飲以清宿滯,或五味異功散加山查,麥芽,神曲,砂仁,或合勻氣散治之。凡口瘡不能進食,或咽喉疼痛而不能食者,但清其咽,痛止自食矣,宜甘桔湯,或加味甘桔湯。
凡外感風寒,邪入胃口則不能食,須表散寒邪,邪散自能食矣,宜加減參蘇飲,或柴陳煎,或五味異功散加柴胡。
痘後別無他證而飲食不進者,此惟脾氣不足,宜五味異功散,或溫胃飲,養中煎之類主之。
程氏曰:凡水穀不能運化而飲食不進者,只用保元湯加陳皮,麥芽,神曲,砂仁,扁豆,生薑,嘔者加真藿香。徐氏曰:痘瘡不乳食者,有虛實二證:或吐或利,面目青白或青色者為虛寒,宜溫之補之;若大小二便乾澀,面赤而氣壅,或渴或熱,或目睛黃赤,氣粗中滿者為實熱,宜清之利之。
咽喉口齒三十九咽喉司呼吸之升降,乃一身之橐籥也。毒氣不能舒散,則壅聚於此,腫痛閉塞,水漿難入,則死生係之,深可畏也。首尾俱宜甘桔湯加麥門冬,牛蒡子,玄參,杏仁,或加味甘桔湯,及《拔萃》甘桔湯俱可用。熱甚痛甚者,宜東垣涼膈散加牛蒡子,或以甘桔湯合黃連解毒湯加石膏,木通,牛蒡子,山豆根,射干,并外用玉鑰匙點之。咽痛便秘者,宜四順清涼飲下之。以上證治,必其能食肉熱者,方可用此寒涼之劑。若上焦雖熱而下焦不熱,或不喜飲食者,只用加味甘桔湯,徐徐嚥服,不必用牛蒡子,恐其性涼傷脾也。
咽喉腫痛,凡痘瘡多有是證,但七日前見者為逆,七日後見者無慮。蓋起發灌膿之時,內外之痘俱大,以致氣道壅腫而然,此痘也,非喉痺之毒也。待外痘既靨,則內證自除矣,不必治之。
徐氏曰:凡咽喉腫痛不能飲食者,內服加味甘桔湯。外看身上有痘之最大者,此其毒氣相連,宜用香油燈草燃而焠之,一焠即愈。或用手捻破,以痘疔散塗之。
陳氏曰:凡身壯熱,大便堅實,或口舌生瘡,咽喉腫痛,皆瘡毒未盡,宜用四味射干鼠粘子湯。如不應,宜七味白朮散。
痘瘡弄舌吐舌者,脾之熱也,輕者導赤散,甚者瀉黃散。
唇口與五內相通,故熱毒內熱,口舌必先受傷,毒甚則口舌或紫或白或黑,舌或腫大,此皆實熱之證,宜內服黃連解湯加石膏,牛蒡子,木通,生地,或東垣涼膈散。若大便軟結者,宜《局方》涼膈散,外用玉鑰匙點之。若口舌生疳者,以吹口丹,或陰陽散敷之。
牙齦腫爛成疳者,此陽明熱毒內攻也,殺人甚速,宜甘露飲主之,外用老茶葉,韭菜根煎濃湯洗之,仍用翎毛刷去腐肉,洗見鮮血,乃以神授丹,或搽牙散敷之,日三次,或綿繭散亦可。若爛至喉中者,用小竹管將綿繭散吹入,雖遍口牙齒爛落,口唇穿破者,皆可敷藥而愈。然必有黃白膿水者方可治,若色如乾醬,其肉臭爛,日爛一分者俱不治。
牙疳臭爛,氣粗熱甚,舌白至唇,口臭如爛肉,大便瀉膿血,肚腹脹痛,此胃虛毒氣內攻,胃爛之證。若山根發紅點者,此疳毒內攻,故見於山根,亦胃爛之證,俱不治。
痘疹退後,若有牙齦腐爛,鼻血橫流者,並為失血之證,宜《局方》犀角地黃湯加山梔,木通,玄參,黃芩之類以利小便,使熱毒下行,外用神授丹治之,不可緩也。若疳瘡色白者,為胃爛,此不治之證。
痘瘡中論列方四十保元湯痘一。五味異功散補四。五福飲新補六。四物湯補八。十二味異功散痘二二。六物煎新因二十。二仙散痘二十。十全大補湯補二十。八珍湯補十九。調元湯痘二。
四君子湯補一。九味異煎新因二二。五物煎新因二。二陰煎新補十。
十一味木香散痘二一。六氣煎痘二五八。十宣散痘十四。六味回陽飲新熱二。
溫胃飲新熱五。七味白朮散小七。理陰煎新熱三。益黃散和十九。
黃耆建中湯補二七。托裏散痘四。惺惺散小二三。人參固肌湯痘十二。
柴葛煎新因十八。柴歸飲新因十五。升麻葛根湯痘二六。小柴胡湯散十九。
參蘇飲散三四。五柴胡飲新散五。雙解散痘四一。麻黃甘草湯痘三五。
搜毒煎新因十九。天水散寒百十二。荊防敗毒散痘三一。理中湯熱一。養中煎新熱四。七味安神丸小七三。胃愛散散痘十九。芎歸湯痘十五。
參耆內托散痘七。酸棗仁湯補八四。柴陳煎新散九。人參透肌散痘十三。
蘇葛湯痘二七。疏邪飲新因十六。柴葛桂枝湯痘三六。柴胡飲子痘四二。五積散散三九。桂枝葛根湯痘三七。羌活散痘三八。益元散寒百一二。
柴胡麥門冬散痘二四。敗毒散痘三一又三二。六一散寒百十二。解毒散痘五一。甘露飲寒十。托裏消毒散痘六。瀉黃散寒五七。四苓散和一八七。
實表解毒湯痘五四。苦參丸痘九九。當歸丸痘九五。六味消毒飲痘四九。
小和中飲新和八。承氣湯攻一。消風化毒湯痘五八。橘皮湯痘九二。獨聖散痘七八。
普濟消毒飲寒十三。化痰丸小九九。無價散痘七九。養血化斑湯痘十八。
抱龍丸小八五。黃連解毒湯寒一。消毒散痘四七。五苓散和一八二。
解毒內托散痘五。退火丹痘八四。導赤散寒一二二。四味消毒飲痘四八。
大和中飲新和七。三黃丸攻六八。解毒防風湯痘五六。肉豆蔻丸小五六。
通關散痘八五。涼血化毒湯痘五九。勻氣散痘九三。蟬退膏痘四六。
消毒化斑湯痘五十。三酥餅痘八十。敗草散痘一二六。涼血養營煎新因十七。
胡荽酒痘百十八。玄參地黃湯痘八六。大連翹飲寒七八。胭脂汁痘一二五。犀角地黃湯寒七九。快斑湯痘七三。蕎麥散痘一二四。射干鼠粘子湯痘七七。
紫草飲子痘六七。白龍粉痘一二七。紫草木香湯痘六九。紫草散痘六五。綿繭散痘一三四。加味甘桔湯痘九十。甘桔湯因一七五。陰陽散外一三三。
參耆四聖散痘八。玉鑰匙因一九三。搽牙散痘一三五。萬氏四聖散痘百十六。
保嬰丹痘百五。水楊湯痘百二十。連翹升麻湯痘二八。犀角散痘六三。
豬髓膏痘一二二。快斑越婢湯痘七四。鼠粘子湯痘七六。茶葉方痘一二一。
紫草木通湯痘七十。紫草飲痘六六。神授丸因一五六。紫草快斑湯痘六八。
如聖湯痘十一。痘疔散痘百十四。《拔萃》甘桔湯因一七六。四聖丹痘百十五。
吹口丹痘一三六。加味四聖散痘十。辟邪丹痘百三十。茵陳薰法痘百十九。
人參白虎湯寒三。《局方》涼膈散痘十九。前胡枳殼湯痘九四。神應奪命丹痘八一。萬氏牛黃清心丸小九四。太乙膏外三百八。四順清涼飲攻二五。東垣涼膈散痘八三。
萬氏奪命丹痘八二。救苦滅瘢散痘一二八。神效當歸膏外三一四。
景岳全書卷之四十四終
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