景岳全书 - 卷之五十一德集新方八陣

作者: 张介宾26,142】字 目 录

滾湯,食前調服如糕法。如胃寒者,每一兩加乾薑炒末五分或一錢。如氣有不順,或痛,或嘔,每末一兩。加丁香一錢。如滑泄不禁者,每兩加粟殼末炒黃一錢。若以作丸,則宜三味等分用。即名敦阜丸。

因陣--------------------------------------------------------------------------------

逍遙飲一治婦人思鬱過度,致傷心脾衝任之源,血氣日枯,漸至經脈不調者。當歸,二,三錢。芍藥,錢半。熟地,三,五錢。棗仁,二錢,炒。茯神,錢半。遠志,製,三,五分。陳皮,八分。炙甘草,一錢。水二鍾,煎七分。食遠溫服。如氣虛者,加人參一,二錢。如經水過期兼痛滯者,加酒炒香附一,二錢。

決津煎二治婦人血虛經滯,不能流暢而痛極者,當以水濟水,若江河一決而積垢皆去,宜用此湯,隨證加減主之。此用補為瀉之神劑也。如氣虛者,宜少用香,陳之類,甚者不用亦可。當歸,三,五錢,或一兩。澤瀉,一錢半。牛膝,二錢。肉桂,一,二,三錢。熟地,二,三錢,或五七錢,或不用亦可。烏藥,一錢,如氣虛者,不用亦可。水二鍾,煎七,八分。食前服。如嘔惡者,加焦薑一,二錢。如陰滯不行者,非加附子不可。如氣滯而痛脹者,加香附一,二錢,或木香七,八分。如血滯血澀者,加酒炒紅花一,二錢。如小腹不煖而痛極者,加吳茱萸七,八分。如大便結澀者,加肉蓯蓉一,二,三錢,微者以山查代之。

五物煎三治婦人血虛凝滯,蓄積不行,小腹痛急,產難經滯,及痘瘡血虛寒滯等證,神效。此即四物湯加肉桂也。當歸,三,五,七錢。熟地,三,四錢。芍藥,二錢,酒炒。川芎,一錢。肉桂,一,二,三錢。水一鍾半,煎服。兼胃寒或嘔惡者,加乾薑炮用。水道不利,加澤瀉或豬苓。氣滯者,加香附或丁香,木香,砂仁,烏藥。陰虛疝痛者,加小茴香。血瘀不行,臍下若覆杯,漸成積塊者,加桃仁或酒炒紅花。痘瘡血虛寒勝,寒邪在表者,加細辛,麻黃,柴胡,紫蘇之屬。調經飲四治婦人經脈阻滯,氣逆不調,多痛而實者。當歸,3~5錢。牛膝2錢。山查,1~2錢。香附2錢。青皮,茯苓,各一錢半。水二鍾,煎七分。食遠服。如因不避生冷而寒滯其血者,加肉桂,吳茱萸之類。如兼脹悶者,加厚朴一錢,或砂仁亦可。如氣滯者,加烏藥2錢,或痛在小腹者,加小茴香一錢半。

通瘀煎五治婦人氣滯血積,經脈不利,痛極拒按,及產後瘀血實痛,并男婦血逆血厥等證。歸尾,三,五錢。山查,香附,紅花,新者,炒黃,各二錢。烏藥,一,二錢。青皮,錢半。木香,七分。澤瀉,錢半。水二鍾,煎七分,加酒一,二小鍾。食前服。兼寒滯者,加肉桂一錢,或吳茱萸五分。火盛內熱,血燥不行者,加炒梔子一,二錢。微熱血虛者,加芍藥二錢。血虛澀滯者,加牛膝。血瘀不行者,加桃仁三十粒,去皮尖用,或加蘇木,玄胡索之類。瘀極而大便結燥者,加大黃一,二,三錢,或加芒硝,蓬朮亦可。

胎元飲六治婦人衝任失守,胎元不安不固者,隨證加減用之。或間日,或二,三日,常服一,二劑。人參,隨宜。當歸,杜仲,芍藥,各二錢。熟地,二,三錢。白朮,錢半。炙甘草,一錢。陳皮七分。無滯者不必用。水二鍾,煎七分。食遠服如下元不固而多遺濁者,加山藥,補骨脂,五味之類。如氣分虛甚者,倍白朮,加黃耆。但耆,朮氣浮,能滯胃口,倘胸膈有飽悶不快者,須慎用之。如虛而兼寒多嘔者,加炮薑七,八分或一,二錢。如虛而兼熱者,加黃芩一錢五分,或加生地二錢,去杜仲。如陰虛小腹作痛,加枸杞二錢。如多怒氣逆者,加香附無妨,或砂仁亦妙。如有所觸而動血者,加川續斷,阿膠各一,二錢。如嘔吐不止,加半夏一,二錢,生薑三,五片。固胎煎七治肝脾多火多滯而屢墮胎者。黃芩,二錢。白朮,一,二錢。當歸,芍藥,阿膠,各錢半。陳皮,一錢。砂仁,五分。水一鍾半,煎服。

涼胎飲八治胎氣內熱不安等證。生地,芍藥,各二錢。黃芩,當歸,各一,二錢。甘草,生,七分。枳殼,石斛,各一錢。茯苓,錢半。水一鍾半,煎七分。食遠溫服。如熱甚者,加黃檗一,二錢。

滑胎煎九胎氣臨月,宜常服數劑,以使易生。當歸,三,五錢。川芎,七分。杜仲,二錢。熟地,三錢。枳殼,七分。山藥,二錢。水二鍾,煎八,九分。食前溫服。如氣體虛弱者,加人參,白朮,隨宜用之。如便實多滯者,加牛膝一,二錢。殿胞煎十治產後兒枕疼痛等證如神。當歸,五,七錢,或一兩。川芎,炙甘草,各一錢。茯苓,一錢。肉桂,一,二錢,或五七分。水一鍾,煎八分。熱服。如脈細而寒或嘔者,加乾薑炒黃色一,二錢。如血熱多火者,去肉桂,加酒炒芍藥一,二錢。如脈弱陰虛者,加熟地三,五錢。如氣滯者,加香附一,二錢,或烏藥亦可。腰痛加杜仲一,二錢。

脫花煎十一凡臨盆將產者,宜先服此藥催生最佳,并治產難經日,或死胎不下俱妙。當歸,七,八錢,或一兩。肉桂,一,二錢,或三錢。川芎,牛膝,各二錢。車前子,錢半。紅花,一錢。催生者,不用此味亦可。水二鍾,煎八分。熱服,或服後飲酒數杯亦妙。若胎死腹中,或堅滯不下者,加朴硝三,五錢即下。若氣虛困劇者,加人參隨宜。若陰虛者,必加熟地三,五錢。九蜜煎十二治產後陽氣虛寒,或陰邪入臟,心腹疼痛,嘔吐不食,四肢厥冷。此與大岩蜜湯略同而稍勝之。當歸,熟地,各三錢。芍藥,酒炒焦,茯苓,各錢半。炙甘草,乾薑,炒,肉桂,北細辛,各一錢。吳茱萸,製,五分。水二鍾,煎服。

清化飲十三治婦人產後因火發熱,及血熱妄行,陰虧諸火不清等證。芍藥,麥冬,各二錢。丹皮,茯苓,黃芩,生地,各二,三錢。石斛,一錢。水一鍾半,煎七分。食遠溫服。如覺骨蒸多汗者,加地骨皮一錢半。熱甚而渴或頭痛者,加石膏一,二,三錢。下熱便澀者,加木通一,二錢,或黃檗,梔子皆可隨證用之。如兼外邪發熱,加柴胡一,二錢。愚按:丹溪云:芍藥酸寒,大伐發生之氣,產後忌用之。此亦言之過也。夫芍藥之寒,不過於生血藥中稍覺其清耳,非若芩,連輩之大苦大寒者也。使芍藥猶忌如此,則他之更寒者,尤為不可用矣。余每見產家過慎者,或因太煖,或因年力方壯,而飲食藥餌太補過度,以致產後動火者,病熱極多。若盡以產後為虛,必須皆補,豈盡善哉!且芍藥性清,微酸而收,最宜於陰氣散失之證,豈不為產後之要藥乎?不可不辨也。

毓麟珠十四治婦人氣血俱虛,經脈不調,或斷續,或帶濁,或腹痛,或腰痠,或飲食不甘,瘦弱不孕,服一,二斤即可受胎。凡種子諸方,無以加此。人參,白朮,土炒,茯苓,芍藥,酒炒,各二兩。川芎,炙甘草,各一兩。當歸,熟地,蒸搗,各四兩。菟絲子,製,四兩。杜仲,酒炒。鹿角霜,川椒,各二兩。右為末,煉蜜丸,彈子大。每空心嚼服一,二丸,用酒或白湯送下,或為小丸吞服亦可。如男子製服,宜加枸杞,胡桃肉,鹿角膠,山藥,山茱萸,巴戟肉各二兩。如女人經遲腹痛,宜加酒炒破故,肉桂各一兩,甚者再加吳茱萸五錢,湯泡一宿炒用。如帶多腹痛,加破故一兩,北五味五錢,或加龍骨一兩,醋煆用。如子宮寒甚,或泄或痛,加製附子,炮乾薑隨宜。如多鬱怒,氣有不順,而為脹為滯者,宜加酒炒香附二兩,或甚者再加沉香五錢。如血熱多火,經早內熱者,加川續斷,地骨皮各二兩,或另以湯劑暫清其火,而後服此,或以湯引酌宜送下亦可。贊育丹又十四治陽痿精衰,虛寒無子等證妙方。熟地,八兩,蒸搗。白朮,用冬朮,八兩。當歸,枸杞,各六兩。杜仲,酒炒,仙茅,酒蒸一日,巴戟肉,甘草湯炒,山茱萸,淫羊藿,羊脂拌炒,肉蓯蓉,酒洗去甲,韭子,炒黃,各四兩。蛇床子,微炒,附子,製,肉桂,各二兩。右煉蜜丸服。或加人參,鹿茸亦妙。

柴歸飲十五治痘瘡初起,發熱未退,無論是痘是邪,疑似之間,均宜用此平和養營之劑以為先著。有毒者可托,有邪者可散,實者不致助邪,虛者不致損氣。凡陽明實熱邪盛者,宜升麻葛根湯;如無實邪,則悉宜用此增減主之。當歸,二,三錢。芍藥,或生或炒,一錢半。柴胡,一錢,或錢半。荊芥穗,一錢。炙甘草,七分,或一錢。水一鍾半,煎服。或加生薑三片。血熱者,加生地。陰虛者,加熟地。氣虛脈弱者,加人參。虛寒者,加炮薑,肉桂。火盛者,加黃芩。熱渴者,加乾葛。腹痛者,加木香,砂仁。嘔惡者,加炮薑,陳皮。若治麻疹,或以荊芥易乾葛。陰寒盛而邪不能解者,加麻黃,桂枝。

疏邪飲十六治痘疹初起發熱,凡血氣強盛,無藉滋補者,單宜解邪,用此方為主,以代升麻葛根湯及蘇葛湯等方,最為妥當。柴胡,倍用。芍藥,倍用,酒炒。蘇葉,荊芥穗,炙甘草,減半。水一鍾半,煎服。無火者,加生薑三片。火盛內熱者,加黃芩。渴者,加乾葛。涼血養營煎十七治痘瘡血虛血熱,地紅熱渴,或色燥不起,及便結溺赤,凡陽盛陰虛等證,悉宜用此。生地黃,當歸,芍藥,生甘草,地骨皮,紫草,黃芩,紅花。水一鍾半,煎服,量兒大小加減用之。渴,加天花粉。肌熱無汗,加柴胡。熱毒甚者,加牛蒡子,木通,連翹之屬。血熱毒不透者,加犀角。柴葛煎十八治痘疹表裏俱熱,散毒養陰,及瘟疫等證。柴胡,乾葛,芍藥,黃芩,甘草,連翹。水一鍾半,煎服。

搜毒煎十九解痘疹熱毒熾盛,紫黑乾枯,煩熱便結純陽等證。紫草,地骨皮,牛蒡子,杵,黃芩,木通,連翹,蟬蛻,芍藥,等分。水一鍾半,煎服。渴者,加天花粉,麥門冬。陽明熱甚,頭面牙齦腫痛者,加石膏,知母。大腸乾結實,臍腹實脹者,加大黃,芒硝。血熱妄行者,加犀角,童便。小水熱閉者,加山梔,車前子。兼表熱者,加柴胡。六物煎二十治痘疹血氣不充,隨證加減用之,神效不可盡述。并治男婦氣血俱虛等證。炙甘草,當歸,熟地,或用生地,川芎,三,四分,不宜多。芍藥,俱隨宜加減。人參,或有或無,隨虛實用之。氣不虛者不必用。右咀,用水煎服。如發熱不解,或痘未出之先,宜加柴胡以疏表,或加防風佐之。如見點後,痘不起發,或起而不貫,或貫而漿薄,均宜單用此湯,或加糯米,人乳,好酒,肉桂,川芎以助營氣。如氣虛癢塌不起,加穿山甲炒用。如紅紫血熱不起,宜加紫草或犀角。如脾氣稍滯者,宜加陳皮,山查。如胃氣虛寒多嘔者,加乾薑炒用,或加丁香。如腹痛兼滯者,加木香,陳皮。表虛氣陷不起,或多汗者,加黃耆。氣血俱虛,未起未貫而先癢者,加肉桂,白芷。如元氣大虛,寒戰咬牙泄瀉,宜去芍藥,加黃耆,大附子,乾薑,肉桂。

六氣煎二一治痘瘡氣虛,癢塌倒陷,寒戰咬牙,并治男婦陽氣虛寒等證。黃耆,炙。肉桂,人參,白朮,當歸,炙甘草。右咀,水煎服。加減法照前六物煎。九味異功煎二二治痘瘡寒戰咬牙倒陷,嘔吐泄瀉,腹痛虛寒等證。用代陳氏十二味異功散等方。人參,二,三錢。黃耆,炙,一,二錢。當歸,熟地,各二,三錢。炙甘草,七分,或一錢。丁香,三,五分,或一錢。肉桂,一錢。乾薑,炮,一,二錢。製附子,一~二錢。右量兒大小加減,用水一鍾半,煎七分,徐徐與服之。如泄瀉腹痛,加肉豆蔻?炒一錢,或加白朮一,二錢。

透邪煎二三凡麻疹初熱未出之時,惟恐誤藥,故云未出之先,不宜用藥,然解利得宜,則毒必易散而勢自輕減,欲求妥當,當先用此方為主。當歸,二,三錢。芍藥,酒炒,一,二錢。防風,七,八分。荊芥,一錢。炙甘草,七分。升麻,三分。水一鍾半,煎服。如熱甚脈洪滑者,加柴胡一錢。此外,凡有雜證,俱可隨宜加減。

牛膝煎二四截瘧大效。凡邪散已透,而血氣微虛者,宜此主之。牛膝,二錢。當歸,陳皮,各三錢。右用好酒一鍾,浸一宿,次早加水一鍾,煎至八分。溫服。

何人飲二五截瘧如神。凡氣血俱虛,久瘧不止,或急欲取效者,宜此主之。何首烏,自三錢以至一兩,隨輕重用之。當歸,二,三錢。人參,三,五錢,或一兩,隨宜。陳皮,二,三錢。大虛者不必用。煨生薑,三片,多寒者用三,五錢。水二鍾,煎八分。

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