豆蔻,陳皮,厚朴,各二錢半。白朮,茯苓,官桂,各二錢。當歸,三錢半。制附子,半夏,各錢半。右咀。每服二三錢,薑,棗,水煎服。愚按:陳氏此上二方溫性有餘,補性不足,用治寒證則可,用治虛證則不及也,用者更當詳酌。
陳氏人參麥門冬散二三治痘瘡微渴。麥門冬,一兩。人參,炙甘草,白朮,陳皮,厚朴薑製,各五錢。右每服三四錢,水一大盞,煎至六分。徐徐溫服,量兒增減。薛氏曰:前方治痘瘡熱毒氣虛宜用之,若因氣虛作渴,宜人參白朮散。
柴胡麥門冬散二四治痘瘡壯熱,經日不止,更無他證者。柴胡,二錢半。龍膽草,一錢。麥門冬,三錢。甘草炙,人參,玄參,各錢半。右?咀。每服三錢,水一大盞,煎至六分。不拘時徐徐溫服,量大小加減。按:此方解表之功居六,清火之功居四,養營退熱,此方最宜。
升均湯二五治痘瘡已出不勻,或吐瀉發熱作渴。升麻,乾葛,人參,白朮炒,芍藥炒,茯苓,甘草,紫草如無紅花代之。右每服三五錢,薑,水煎。
升麻葛根湯二六亦名升麻湯。解發痘毒之良方。升麻,葛根,芍藥,甘草,等分。右?咀。水一盞,煎七分。溫服,無時。萬氏曰:古人治痘以升麻葛根湯為主,後世好奇,多立方法,法愈多而治愈難矣。苟能通變,則痘疹諸證皆可增減用之,不特發表解肌而已。今以葛根湯為主治,隨證立增損法於後:初發熱,解表加柴胡,羌活,白芷,桔梗,防風;口乾渴,內熱也,加葛粉,天花粉,麥門冬;白利,加條實黃芩;嘔吐,加半夏,生薑;腹中痛,加木香,青皮,枳殼,山楂肉;腰痛,加獨活,北細辛;頭痛,加羌活,蒿本,蔓荊子;驚搐,加木通,生地黃,燈心;小便少,加木通,車前,瞿麥;大便秘,加大黃;?血,加山梔仁,玄參,生地黃;發熱三四日,熱甚不減,須解其毒,加大力子,連翹,紫草;瘡不出,加防風,蟬蛻,荊芥穗,紅花子;目痛,加龍膽草,密蒙花,柴胡;瘡出太稠密,加人參,當歸,木香,紫草,大力子,防風,桔梗;咽痛,加桔梗,連翹;瘡乾或帶紫,或太赤者,血熱也,加當歸梢,生地黃,紅花,地骨皮,牡丹皮;痘平陷,灰白色,氣虛也,加人參,白朮,防風,木香,官桂;手足瘡不起,脾胃不足也,加人參,黃耆,防風,官桂;泄瀉者,裏虛也,加人參,白朮,訶子,白茯苓;瘡不著痂者,濕也,加黃耆,防風,官桂,白芷。愚謂前方乃胃經發表之劑,萬氏增減之法,大意已悉。但此方性味清涼,純於疏泄,必陽明多實多熱者,乃宜用之。然小兒氣血體質,大都虛弱平和者十居七八,故凡痘瘡初起,乍見發熱,用藥最貴和平,兼養營氣,則庶乎盡善。若預用清涼,未免傷其胃氣,全用解散,未免虛其表氣,二者受傷,變患有不可測矣。故余製柴歸飲為治痘之先著,所當酌宜用之。若治麻疹,則多屬火證,此方乃所宜也。
蘇葛湯二七初熱未見點,發表之劑暫用之,分兩宜酌兒大為增減。蘇葉,二錢。葛根,二錢。甘草,一錢。白芍藥,錢半。連鬚?白三根,生薑三片,水鍾半,煎七分。熱服。原方有陳皮,砂仁各五分,此惟氣滯腹痛者宜用之,否則不必。連翹升麻湯二八散毒清火。連翹,一錢。升麻,葛根,桔梗,甘草,各七分。白芍藥,五分。薄荷,少許。右加淡竹葉,燈草,水一盞半,煎一盞。溫服,無時。
柴胡橘皮湯二九柴胡,橘皮,人參,半夏,茯苓,黃芩,等分。右加竹茹一團,水一盞,煎七分。溫服,不拘時。
人參敗毒散三十方在散陣三六。治時疫斑疹。荊防敗毒散三一亦名消風敗毒散。發散痘疹俱可用,及時氣風毒邪熱。柴胡,荊芥穗,防風,羌活,獨活,前胡,川芎,枳殼,人參,甘草,桔梗,茯苓,等分。右切細,加薄荷葉,水一盞,煎七分。去滓,溫服。
柴葛敗毒散三二疑似傷寒,以此解散。柴胡,乾葛,人參,羌活,防風,荊芥,桔梗,蘇葉,甘草。右用生薑三片,水煎服。
參蘇飲三三方在散陣三四。治傷風欬嗽,傷寒痘疹。
加減參蘇飲三四初熱見點解利之藥,但表邪未達而元氣強壯者,宜暫用之,或前後感冒風寒,俱可暫用。蘇葉,一錢。乾葛,錢半。前胡,八分。陳皮,七分。枳殼,六分。桔梗,甘草,各四分。水一鍾半,加生薑三片,煎服。
麻黃甘草湯三五冬月痘毒熾盛,表實者宜用之。麻黃,一二錢。生甘草,減半。水煎服。
柴葛桂枝湯三六表散痘熱。柴胡,乾葛,桂枝,防風,甘草,人參,白芍藥。水一盞,加生薑三片,煎七分。溫服。
桂枝葛根湯三七解散寒邪。桂枝,葛根,升麻,赤芍藥,防風,甘草,各一錢。右加生薑三片,淡豆豉一錢,水一鍾,煎七分。溫服。溫服,無時。十味羌活散三八此初熱見點解利之劑,若小兒身壯力強者,可用蘇葛以行表,其次者宜此和解疏利之藥,若虛而宜補,者必當兼顧元氣,不得單用此類。羌活,前胡,防風,各一錢。荊芥,獨活,各八分。細辛,白芷,各三分。柴胡,炙甘草,蟬蛻,各四分。水一鍾半,加薄荷三葉,煎五分。不拘時服。發搐及熱盛不退者,調入製過朱砂末服之,神效。
十三味羌活散三九解熱散毒,治風壅欲作痘疹者。羌活,獨活,防風,桔梗,荊芥,柴胡,前胡,地骨皮,炙甘草,蟬蛻,川芎,天花粉,天麻,等分。右為細末。每服二三錢,水一盞,入薄荷葉三片,煎四分。溫服。
羌活湯四十解發痘瘡,兼治肝熱驚狂。羌活,川芎,防風,山梔仁,龍膽草,當歸,等分。甘草減半,淡竹葉,薄荷葉。水煎。溫服,無時。
雙解散四一痘疹表裏俱實者,非此不解。防風,川芎,當歸,連翹,芍藥,薄荷,大黃,各五分。石膏,桔梗,黃芩,各八分。荊芥穗,白朮,桂枝,各二分。滑石,二錢四分。甘草,二錢。水二鍾,加生薑三片,煎一鍾。溫服,無時。此即防風通聖散減去麻黃,芒硝,梔子,外加桂枝也。柴胡散子四二治痘瘡表裏俱實良方。柴胡,防風,當歸,人參,白芍藥,甘草,黃芩,滑石,大黃,等分。右加生薑一片,水煎服。
桂枝大黃湯四三治腹痛,大便不通良方。桂枝,白芍,各二錢半。甘草,五分。大黃,一錢半。右剉細,加生薑一片,水一鍾半,煎八分。食前溫服。
防風芍藥甘草湯四四解痘毒,及陽明經痘出不快。防風,芍藥,甘草,等分。右每服一二錢,水煎服。
荊芥防風甘草湯四五解痘毒,及太陽經痘出不快。荊芥,防風,甘草,等分。右每服一二錢,水煎。蟬蛻膏四六治痘瘡虛陷不起。蟬蛻,當歸,川芎,甘草,升麻,防風,荊芥穗,等分。加人參,白芍藥。右為末,煉蜜丸,如芡實大。每服一丸,薄荷湯下。
消毒散四七亦名消毒飲。治痘瘡六七日間,身壯熱,不大便,其脈緊盛者,用此藥微利之。荊芥穗,炙甘草,各一兩。牛蒡子,四兩,杵炒。右為粗散。每服三錢,水一盞,煎七分。不拘時徐徐服。
四味消毒飲四八治痘瘡熱盛,毒氣壅遏,無問前後皆可服。人參,炙甘草,黃連,牛蒡子,等分。右為粗末。每服一錢,加薑一片,水一盞,煎四分,去滓。溫服,不拘時。
六味消毒飲四九解痘毒。牛蒡子,連翹,甘草,綠升麻,紫草,山豆根,等分。水一盞,煎七分。溫服。不拘時。
消毒化斑湯五十消風散毒,清眼目咽喉。升麻,柴胡,桔梗,甘草,連翹,龍膽草,牛蒡子,防風,蟬蛻,密蒙花。水一鍾半,加淡竹葉十片,煎服。
解毒湯五一治一切熱毒腫痛,或風熱搔癢。黃連,金銀花,連翹。右水煎服。
真人解毒湯五二治痘母。忍冬花,半斤。甘草節,一兩。木通,防風,荊芥,連翹,各三錢。右分作三劑,用水,酒各一鍾煎服,以腫消痘出為度。
葛根解毒湯五三解痘毒止渴良方。葛根,升麻減半,生地黃,麥門冬,天花粉,等分。甘草,減半。右取糯米泔水一盞,煎七分,入茅根自然汁一合服之。
實表解毒湯五四人參,黃耆,當歸梢,生地黃,甘草,白芍藥,柴胡,升麻,酒片芩,玄參,地骨皮。右入薄荷葉少許,淡竹葉十片,水煎服。
溯源解毒湯五五解胎毒之良方。當歸身,川芎,生地黃,白芍藥,人參,生甘草,黃連,連翹,陳皮,木通,等分。水一盞,加淡竹葉十片,煎半盞。溫服,無時。陳氏解毒防風湯五六治痘瘡毒氣熾盛。防風,黃芩,地骨皮,白芍藥炒,荊芥,牛蒡子。右每服四五錢,水煎服,或為末,白湯調下。外科解毒防風湯方見本門六三。
化毒湯五七治痘未出腹痛者。白芍藥,炙甘草,各一錢。木香,青皮,枳殼,各七分。山楂肉,連翹,肉桂,各五分。水一盞,煎七分。溫服,不拘時。
消風化毒湯五八防風,黃耆,桂枝,荊芥穗,升麻,白芍,牛蒡子,等分。甘草,減半。右加薄荷葉七片,水一盞,煎七分。溫服,無時。
涼血化毒湯五九治痘瘡初出,頭焦黑。歸尾,赤芍藥,生地黃,木通,連翹,牛蒡子,紅花,紫草,桔梗,山豆根。右水煎服。或加童便一小盞亦可。
犀角化毒丸六十治諸積熱,及痘疹後餘毒生瘡,口舌牙齦糜爛等證。犀角屑鎊,生地黃,當歸,防風,荊芥穗,各一兩。牛蒡子炒杵,赤芍藥,連翹,桔梗,各七錢。薄荷,黃芩炒,甘草,各五錢。右為末,煉蜜丸,芡實大。每服一丸,薄荷湯下。
五福化毒丹六一治胎毒,及痘後頭面生瘡,眼目腫痛。生地黃,天門冬,麥門冬,玄參,熟地黃,各三兩。甘草,甜硝,各二兩。青黛,兩半。右為末,煉蜜丸,芡實大。每服一丸,白湯或薄荷湯化下。
《外科》五福化毒丹六二方在外科七六。治一切熱毒瘡癤。犀角散六三治痘瘡,癰毒,時毒熱盛,煩躁多渴,小便赤澀,或赤斑。犀角鎊,甘草炙,各半兩。防風,黃芩,各一兩。右為粗末。每服二錢,水一小盞,煎五分。溫服,無時。
紫草化毒散六四紫草,升麻,炙甘草,等分。糯米,五十粒。水煎服。
紫草散六五治痘疹黑陷,氣血虛弱,瘡疹不起。紫草,黃耆炙,炙甘草,糯米,各錢半。右水煎服。
紫草飲六六治痘瘡黑陷不起。紫草,當歸,芍藥,甘草,麻黃,等分。水一盞,煎。不拘時服。
紫草飲子六七治倒陷腹脹,大小便秘。紫草,人參,枳殼,山楂,木通,穿山甲土拌炒,蟬蛻,等分。水一盞,煎五分,作三四次溫服。
紫草快斑湯六八一名紫草湯。治痘疹血氣不足,或血熱不能起發,色不紅活,不灌膿等證。紫草,人參,白朮,當歸,川芎,芍藥,茯苓,甘草,木通,等分。糯米。右每服三五錢,水煎。紫草木香湯六九紫草,木香,人參,白朮,茯苓,甘草炙,糯米。右每服三錢,水煎。
紫草木通湯七十紫草,人參,茯苓,木通,甘草減半,糯米,等分。右每服二三錢,水煎服。
紫草膏七一紅紫黑陷者,暫用之。紫草茸,白附子,麻黃去節湯泡去黃沫晒乾用,甘草炙,各半兩。殭蠶炒,全蝎炒,各八個。右為細末,用白蜜一兩,好酒半盞,先將紫草煎熬成膏,旋入各藥丸,皂子大。每服一丸,紫草煎湯化下,就用補藥調理。如治驚搐,以金簿為衣,薄荷湯下。
紅棉散七二亦名天麻散。治痘疹身有大熱,面赤氣粗,無汗而表未散者可服之。此藥以麻黃,天麻發表為主,有汗者不可服。蓋腠理已開,不可再發汗也。若有汗而熱,則當以惺惺散為和解之劑。故仲景之治表證,有宜發汗者,有宜和解者,有宜調和營衛者。若有汗而熱者,則和解為宜;虛而熱者,則調和營衛為宜,如和中散寒之類是也。麻黃去節,天麻,荊芥,炙甘草,各二錢。全蝎,全者七枚。右為末。每服一錢,以水半盞,薄荷葉二片,入酒四五滴,煎二三沸。帶熱服之,如疹未出,再進一服,次又一服,即傷風寒證,服亦無妨。快斑湯七三治起發遲。人參,五分。當歸,防風,木通,各一錢。甘草,三分。木香,紫草,蟬蛻,各二分。水一盞,煎七分。溫服,不拘時。
快斑越婢湯七四治痘瘡手足不起發。黃耆炙,白芍藥,桂枝,防風,炙甘草。右加生薑一片,棗一枚,水煎服。
快透散七五治痘出不快。紫草,蟬蛻,木通,芍藥,炙甘草,等分。右每服二錢,水煎。王海藏先生云:身後出不快,足太陽經也,用荊
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