医方集解 - 表里之剂第五

作者:【暂缺】 【6,057】字 目 录

摊冷,入桂﹑芷同煎,名熟料五积散。

备注:肉桂(重表者用桂枝)

来源:局方

◎方名:麻黄白杧汤(表里之剂)

总结:解表清里补中

编号:009

组成:青皮﹑陈皮﹑黄连﹑黄柏﹑甘草﹑升麻﹑柴胡﹑桂枝﹑人参﹑黄耆﹑苍白杧妳厚朴﹑猪苓茯苓﹑泽泻﹑吴茱萸﹑白豆蔻﹑炒曲﹑麻黄杏仁

主治:1.治大便不通,小便赤涩,身面俱肿,色黄麻木。

2.身重如山,喘促无力,吐痰唾沫。

3.发热时躁,躁已振寒,项额如冰,目中溜火。

4.鼻不闻香,脐有动气,小腹急痛。

归经:此足三阳三阴通治之剂也。

方义:(1)前证盖因表里俱伤,阳气抑不得升,故风火湿热郁而为病也。

(2)桂枝﹑麻黄解表祛风。升麻﹑柴胡,升阳散火。黄连﹑黄柏,燥湿清热;而黄柏又能补肾滋阴。蔻﹑朴﹑青﹑陈利气散满;而青﹑柴又能平肝;蔻﹑朴又能温胃。杏仁利肺下气;神曲化滞调中;吴萸暖肾温肝;参﹑耆﹑甘草﹑苍白二杧补脾益气;二苓﹑泽泻通利小便,使湿去而热亦行。

(3)方内未尝有通大便之药,盖清阳升则浊阴自降矣。

炮制:黄连﹑黄柏酒炒,苍杧泔浸,甘草炙,白杧土炒,麻黄不去节,杏仁研。

煎服法:分二服。

来源:东垣

◎方名:参苏饮(表里之剂)

总结:外感内伤

编号:010

组成:人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣

主治:1.治外感内伤,发热头痛,呕逆咳嗽,痰塞中焦,眩运嘈烦,伤风泄泻。

2.及伤寒汗已,发热不止。

加减:(1)外感多者去枣,加?白。

(2)肺中有火,去人参,加杏仁﹑桑白皮。

(3)泄泻加白杧﹑扁豆﹑莲肉。

归经:此手足太阴药也。

方义:风寒宜解表,故用苏﹑葛﹑前胡;劳伤宜补中,故用参﹑苓﹑甘草;橘﹑半除痰止呕;枳﹑桔利膈宽肠;木香行气破滞。使内外俱和,则邪散矣。

变化方:本方去人参﹑前胡加川芎﹑柴胡﹑姜﹑枣煎,名芎苏饮,治伤风寒,外有发热头痛恶寒,内有咳嗽吐痰气涌。

炮制:半夏姜汁炒,陈皮去白,枳壳麸炒。

煎服法:每五钱加姜﹑枣煎。

来源:元戎

◎方名:香苏饮(表里之剂)

总结:外感内伤

编号:011

组成:香附、紫苏、陈皮(去白)、甘草、生姜、大枣

主治:1.治四时感冒,头痛发热。

2.或兼内伤,胸膈满闷,嗳气恶食。

加减:(1)伤食加消导药。

(2)咳嗽加杏仁﹑桑皮。

(3)有痰加半夏。

(4)头痛加川芎﹑白芷。

(5)伤风自汗加桂枝。

(6)伤寒无汗加麻黄﹑干姜。

(7)伤风鼻塞头昏,加羌活﹑荆芥。

(8)心中卒痛加延胡索酒一杯。

归经:此手太阴药也。

方义:紫苏疏表气而散外寒;香附行里气而消内壅;橘红能兼行表里以佐之;甘草和中,亦能解表,为使也。

炮制:香附炒,陈皮去白。

煎服法:加姜﹑?煎。

来源:局方

◎方名:茵陈丸(表里之剂)

总结:汗吐下兼行

编号:012

组成:茵陈﹑栀子﹑鳖甲﹑芒硝﹑大黄﹑常山﹑杏仁﹑巴豆﹑豉

主治:治时气瘴气﹑黄病痎疟﹑赤白痢等证。

归经:此足太阳太阴阳明厥阴药也。

方义:(1)栀子淡豉,栀豉汤也。合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。

(2)大黄芒硝承气汤也,可以荡热去实。合茵陈可以利湿退黄。

(3)加巴豆大热,以祛脏腑积寒。加鳖甲滋阴,以退血分寒热。

(4)此方备汗吐下三法,故能统治诸病。居平当预合之,以备缓急,虽云劫剂,实佳方也。

炮制:鳖甲炙,杏仁炒,巴豆去心皮炒。

煎服法:蜜丸,梧子大,每服一丸。或吐,或利,或汗。如不应,再服一丸。不应,可作煎剂投之。老幼量意加减。

来源:外台

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