榔丸下之。若陽明實熱，胃火上浮，或煩熱乾渴而頭面浮腫者，宜抽薪飲，或白虎湯，或大分清飲利之。水腫面浮，或眼下有如臥蠶者，此水氣之為病也，論治詳腫脹門。
面鼻粉刺，雀斑諸方，俱列因陣八七之後。
面病論列方六味湯補百二十。八味湯補一二一。加減八味丸補一二三。溫胃飲新熱五。胃關煎新熱九。七味白朮散小七。大分清飲新寒五。抽薪飲新寒三。防風通聖散攻十六。歸脾湯補三二。葛花解酲湯和一二四。白虎湯寒二。廓清飲新和十三。參苓白朮散補五四。十全大補湯補二十。木香檳榔丸攻五十。論外備用方玉容散因三百四雀斑。面鼻諸方詳因陣六九至一百止。硫黃膏因三百五面瘡赤風。
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口舌經義金匱真言論曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。陰陽應象大論曰：中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾主口。在竅為口。南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心主舌。在竅為舌。
脈度篇曰：脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣。心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。
五藏別論曰：五味入口，藏於胃，以養五臟氣。
奇病論帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。詳三消門。帝曰：有病口苦，取陽陵泉，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名膽癉。夫肝者，中之將也，取決於膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上溢而口為之苦，治之以膽募俞。
四時氣篇曰：膽液泄則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽。邪氣藏府病形篇曰：膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下澹澹，恐人將捕之，嗌中吤吤然，數唾，在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之，其寒熱者取陽陵泉。十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅，其濁氣出於胃，走唇舌而為味。
痿論曰：肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿。
熱論篇曰：傷寒四日，太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。傷寒五日，少陰受之，少陰脈貫腎絡於肺，繫舌本，故口燥舌乾而渴。
氣厥論曰：膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜。
五音五味篇曰：衝脈，任脈，其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。
五常政大論曰：備化之紀，其主口。升明之紀，其主舌。
五閱五使篇曰：口唇者，脾之官也；舌者，心之官也。
六節藏象論曰：脾胃，大腸，小腸，三焦，膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。
五藏生成篇曰：脾之合肉也，其榮唇也。奇病論曰：足少陰之脈，貫腎繫舌本。
經脈篇曰：手陽明，還出挾口，交人中。足陽明，還出挾口，環唇。足太陰，連舌本，散舌下。足少陰，挾舌本。足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉。唇舌者，肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎，人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲篤乙死，木勝土也。足厥陰氣絕則筋絕。厥陰者肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚於陰器，而脈絡於舌本也。故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卯，故唇青舌卷卵縮則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。
診要經終論曰：厥陰終者，中熱嗌乾，善溺心煩，甚則舌卷卵上縮而終矣。
口問篇曰：人之自嚙舌者，何氣使然？此厥逆走上，脈氣輩也。少陰氣至則嚙舌，少陽氣至則嚙頰，陽明氣至則嚙唇矣。視主病者則補之。
經筋篇曰：足陽明之筋，引缺盆及頰。卒口僻急者，目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口，有熱則筋弛縱緩，不勝收，故僻。熱病篇曰：熱病不可刺者有九，六曰舌本爛，熱不已者死。
論證共六條1。口舌之病，有瘡者，有臭者，有乾有渴者，有為苦為酸而諸味不同者，有重舌，木舌而舌間出血，及舌胎舌黑者。在各方書多以口病為熱證，然其中亦有似熱非熱，及勞傷無火等證，是不可盡歸於熱，所當察也。
2。口舌生瘡，固多由上焦之熱，治宜清火，然有酒色勞倦過度，脈虛而中氣不足者，又非寒涼可治，故雖久用清涼終不見效。此當察其所由，或補心脾，或滋腎水，或以理中湯，或以蜜附子之類反而治之，方可全愈。此寒熱之當辨也。
3。口苦口酸等證，在[原病式]則皆指為熱，謂肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口鹹，或口淡者亦胃熱也。若據此說，則凡以口之五味悉屬火證，絕無虛寒之病矣，豈不謬哉。如口苦者，未必悉由心火，口淡者未必盡因胃熱。蓋凡以思慮勞倦，色慾過度者，多有口苦舌燥，飲食無味之證，此其咎不在心脾，則在肝腎，心脾虛則肝膽邪溢而為苦，肝腎虛則真陰不足而為燥。即如口淡一證，凡大勞，大瀉，大汗，大病之後，皆能令人口淡無味，亦豈皆胃火使然耶？故凡臨此者，但察其別無火證火脈，則不宜以勞傷作內熱，而妄用寒涼，此治有不容誤也。
4。口渴，口乾大有不同，而人多不能辨。蓋渴因火燥有餘，乾因津液不足，火有餘者，當以實熱論，津液不足者當以陰虛論，二者不分，反同冰炭矣。然渴雖云火，而亦有數種當辨者，如實熱之渴，火有餘也，亡陰之渴，水不足也。故凡於大瀉之後，大汗之後，大勞之後，大病之後，新產失血之後，癰疽大潰之後，過食鹹味之後，皆能作渴，凡此數者，悉由亡陰亡液，水虧枯涸而然，本非熱證，不得誤認為火。總之渴而喜冷，脈實便結者，固火證也。其有冷飲入腹則滯沃不行，或口雖作渴而但喜熱飲，及脈弱便溏者，皆非火證。矧復有口雖乾苦而全然不欲茶湯者，此乾也，非渴也，尤屬陰虛之候，若作渴治，能無誤乎？故治此之法，凡火盛於上者，宜清肺清胃，水虧於下者，宜補脾補腎；若陽虛而陰無以生，氣虛而精無以化者，使非水火並濟，則何益之有？首卷十問中有渴論，外科有作渴條，當並察其治法。
5。口臭雖由胃火，而亦有非火之異。蓋胃火之臭，其氣濁穢，亦必兼口熱口乾，及別有陽明火證者是也。若無火脈火證而臭如餿腐，或如酸胖，及胃口吞酸，飲食噯滯等證，亦猶陰濕留垢之臭，自與熱臭者不同，是必思慮不遂，及脾弱不能化食者多有之。此則一為陽證，宜清胃火，一為陰證，宜調補心脾，不得謂臭必皆熱，以致生他病也。6。[醫統]曰：七情所鬱，及心經熱壅，則舌腫滿不得息。心熱則舌裂而瘡。肝熱則舌木而硬。脾熱則舌澀而胎。肺熱則舌強。熱甚則舌燥如鋸。舌卷囊縮者不治，厥陰絕也。
論治共七條1。口瘡口苦，凡三焦內熱等證，宜甘露飲，徒薪飲主之。火之甚者，宜涼膈散，玄參散主之。胃火盛者，宜竹葉石膏湯，三黃丸之類主之。若心火肝火之屬，宜瀉心湯，龍膽瀉肝湯之類主之。多酒濕熱口糜，宜導赤散，大分清飲，五苓散之類主之。若勞傷心脾兼火者，宜二陰煎，清心蓮子飲之類主之。若思慮謀為不遂，肝膽虛而口苦者，宜七福飲，理陰煎，或五君子煎之類主之。兼火者，以黃芩，龍膽草之類隨宜佐之。凡口瘡六脈虛弱，或久用寒涼不效者，必係無根虛火，宜理陰煎，理中湯之類反治之，或用官桂噙嚥亦可。
2。外治口瘡敷藥，陰陽散，綠雲散，細辛黃檗散，白蠶黃檗散，皆可選用，或臨臥時以川黃蘗啣口過宿亦妙。若口舌生瘡糜爛者，宜冰玉散主之；疳爛者，冰白散。3。口鼻由於胃火者，宜七胃飲，升麻黃連丸，或竹葉石膏湯加香薷主之，或千金口鼻方皆可內清其火，此外如丁香丸，聖惠口齒方，福建香茶餅之類，亦可暫解其穢。
4。舌胎舌黑，雖云火證，然實火，虛火皆能為之，凡治此者，但當察脈證，以虛實為主，而再以辨色之法參之，庶可無誤。蓋實熱之黑，必兼紅紫乾渴，或多芒刺。若沉黑少紅而帶潤滑者，本非實熱證也。若其六脈細弱，而形困氣倦，則又最為虛候，是必寒水乘心，火不歸原之病；此不救本，而但知治標，則萬無一生矣。此之治法，凡裏熱未甚而表散有未解者，宜柴胡諸飲之類以解其表。裏邪熱甚者，宜涼膈散，犀角地黃湯之類以清其內。此治實熱之法也。若陰虛火盛而兼有表邪未解者，宜補陰益氣煎之類，兼表裏而治之。若形氣病氣俱不足，寒水乘心而虛陽不斂者，必用理陰煎，理中湯，或大補元煎之類以單救其裏，自可保其無虞。此治虛火之法也。若舌有白胎，語言蹇澀者，以薄荷，白蜜同薑片蘸而揩擦之。外傷寒門，仍有辨舌正條，當與本門參閱。
5。舌上無故出血者，謂之舌？，此心火之溢也，宜金花煎，聖金散，黃檗散主之，或用[千金]口臭方亦妙。6。重舌，木舌，以舌下腫出如舌，故曰重舌，又謂之子舌；忽腫木而硬者，謂之木舌，皆上焦熱壅故也。惟宜砭鍼刺去其血為上策，及內服清胃降火之劑自愈。若舌忽腫起如豬胞，或硬如木石，不能出聲，脹滿塞口，則閉悶殺人，但看舌下有如螻蛄，或如臥蠶者，急於腫突處砭去其血，仍用釜底煤不拘多少，以鹽醋調厚敷之，或用井花水調敷亦可，脫去更敷。如不甚者，單以此敷之亦愈。
7。[正傳]治舌腫大塞口，不通飲食，[經驗方]用真蒲黃一味，頻刷舌上，其腫自退。若能嚥藥，即以黃連一味，煎濃汁細細呷之，以瀉心經之火則愈。[醫統]治一人舌腫滿口，諸藥不效，以梅花，冰片為末敷之即消。
經義鍼灸法廉泉治舌下腫，口瘡，舌縱，舌根急縮。金津，玉液上二穴，可刺出血。天突，少商。
口舌論列方大補元煎新補一。犀角地黃湯寒七九。柴胡諸飲新散五方。甘露飲寒十。清心蓮子飲寒三二。五君子煎新熱六。大分清飲新寒五。補陰益氣煎新補十六。二陰煎新補十。徙薪飲新寒四。七福飲新補七。理中湯熱一。竹葉石膏湯寒六。導赤散寒一二二。玄參散因百一。細辛黃檗散因一二三。清胃飲寒五六。冰玉散新因四六。[千金]口臭方因一三三。黃檗散因百十五。[聖惠]口齒方因一三四。陰陽散因百二十。綠雲散因一二二。龍膽瀉肝湯寒六二。理陰煎新熱三。五花散和一八二。升麻黃連湯因百十七。瀉心湯寒二七。三黃丸攻六八。白蠶黃檗散因一二四。涼膈散攻十九痘八三。冰白散新因四七。
金花煎因百十二。聖金散因百十一。福建香茶餅因三百二。丁香丸因百十八。
論外備用方加減八味丸補一二二。硼砂丸因百十噙化。[直指]黃芩湯寒百七心肺熱。
景岳全書卷之二十六終
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