,其脉洪,在藏為神,在志為喜,在變動為憂,在液為汗。是故心氣虛,即悲不已,實則笑不休。心氣虛則夢救火,陽物得其時則夢燔灼。心氣盛則夢喜笑恐畏厥。氣客於心則夢丘山煙火。心衰則健忘。心熱則多汗。心熱病者,先不樂數日乃熱,熱爭則卒,心痛煩悶,善嘔,頭面赤,無汗。氣逆者,厥也。謂陰陽二氣卒有衰絕,逆於常度。若陰氣衰絕,於下則為熱厥。如陽氣衰絕,於下則為寒厥。虛則生寒,寒情緒不樂,或悲不已,心腹暴痛,唾清涎,喜忘,多驚。寒多則筋攣骨痛,及乎凝泣。有言心神不足及乎脈氣不足,而形氣有餘者則死。或言陽氣不足,陰氣有餘,則寒中,腸嗚腹痛。若陰陽俱有餘,俱不足,則有寒有熱。故諸痛痒瘡瘍,皆屬於心。諸熱瞀瘛,皆屬於火。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火。諸逆衝上,皆屬於火。諸躁狂越,皆屬於火。諸病胕腫疼酸驚駭,皆屬於火。諸脹腹大,皆屬於熱。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。諸嘔吐酸暴注下迫,皆屬於熱,故熱勝則腫結。陽者腫四支,四支為諸陽之本。凡人之溫熱者,瘡汗之。則瘡已熱之,則風生。故心風而口赤及乎皮剝。以夏丙丁傷於風者為心風。心風之狀,多汗、惡風、焦絕、喜怒,嚇赤色。病甚則言不可快,診在口,其色赤。惟有道者則不熱,如心偶虛,宜用藥食味酸者,以補之。及乎實者,則用味甘者以瀉之。專進□氣之方,呵以治之,但病疹即已,不可過爾。
抑又再建季夏之月,未之遁卦,律中林鍾。言人氣應音,人陰陽合氣應律。天道東行,其象在上為巨蟹宮,在下為秦,其氣在人之肺。
肺為藏,大腸為府,象金,其性清凉,其音商。王於秋,絕於夏,死於丙丁,養於皮毛。肺貴沖虛,主和氣之源,為諸藏之長。心之華蓋,體之陰母。又為陰中之少陰,陰藏之初,亦為相傳之官,治節出焉。故肺者,氣之本,魄之處也。專行榮衛,陰陽榮行,脉中血也。衛行脉,外氣巳故。其華在毛,其充在皮。言人脉氣與皮以應,于天為皮,覆百骸,氣毓五藏。 蓋氣與皮毛,則易傷風邪。風邪傷於府藏,而血氣虛弱。又因勞役大汗之後,或經大下而亡津液。津液竭絕,肺氣壅塞,不能宣通諸藏之氣,因生肺痿也。其病欬唾而嘔,逆涎沬,小便數是也。但人久臥則傷氣,勞於肺矣。肺勞者,短氣而面腫,鼻不聞香臭。又曰形寒,寒飲食傷肺,故形寒飲冷則傷肺。肺傷則少氣,欬嗽鼻鳴。肺開竅於鼻,其液為涕。口鼻者,氣之門戶也。如和氣通,於鼻肺和,則鼻能知香臭矣。其臭為腥,故侯於鼻。肺欲辛,辛味者先走入肺,但氣病者無多食辛。如味過於辛,筋脉沮弛,精神乃央。故多辛,則筋急而爪枯。肺欲收,急食酸以收之。肺欲散,急食辛以散之。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。肺惡寒,寒陰氣也。不獨惡寒,抑亦畏熱,熱火令矣。喜則傷於肺氣。精神并於肺,則悲亦傷也。肺禁寒飲食寒衣,及乎因而大飲則氣逆,如飲多則肺布葉舉,故氣逆而上奔也。凡飲與色,切忌當風。堯夫言清歡,少有虛,三日極飲,未嘗過五分。王老云飲食侵肺,痰水上衝,氣壅不行,面發瘡瘍。有言肺壅則大腸閟閼。是知肺氣惟貴清凉,故色白者肺。肺主音聲,聲為哭泣,其變動為欬嗽。手太陰肺之經。井金為少商,二穴在手大指內側端,去爪角如韭葉。滎水為魚際,二穴在手大指本節後內側散脉中。腧本為太淵,二穴在掌後陷中,如脉絕者,死不治。有言,肺俞在第三椎下兩傍,及乎肩背。肺之原,出於太淵,經火為經渠,二穴在寸脉中。每於艮時人氣所在,手太陰肺之經,及乎寅時,人氣亦在肺之絡。辛主右手之太陰,亦主肺藏之疾。未者,六月主右足之少陽兼人氣在右與頭。合土尺澤,二穴在肘約文中。肺之脉為天府,在肘後內側上掖下,同身寸之三寸,動脉應手,肺之氣也。肺手太陰之脉,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系橫出腋下,循臑內行,少陰心主之。前下肘中循臂內上骨,下臁入寸口,上魚際,出大指之端。是以肺脉浮短,此其常也。賊脉洪大,厥疾生焉。故肺主氣之本源,如氣血不和,則百病變化而生。蓋氣血者,喜溫而惡寒,猶雪在水中,凝而不散。肺氣清凉,肺行榮衛,陰陽榮血也。衛氣已,有言精氣并於肺則悲。又言喜怒則傷氣,若邪氣在肺,則欬動肩背。肺病者,喘欬逆氣,肩背痛,汗出尻陰,股膝脾□胻足皆痛。肺病侯,肺象金,肺王於秋,肺脉如毛而浮。肺侯鼻,肺聲哭,肺臭腥,肺味辛,肺液涕,肺養皮毛,肺藏氣,肺色白。肺神魄,手太陰肺之經,與大腸合。大腸為府,主表肺,為藏主裹。肺氣盛則氣有餘而病,喘嗽上氣,肩背痛,汗出尻陰,腹膝踹脛足皆痛,是為肺氣之實也。則宜瀉之。肺氣不足,則少氣,不能報息,耳聾溢乾,是為肺氣之虛也。則宜補之。
肺藏統論:五藏設位,肺獨居上。故天氣通於肺。肺主皮毛,為五藏之華蓋。在五物,為魄,魄則並精而出入者也。在五性為義,義則勝物而斷制者也。開竅於鼻,故其液為涕。涕者,繼泣而先泗也。在聲為哭,故其志為憂。憂者,陰肅而情慘也。其色白者,入二故也。其味辛者,物成故也。以至在天為燥,在地為金,在音為商,在臭為腥,無非時數,氣類之所係也。然嘗以經脈表裹之,手太陰,肺經也。手陽明,大腸之經也。二者之經為藏府,表裹之合。手太陰之經,已注於前。其支者,從腕後直出,次指內臁,出其端陰陽適平,經絡和順,盈虛消息,莫睹偏勝。一失其平,病所由生。過為有餘,有餘病也。不及為不足,不足亦病也。有餘之病,是謂肺實。不足之病,是謂肺虛。肺實之證,喘嗽上氣,肩背痛,汗出陰股,膝經皆痛是也。肺實熱,則喘逆胸憑仰息。手太陰經,為熱氣所加,故為肺實之病。甚則口赤張引,飲無度,體背生瘡,以至股踹脛皆痛。肺熱病者,洒淅然厥起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭則喘欬,痛走胸膺,背不得大息,頭痛不堪,汗出而寒。氣逆,則丙丁死,燥勝則乾。諸氣膹鬱,皆屬於肺,諸痿喘嘔皆屬於上。肺熱者,右頰先赤,及乎色白而毛拔。肺風而眉白。以秋庚辛中於邪者,為肺風。肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時欬短氣。晝日則差,暮則甚。診在眉上,其色白。如肺偶實,宜用藥,食味辛者以瀉之。專進□氣之方,頦?頭昂,呬以治之。勿令耳聞。如肺藏虛弱,為風邪所傷,則清冷之氣上攻,而鼻流清涕。蓋肺開竅於鼻,在液為涕故也。及乎虛者,則用味酸者以補之。凡法之施實者,宜瀉虛者,宜補有餘則損之。不足則益之。此其大略也。
淵源道妙洞真繼篇上竟
淵源道妙洞真繼篇中
真元門生李景元集解
爰惟斗建孟秋之月,申之否卦,律中夷則。天道北行,其象在上為陰陽宮,在下為晉,其氣在人之膽。
膽者,中正之官,决斷出焉。故為中精之府。足少陽膽之經,井金為竅陰,二穴在足小指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木俠谿二穴在足小指次指岐骨間本節前。腧木臨泣,二穴在足小指次指本節後間陷中,去俠谿一寸半。有言膽俞在第十椎下兩傍,原膽之原。出於丘虛,二穴在足外踝下,如前。去臨泣三寸。經火陽輔,二穴在外踝上四寸,輔骨前,絕骨端,如前三分。每夜壬時,人氣所在,足少陽膽之經。及乎子時,人氣亦在膽之絡。甲主左手之少陽,亦主膽府之疾。申者,七月主右足之少陰,兼人氣在右與肺。合土陽陵泉,二穴在膝下一寸外廉陷中,膽之脉繫於腎。膽足少陽之脉,起於目,銳眥上抵頭角,下耳後,循頭行手少陽之前,至肩上卻交出,手少陽之後,入缺盆。膽病者,善太息,口苦嘔宿汁,心下澹澹然恐人將捕之,嗌下吤吤焉。數唾,膽其動為嘔,膽氣勇故為嘔。膽病候,膽象木,王於春,足少陽其經也。肝之府也,謀慮出焉。諸府皆取決斷於膽,其氣盛為有餘,則病腹內。冒冒不安,身軀習習,是為膽氣之實也。則宜瀉之。膽氣不足,其氣上溢而口苦,喜大息,嘔宿汁,心下澹澹,如人將捕之,嗌中介介數唾,是為膽氣之虛也。則宜補之。
論曰:夫膽者,肝之府,為陽足少陽經。不足者,膽虛也。虛則生寒,寒則其病。恐畏不能獨臥,口及乎頭眩,痿躄足指不能搖,坐不能起,僵仆目視,□□然。蓋膽虛則精神不守,其氣上溢,循其所在而生病也。
論曰:膽實則為有餘,有餘則生熱,熱則精神不守。胸中冒悶,心煩咽乾,口吐苦汁,晝夜耽睡。及乎腹中氣滿,飲食不下咽,乾心脇痛不能轉側,足外反熱,是為陽厥。及頭痛,目銳眦痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刁俠纓,皆謂膽氣實,足少陽經壅滯故也。如膽府虛實病證,補瀉□治宜用之方,與肝藏表裹同焉。
紹月攸徙于申酉戌,仍為秋時,秋氣東行,秋氣在陽。
秋王於肺,及王庚辛。庚主右手之少陰,辛主右手之太陰,故秋氣始於上,及乎始於右。又言始於前,有言始於後。七月八月,人氣在右與肺,九月亦在右與心。秋氣在皮膚與毛竅,俞在肩背。秋氣者,病在肺,秋傷於濕,上逆而欬發為痿厥。秋氣者,善病風虐,秋傷於濕,冬生欬嗽。故秋以溫治肺而反清。秋以胃氣為本。胃者,五藏之本也。惟秋養陰,宜食其溫。時乎用凉,可以遠凉。故從者和,逆者病。秋氣調神,其脉如毛,此為常也。反是者病。惟聖人有奉天養生之方,所為早外早起,與雞俱,興收斂神氣。使秋氣平,無外其志,使肺氣清。此秋氣之應,養收之道也。
抑又次當河魁,正指仲秋之月,酉之觀卦,律中南呂。天道東北行,其象在上為金牛宮,在下為趙,其氣在人之胃。
胃猶正也。脾胃者,倉廪之官,五味出焉。脾者藏也,胃者府也。脾胃二氣相為表裹,乃五穀之府。為水穀之海,主受盛飲食者也。脾氣磨而消之,則能食。但脾胃二氣俱虛弱,故不能飲食也。蓋緣飲食,自倍腸胃乃傷。惟有道者,歷天之四時,調人之五藏,皆以胃氣為本。如衝陽脉氣絕者,死不治。足陽明胃之經,井金為厲兌,二穴在足大指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木為內庭,二穴在足大指次指外間陷中。腧木為陷谷,二穴在足大指次指之間本節陷中,去內庭二寸。胃俞在第十二椎下兩傍。原出於衝陽,二穴在足附上五寸骨間動脉上去陷谷三寸。經火為解谿,二穴在衝陽後一寸半,腕上陷中。每晝乙時,人氣所在,足陽明胃之經。及乎辰時,人氣亦在胃之絡。戊主右手之太陽,亦主胃府之疾。酉者為緯,八月主右足之太陰,兼人氣在右,亦在於肺。合土為三里,二穴在膝下三寸,□骨外大筋內宛宛中。胃足陽明之脈,起于鼻之交額中,旁納太陽之脈,下循鼻外上齒中,還中挾口,環唇下交承漿。卻循頤後下廉出大迎。循頰車上耳前,過客主人,循髮際至額顱。胃病候,胃象土,王於長夏,足陽明其經也。脾之府也,為水穀之海。諸藏府皆受水穀之氣於胃。氣盛為有餘,則病腹。?脹滿,是為胃之氣實也。則宜瀉之。胃氣不足,則飢而不受水穀,飧泄嘔逆,是為胃氣之虛也。則宜補之。
胃虛冷論曰:足陽明胃之經,與足太陰為表裹。其氣喜溫而惡寒,得溫則能變化水穀。若其氣不足,寒冷之氣乘之。則令脛寒。不得臥,惡風酒,洒目急,腹中常痛,兩脇虛脹善鳴,時寒時熱,脣口乾,面目浮腫,飲食不下,皆胃寒冷故也。
胃實熱論曰:胃氣盛實,則壅澀不宣,蘊積生熱。令人口乾煩渴,面目悉黃,譫妄狂越,身熱多汗,腹脇堅滿,大便祕難,皆其證也。況胃氣以食為本,然而五穀菓菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。於中未及言肉者,為道家之所禁。故尒劉老言,道在老饕,實腹涇溲,氣泰而已。蓋食以養胃,胃通於腎,腎者胃之關也。故易之頤卦養也。君子以慎言語節飲食,其斯之謂歟。
斗之乃建季秋之月,戌之剝卦,律中無射。天道南行,其象在上為白羊宮,在下為魯,其氣在人之膀胱。
膀胱者,州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。乃為倉廩之本營之居也。故腎合膀胱,二者津液之府。經言:膀胱而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注泄。如氣海之氣不及,則閟隱不通。足太陽膀胱之經,井金為至陰,二穴在足小指外側,去爪甲如韭葉。榮木為通谷,二穴在足小指外側,本節前陷中。腧木為束骨,二穴在足小指外側,本節後陷中。膀胱俞在第十九椎下兩傍。膀胱之原,出於京骨,二穴在足小指
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