小腹者。余嘗治一上舍，年及三旬，因午刻食水煮？角，將至初更，食及小腹，下至右角間，遂停積不行，而堅突如拳，大如鵝卵，其痛之劇，莫可名狀。余為治之，察其明係？積，顯而無疑，然計其已入大腸，此正通則不痛之證也，乃與木香檳榔丸，連下二三次，其痛如故。因疑藥力之緩，猶未及病，乃更投神祐丸以瀉之，又不效。余謂此必藥性皆寒，故滯有不行也，因再投備急丸，雖連得大瀉，而堅痛毫不為減。斯時也，余計窮矣。因潛測其由，不過因？，豈無所以制之？今既逐之不及，使非借氣以行之不可也。且計？毒非大蒜不殺，氣滯非木香不行，又其滯深道遠，非精銳之響導不能達，乃用火酒磨木香，令其嚼生蒜一瓣，而以香酒送之。一服後，覺痛稍減，三四服後，痛漸止而食漸進，方得全愈。然雖痛止食進，而小腹之塊仍在，後至半年許始得消盡。由是知欲消食滯，即大黃，巴豆猶有所不能及，而推宜行氣為先也。且知飲食下行之道，乃必由小腹下右角間，而後出於廣腸，此自古無人言及者，故并筆之，用以廣人之聞見。括沙新按向予荊人，年及四旬，於八月終初寒之時，偶因暴雨後中陰寒沙毒之氣，忽於二鼓時，上為嘔惡，下為胸腹攪痛，勢不可當。時值暮夜，藥餌不及，因以鹽湯探吐之，痛不為減，遂連吐數次，其氣愈升，則其痛愈劇，因而上塞喉嗌，甚至聲不能出，水藥毫不可入，危在頃刻間矣。余忽憶先年曾得秘傳括沙法，乃擇一光滑細口磁碗，別用熱湯一鐘，入香油一二匙，卻將碗口蘸油湯內，令其暖而且滑，乃兩手覆執其碗，於病者背心輕輕向下刮之，以漸加重，碗乾而寒，則再浸再刮，良久，覺胸中脹滯漸有下行之意，稍見寬舒，始能出聲。頃之，忽腹中大響，遂大瀉如傾，其痛遂減，幸而得活。瀉後得睡，一飯頃，復通身搔癢之極，隨發出疙瘩風餅如錢大者，不計其數，至四鼓而退。愈後細窮其義，蓋以五臟之繫，咸附於背，故向下刮之，邪氣亦隨而降。凡毒氣上行則逆，下行則順，改逆為順，所以得愈。雖近有兩臂刮沙之法，亦能治痛，然毒深病急者，非治背不可也。至若風餅疙瘩之由，正以寒毒之氣充塞表裏，經臟俱閉，故致危劇，今其臟毒既解，然後經氣得行，而表裏俱散也。可見寒邪外感之毒，凡臟氣未調，則表亦不解，表邪未散，則臟必不和，此其表裏相關，義自如此，故治分緩急，權衡在人矣。繼後數日，一魏姓者，亦於二鼓忽患此證，治不得法，竟至五鼓痛極而斃。遇與不遇，此其所以為命也。
附按徐東皋云：匡掌科夫人，年三十餘，病胃脘連胸？痛，日輕夜甚，兩寸關脈弦滑有力。諸醫以積滯凝寒，用發散及攻下藥，繼用鐵刷散，四磨飲等方，俱不效。後用湯水，皆吐而不納，經月不食，痛且益甚。予謂其為痰鬱明矣，但痛久弱甚，不敢行吐法，奈何？偶一醫謂五靈脂，沒藥素用有效，眾皆哂之曰：此藥用之多矣。予謂：再用亦無妨，何哂之有？彼用酒調，病者到口便吐，隨吐綠痰兩碗許，痛即止，遂納飲食。此蓋痰在膈上，攻下之亦不去，必得吐法而後愈，經曰：有故無殞，此之謂歟。
簡易方*胃脘當心而痛，或氣或寒，觸而屢發者，用荔枝核燒微焦，每荔枝核一錢，加木香七分，共為末，以清湯下一錢許，數服可以除根，屢試神效者。
*胸膈胃脘大痛，察有邪滯，連用排氣飲及諸藥全不見效者，但用牙皂角，以微火燒，煙甫盡即取起，為末，用燒酒調送七八分或一錢許，其效如神，亦余試效者。*[兵部手集]方：治久心痛十年五年者，隨手效。用小蒜以釅醋煮熟頓服，此後再不發。
*治脾痛三方歌：腹脹脾疼怎抵當，椒薑之外有丁香，三般等分羅為末，調入白鹽與白湯。水磨烏藥治脾疼，每服須教一盞濃，一片陳皮一蘇葉，再煎濃服有神功。心與脾疼有妙方，良薑切碎等檳榔，兩般同炒研為末，米飲同調服亦良。
*食療方：治五臟冷痛，心腹痛，以胡椒二十一粒，擂碎，熱酒服之。
*[肘後]方：治心腹俱脹痛，短氣欲死，或已絕者，用官桂三兩，切碎，以水一升二合，煮八合，去渣，頓服。無桂用薑亦可。
腹痛灸法內關，中脘，氣海，神闕填椒鹽灸之。水分，膈俞，脾俞，胃俞。
心腹痛論列方吐法新攻一。大分清飲新寒五。排氣飲新和六。大營煎新補十四。木香檳榔丸攻四九。神香散新和二十。潤下丸和百十七。調胃承氣湯攻三。茵陳飲新寒八。橘皮半夏湯和十三。十香丸新和十五。平胃散和十七。備急丸攻五二。四逆湯熱十四。[局方]四七湯和九七。小營煎新補十五。通瘀煎新因五。桃仁承氣湯攻四。二陳湯和一。
清膈煎新寒九。括痰丸新和十九。玉燭散攻二四。芍藥枳朮丸新和十六。生韭飲和一五一。白螺丸和百十五。和胃飲新和五。神祐丸攻四八。決津煎新因二。理中湯熱一。東垣草豆蔻丸和一六七。理陰煎新熱三。不換金正氣散和二一。百順丸新攻六。
論外備用方荔枝散新因二八氣痛。木香順氣散和四三氣滯。遊山散和七六心脾痛。參附湯補三七。附子茴香散熱一四八煖胃和中。牙皂散新因二七結氣。四磨飲和五二行氣。茱萸四逆湯熱十八小腹痛。鐵刷散熱百九寒濕積。烏藥散和七四血氣壅滯。指迷七氣湯和五一積痛。七氣湯和四七鬱。八味湯熱一四一虛寒氣滯。赤金豆新攻二堅積。歸脾湯補三二。調氣平胃散和十八。神祐丸攻五三寒積痛。人參散和一六二虛寒。藿香安胃散熱七一寒嘔。強中湯熱九一生冷傷脾。蘇合丸和三七一氣逆心痛。八味建中湯補二五。益黃散和十九寒滯。平拈散和七五氣痛。木香調氣散和四四氣滯。調痛散和七二氣逆。丁香止痛散和七三心痛甚。祛痛散和七一心氣滯。胃愛散熱七十虛寒。厚朴溫中湯熱九十逐寒滯。舒筋散和七七跌閃腹痛。大沉香丸熱百十三冷氣。附子理中湯熱三虛寒。木香導氣丸因二七八小腹氣痛。大已寒丸熱百七十寒病。事後中寒腹痛四二七八。溫胃湯熱十三寒傷脾。蟠？散熱百十寒滯。胡椒理中湯熱六肺胃虛寒。玄桂丸和七八瘀血痛。勝金散熱百八氣逆。丁香茯苓湯熱六十三溫行滯。沉香桂附丸熱百十一寒氣。吳茱萸散熱一三九寒濕。金匱大建中湯補二三寒痛。小建中湯補二二。椒附丸熱百十二小腹痛。冷香丸熱八二生冷。
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痛經義藏氣法時論曰：肝病者，兩？下痛引少腹，令人善怒。心病者，胸中痛，？支滿，？下痛。大奇論曰：肝雍兩胠滿，臥則驚，不得小便。邪客篇曰：肝有邪，其氣流於兩？。熱論篇曰：傷寒三日，少陽受之，少陽主膽，其脈循？絡於耳，故胸？痛而耳聾。
刺熱篇曰：肝熱病者，熱爭則狂言及驚，？滿痛，手足躁，不得安臥，刺足厥陰少陽。熱病先胸？痛，手足躁，刺足少陽，補足太陰。舉痛論曰：寒氣客於厥陰之脈，則血泣脈急，故？肋與少腹相引痛矣。
玉機真藏論曰：風寒客於人，弗治，則病入舍肺。弗治，肺即傳而行之肝，名曰肝痺，？痛出食。春脈不及，則令人胸痛引背，下則兩？胠滿。
五藏生成篇曰：青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支胠，名曰肝痺。
脈要精微論曰：肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在？下，令人喘逆。
五邪篇曰：邪在肝，則兩？中痛，寒中，惡血在內，行善掣，節時腳腫，取之行間以引？下，補三里以溫胃中，取血脈以散惡血，取耳間青脈，以去其掣。
欬論曰：肝欬之狀，欬則兩？下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。
繆刺論曰：邪客於足少陰之絡，令人卒心痛暴脹，胸？支滿，無積者，刺然骨之前出血，如食頃而已。邪客於足少陽之絡，令人？痛不得息，欬而汗出，刺足小指次指爪甲上與肉交者，各一痏。邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引？而痛，刺之從項始數脊椎俠脊，疾按之應手如痛，刺之傍三痏，立已。骨空論曰：？絡季？引小腹而痛脹，刺？譆。
邪氣藏府病形篇曰：肝脈微急為肥氣，在？下若覆杯。胃病者，腹？脹，胃脘當心而痛，上支兩？，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。
奇病論曰：病？下滿氣逆，二三歲不已，病名曰息積，此不妨於食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。
四時刺逆從論曰：少陽有餘，病筋痺？滿。
厥論曰：少陽之厥，暴聾頰腫而熱，？痛，胻不可以運。
腹中論曰：有病胸？支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，時時前後血，病名曰血枯。此得之年少時，有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也，治以烏賊魚骨丸。
脈解篇曰：少陽所謂心？痛者，言少陽盛也，盛者心之所表也，九月陽氣盡而陰氣盛，故心？痛也。五藏生成篇曰：腹滿？脹，支膈胠？，下厥上冒，過在足太陰，陽明。
經脈篇曰：心所生病者，目黃？痛。心主手厥陰心包絡也，是動則病手心熱，甚則胸？支滿，心中憺憺大動。膽足少陽也，是動則病口苦，善太息，心？痛不能轉側。
本藏篇曰：肝小則臟安，無？下之病；肝大則逼胃迫咽，迫咽則苦隔中，且？下痛。肝高則上支賁，切？悗，為息賁；肝下則逼胃，？下空，？下空則易受邪。肝堅則臟安難傷；肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷；肝偏傾則？下痛也。脾小則臟安。脾大則苦湊肋而痛，不能疾行。脾高則？引季？而痛。胸？好者肝堅，？骨弱者肝脆，？骨偏舉者肝偏傾也。
標本病傳論曰：夫病傳者，心病先心痛，一日而欬，三日？支痛，五日閉塞不通，身痛體重，三日不已死。肺病喘欬，三日而？支滿痛，一日身重體痛，五日而脹，十日不已死。肝病頭目眩，？支滿，三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛，脛痠，三日不已死。腎病少腹腰脊痛，胻痠，三日背膂筋痛，小便閉，三日腹脹，三日兩？支痛，三日不已死。諸病以次是相傳，如是者，皆有死期，不可刺。
氣交變大論曰：歲木太過，風氣流行，民病反？痛而吐甚。歲火太過，炎暑流行，甚則胸中痛，？支滿，？痛。歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，民病兩？下少腹痛，胠？不可轉側。歲木不及，燥乃大行，民病中清，胠？痛。歲火不及，寒乃大行，民病胸中痛，？支滿，兩？痛。歲土不及，復則收政嚴峻，名木蒼凋，胸？暴痛，下引少腹。木不及，其？東，其臟肝，其病內舍胠？，外在關節。火不及，其？南，其臟心，其病內舍膺？，外在經絡。金不及，其？西，其臟肺，其病內舍膺？肩背，外在皮毛。
六元正紀大論曰：厥陰所至，為？痛，嘔泄。金鬱之發，民病欬逆，心？滿，引少腹，善暴痛，不可反側。木鬱之發，民病胃脘當心而痛，上支兩？。
至真要大論曰：歲厥陰在泉，風淫所勝，民病心病支滿，兩？裏急，飲食不下。歲陽明在泉，燥淫所勝，民病心？痛不能反側。厥陰司天，民病胃脘當心而痛，上支兩？，膈咽不通，飲食不下。少陰司天，熱淫所勝，民病胸中煩熱，右胠滿。陽明司天，民病左胠？痛，心？暴痛，不可反側。厥陰之勝，胃脘當心而痛，上支兩？。太陰之勝，病在胠？。陽明之勝，清發於中，左胠？痛。陽明之復，清氣大來，病生胠？，氣歸於左。
論證共三條1。痛之病，本屬肝膽二經，以二經之脈皆循？肋故也。然而心肺脾胃腎與膀胱亦皆有？痛之病，此非諸經皆有此證，但以邪在諸經，氣逆不解，必以次相傳，延及少陽，厥陰，乃致？肋疼痛。故凡以焦勞憂慮而致？痛者，此心肺之所傳也；以飲食勞倦而致？痛者，此脾胃之所傳也；以色慾內傷，水道壅閉而致？痛者，此腎與膀胱之所傳也，傳至本經，則無非肝膽之病矣。至於忿怒疲勞，傷血，傷氣，傷筋，或寒邪在半表半裏之間，此自本經之病。病在本經者，直取本經，傳自他經者，必拔其所病之本，辨得其真，自無不愈矣。
2。痛有內傷外感之辨，凡寒邪在少陽經，乃病為？痛耳聾而嘔，然必有寒熱表證者，方是外感，如無表證，悉屬內傷。但內傷？痛者十居八九，外感？痛則間有之耳。
3。痛有左右血氣之辨，其在諸家之說，有謂肝位於左而藏血，肺位於右而藏氣，故病在左者為血積，病在右者為氣鬱，脾氣亦係於右，故濕痰流
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