癌痛病例评析/107

第一节 鞘内输注系统治疗头颈部肿瘤/107

病例1 左侧舌癌术后颈枕部转移/107

病例2 结肠癌颈椎转移/109

第二节 鞘内输注系统治疗胸部肿瘤/111

病例1 肺癌继发肋骨转移胸段背痛伴呃逆/111

病例2 肺癌骨转移胸背部疼痛/114

病例3 肺癌伴骨转移合并带状疱疹神经痛/116

病例4 肺癌多程治疗后骨转移/118

病例5 肺癌术后骨转移胸背部疼痛/120

病例6 肺癌继发胸椎骨转移胸背痛/122

病例7 肺癌臂丛神经压迫/124

第三节 鞘内输注系统治疗腹盆腔肿瘤/126

病例1 晚期胰腺癌疼痛/126

病例2 肾恶性肿瘤术后继发多处转移/128

病例3 直肠癌术后复发转移盆腔痛/130

病例4 直肠癌顽固性会阴痛/132

病例5 肠癌术后骶前转移伴肛门疼痛/134

病例6 胆囊癌术后系膜及腹膜多发种植转移/136

病例7 腹腔滑膜肉瘤导致的难治性癌性内脏痛/138

第四节 鞘内输注系统治疗其他部位肿瘤/140

病例1 尿路上皮癌骨转移/140

病例2 直肠癌术后盆腔转移综合治疗后下肢和会阴痛/143

病例3 阴阜上皮样肉瘤多程治疗后右侧腹股沟转移/145

第三篇　难治性癌痛的多学科综合治疗/147

第一章 多学科诊疗的概念和实施方法/148

第二章 多学科诊疗典型病例评析/149

第一节 多学科综合治疗胸部肿瘤/149

病例1 右肺腺癌伴骨、腹腔转移/149

病例2 肺癌并骨转移/151

病例3 乳腺癌骨转移/154

病例4 肺癌盆壁转移神经病理性疼痛/156

病例5 肺癌胸腰椎多发骨转移/158

病例6 肺癌胸壁、肋骨转移/161

第二节 多学科综合治疗腹盆腔肿瘤/163

病例1 晚期胆管癌顽固性腹痛/163

病例2 直肠恶性肿瘤继发腰椎骨转移腰部疼痛/165

病例3 胰腺癌腹背部疼痛/167

病例4 胃癌腰椎及椎旁转移骨痛及神经病理性疼痛/169

病例5 直肠癌腰椎髂骨多发转移/171

病例6 前列腺癌综合治疗后椎体转移难治性癌痛/173

病例7 宫颈癌术后化疗致周围神经病变伴双下肢淋巴水肿/175

病例8 胰腺癌上腹痛/177

病例9 盆腔继发恶性肿瘤综合治疗后下肢痛/179

病例10 前列腺癌骨转移/181

参考文献/184