问曰。下焦病何谓也。答曰。大便难。若泻。小便不利。若遗溺。及痿。脚痛。此为下焦所患也。大阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。宜葛根黄芩黄连汤主之。
葛根黄芩黄连汤方
葛根(五分)甘草(五分)黄芩(五分)黄连(三分)上四味。以水二升。先煮葛根。减半升。内诸药。煮取一升。去滓。分温三服。大阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。
黄芩汤方
黄芩(三分)甘草(三分)芍药(一钱)大枣(三枚)上四味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。脉浮小便不利。微热消渴。大便洞泻。其色黄。此为热泻。宜五苓散主之。发热恶寒。吐泻烦渴。若腹痛者。清宁汤主之。
清宁汤方
葛根(五分)人叶(三分)苍术(三分)茯苓(五分)木香(三分)藿香(三分)甘草(二分)上七味。以水二升。煮取七合。去滓。分温服。发热汗出不解。心下痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。下利。
脉迟而滑者实也。利未欲止。急下之。宜大承气汤。下利。脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜大承气汤。下利已瘥。至其年月日时。复发者。以痛不尽故也。当下之。宜大承气汤。少阴病。四逆其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。
或泄利下重者。四逆散主之。下利脉沉弦者。下重。脉大者。为未止。宜硬饭汤。
硬饭汤方
硬饭(二钱半黑炒半生用)槟榔(一钱)芍药(一钱)枳实(五分)茯苓(一钱)甘草(三分)大枣(五枚)生姜(三分)上八味。以水二升。煮硬饭。减五合。内诸药。煮取一升。去滓。分温服。有热者。加黄连黄苓。有寒者。加附子干姜。儿大便窘迫。状如胶。而面颜皱者。为痢也。琼脂汤服之。
琼脂汤方
琼脂(五分)枳实(五分)芍药(一钱)槟榔(五分)大枣(三枚)甘草(二分)生姜(三分)上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。
表里不解者。桂枝人参汤主之。
桂枝人参汤方
桂枝(三分)甘草(二分)白术(三分)人参(二分)干姜(三分)上五味。以水二升。先煮四味。取一升。肉桂。更煮。三两沸。去滓。分温服。下利。肠腥臭。腰髋烦痛。宜剪红丸。
剪红丸方
蜜香(四钱)缩砂(四钱)熊胆(一钱)阿片(一钱)龙脑(三分)麝香(一分)甘草(三分)上七味。研筛。以烧酒糊丸。桐子大。每服二三丸。大便后重而节续。烦渴而小便涩。若大便去红者。山漆汤服之。
山漆汤方
山漆根(二钱)山药(酒制炒一钱)芍药(二钱)枳实(五分)大枣(三枚)生姜(三分)甘草(二分)上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大便窘迫。腰腹绞痛而烦。取热汤。灌触器仍登器。汤气熏蒸。
腰腹自和。大盒饭快通也。下利。手足微冷。脉涩者。不可更攻。宜血散。
血散方
当归(四钱)蝮蛇(三钱黑炒)上二味。研筛以温酒服之。发热暴泻。脉浮。渴而小便不利者。五苓散主之。发热脉数。腹中痛。屡欲圊便。烦渴而小便少。此为瘕泄也。瘕泄大便如糜。法须攻之。瘕不竭。痢示不罢也。痢疾为瘀浊。故后重而肠垢。必苦里急。假令无肠垢者。无后重也。若脉滑而疾者。当屎脓也。腹痛暴泻。恶臭不可近者。为食积也。儿暴泻。难以阳决之。久痢。
难以阴决之。暴泻以多脱阳也。久痢以多瘀热也。小阴病。下利便脓血。若广肠脱出。宜桃花汤主之。
桃花汤方
赤石脂(五分)干姜(三分)粳米(三分)上三味。以水一升。煮米令熟。去滓。温服。下利。如蟹渤。勃勃作声者。此为气痢也。气痢丸主之。
气痢丸方
诃子皮(四钱)蜜香(二钱)人参(三分)上三味。研筛蜜丸桐子大。每服二十丸。痢疾。后重不解。其脉虚而动。此为便血之兆也。小连翘汤主之。
小连翘汤方
小连翘(二钱)芍药(一钱)槟榔(二钱)木香(七分)甘草(三分)上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。大肠热则致后重。寒则致惊溏。若嗳息者。谷饪也。夏月。腹痛而泄泻。痛一阵。泄一阵。此为肠间热也。黄连香薷饮主之。发热烦渴。大便如卵黄者。热泻也。无渴而清澄者。惊溏也。
病患为冷食所伤。遂胁寒而利。如鸭屎。此为惊溏也。抉脾汤主之。下利日数十行。血液内竭。脾气空乏。烦渴呕逆。
饮食不能。此为禁口痢也。莲肉饮主之。
莲肉饮方
莲肉(炒二钱)黄连(三分)食盐(炒二分)上三味。以水一升。煮取七合。去滓。内萝卜汗。搅调。分服。下利。阴阳内竭。胸腹悸动。饮食不能。宜熏脐温之。痢疾。腰腹绞痛。诸方无验者。灸章门京门。若腰腹诸穴。痢下旬余。体瘦血燥。四肢微冷。反面色缘缘正赤。此为孤阳沸郁所致也。麦门冬汤服之。大便滑泄。胸腹雷鸣。脉沉弦。此为脾冷所致也。薯蓣汤主之。
薯蓣汤方
【打 印】 【来源:读书之家-dushuzhijia.com】