有熱故也，白頭翁湯主之。少陰病，下利，六七日，欬而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。按：此三條，乃言熱利之當清也。但既云脈數，又欲飲水，是誠熱矣，然寒邪在表，脈無不數，但數而有力者為陽證，數而無力者，即陰證矣。瀉利亡津，無有不渴，但渴欲飲水，愈多愈快者為陽證，若口雖欲水，而腹不欲嚥者，即非陽證矣。此外，如渴欲茶湯者，乃瀉渴之當然也，不得悉認為熱證。一，凡傷寒表邪未解，脈實滑數，喜冷氣壯，內外俱熱而下利者，宜柴芩煎主之。[論]曰：少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承氣湯。下利，三部脈皆平，按之心下？者，急下之，宜大承氣湯。下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。按：此三條，乃言下利之當攻者也。凡傷寒下利者，本非陽明實邪，不當譫語，今既譫語，故知有燥屎當去也。又若少陰下利，心下有痛有？者，必有所積，故亦當下。
凡自利家，身涼脈小者為順，身熱脈大者為逆。此以外無表證，而病之在臟者言也。下利，日十餘行，脈反實者死。發熱，下利至甚，厥不止者死。直視譫語，下利者死。下利無脈，手足厥冷，灸之不溫，脈不還者死。少陰病，自利，煩躁不得臥寐者死。大抵下利一證，為脫氣至急，五奪之中，惟此為甚。[金匱要略]曰：六腑氣絕於外者，手足寒，五臟氣絕於內者，利下不禁，臟氣既脫，不能治也。
協熱下利五十四仲景曰：若不宜下而便攻之，內虛熱入，協熱遂利，煩躁，諸變不可勝數，輕者困篤，重者必死矣。太陽病二三日，不能臥，反下之，若利止，必作結胸。未止者，四日復下之，此作協熱利也。太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞？，表裏不解者，桂枝人參湯主之。陽明少陽合病，若脈數不解，而下不止，必協熱而便膿血也。
按：此四條乃皆言表證未除而誤下之，因致外熱未退，內復作利，故云協熱下利，此一熱字，乃言表熱也，非言內熱也。夫協者，協同之協，非挾藏之挾，即表裏俱病之謂，故治此者，止有桂枝人參湯一方，其義顯然可見。
即如成無己[明理論]曰：表邪傳裏，裏虛協熱則利，乃亦以表邪為言也。奈何後學不明此義，止因協熱二字，每每以表作裏，以寒作熱，但見作利者，無論表裏虛實，即認為內熱，便云協熱下利。且近有不必誤下，而妄用芩連治表熱者，表證得寒，熱愈不退，乃致下利，或脾胃素弱，逢寒即泄者，皆是此證。既見下利，益云協熱，其謬孰甚，獨不觀仲景桂枝人參湯，豈治內熱之劑乎？寒熱倒施，殺人多矣，予因特表於此。
小便五十五凡傷寒小便清者，病不在裏，仍在表也，當解表發汗。小便利者，病不在氣分，而在血分，以小水由於氣化也。
陽盛則欲？，陰虛小便難。
凡病傷寒而小水利者多吉，以內邪不甚也。仲景曰：陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多必胃燥，故不可復利小水也。
[論]曰：濕家之為病，一身盡痛，發熱，身色如熏黃，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火，舌上如胎者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水，而不能飲，此濕痺之候。其人小便不利，大便反快者，但當利其小便。凡傷寒表證未除，病在陽分者，不可即利小便。蓋走其津液，取汗愈難，且恐大便乾結也。
死證五十六陶節菴曰：凡看傷寒，極要識各經中死證死脈，須一一理會過，免致臨病疑惑。但見死證，便當以脈參之，如果有疑，切莫下藥，雖至親俛懇，亦不可治，倘有差失，咎將歸於己矣。
脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不入，形體不仁，乍靜乍亂，此命絕也。汗出髮潤，喘而不休，此肺絕也。形如煙煤，直視搖頭，此心絕也。唇吻色青，四肢振動，此肝絕也。環口黎黑，冷汗發黃，此脾絕也。溲便遺失，狂言，反目直視，此腎絕也。
少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。少陰病，吐利躁煩，四逆者死。少陰病，四逆身踡，脈不至，不煩而躁者死。少陰病，六七日，息高者死。少陰病，至五六日，自利，煩躁不得臥寐者死。少陰病，下利，厥逆無脈，服藥後，脈微續者生，脈暴出者死。少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治。
陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。脈純弦者死。脈陰陽俱虛，熱不止者死。脈陰陽俱盛，大汗出，熱不解者死。手足逆冷，脈沉細，譫言妄語者死。脈證俱虛，而見譫妄者死。傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者死。寸脈上不至關為陽絕，尺脈下不至關為陰絕，此皆不治，決死也。傷寒下利，日十餘行，脈反實者死。傷寒，病？下素有痞氣，連於臍傍，痛引少腹入陰筋者，此名臟結，死。發熱，下利厥逆，躁不得臥者死。發熱，下利至甚，厥不止者死。直視譫語，喘滿者死，下利者，亦死。下利發熱者亦死。發熱而厥，七日，下利者難治。傷寒六七日，發熱而利，汗出不止者死，有陰無陽故也。陽氣前絕，陰氣後絕者，陰證也，其人死後，身色必青。陰氣前絕，陽氣後絕者，陽證也，其人死後，身色必赤，腋下溫，心下熱也。[金匱要略]曰：六腑氣絕於外者，手足寒，五臟氣絕於內者，利下不禁。蓋傷寒發熱，為邪氣獨甚，若下利至甚，厥不止，此以邪未解，而腑臟之氣先絕，故死。
[靈樞？熱病篇]曰：熱病不可刺者有九：一曰汗不出，大顴發赤，噦者死。二曰泄而腹滿甚者死。三曰目不明，熱不已者死。四曰老人嬰兒，熱而腹滿者死。
五曰汗不出，嘔下血者死。六曰舌本爛，熱不已者死。七曰欬而？，汗不出，出不至足者死。八曰：髓熱者死。九曰熱而痙者死，腰折瘈瘲齒噤齘也。
傷寒逆證賦五十七傷寒難療，逆證須知。陽病怕逢陰脈，譫語陰證非宜。乍疏乍數脈之忌，口張目陷舌如煤。乾嘔出氣，骨節痛而呃逆弗已；發斑發黃，大便利而先赤後灰。霍亂躁煩，心下悶而喘脹；腹膨呃逆，下泄利而難溲。四肢厥逆，眼定腹疼如石；內外關格，頭汗陽脫溲遲。頭連胸痛四肢冷，聲啞唇瘡狐惑悲。七日已過復大熱，喘逆上氣脈散危。陰陽易，脈離經而外腎腫，手足攣拳加腹痛。陰陽交，大汗後而熱愈甚，躁急狂言食更稀。厥利無脈，灸而不至者腎殆；唇青舌卷，耳聾囊縮者肝離。赤斑黑斑，救五而救一；尋衣撮空，兩感者何疑。凡諸汗證，仍當備言：只在頭面不遍身，鼻？不止；口噤肉戰多喘促，如油汗圓。當汗無汗，麻黃數劑不能通，尤嫌脈躁，汗後嘔吐，水藥不入證反劇，言亂目眩。濕家大汗必成痙，風濕與疸皆譫言。犯濕溫，則身青面變，耳聾不語名重暍；發少陰，必九竅出血，下厥上竭奚能痊。動氣脈遲弱皆忌，風濕和中濕不堪。其諸下利，尤宜細參：熱厥利而汗難止，冷厥利而躁不眠；少陽陽明合病，脈弦者負；少陰吐瀉無脈，拳厥躁煩。譫語直視而喘滿，下利頻數而脈堅。臟結者臍痛引陰，白胎下利；除中則厥逆而利，反能食焉。誤下濕家之頭汗，溲難便利喘加添。體如熏而搖頭直視，心神已絕；唇吻青而四肢多汗，肝氣不全。腎絕者，直視狂言而遺尿反目；肺絕者，喘無休歇而汗潤髮顛。虛汗發黃環口黑，非脾經之吉兆；孤陽偏勝脈暴出，知陰絕之在先。此傷寒之逆候，勿僥倖以圖全。
傷寒治例五十八
汗散類
溫散諸方麻黃湯散一，大溫，凡太陽陽明傷寒，而陰邪甚者宜此。
桂枝湯散九，大溫，凡太陽中風兼寒有汗者宜此。
麻桂飲新散七，大溫，凡傷寒初感，邪盛氣實者，無論諸經四季，先宜用此。
二柴胡飲新散二，微溫，凡邪感三陽，及三陽併病，寒勝者宜此主之。三陰初感者亦可用。
葛根湯散二九，大溫，治冬月太陽經傷寒，項背強，無汗惡風者宜此。
五積散散三九，微溫，凡感寒邪而陰勝於陽，外有表證，內有嘔吐腹痛，及寒濕客於經絡，筋骨痠疼等證宜此。
十神湯散四十，微溫，凡時氣，風寒，瘟疫，發熱憎寒，頭疼欬嗽無汗，當溫散者宜此。
麻黃附子細辛湯散三，大溫，少陰傷寒，脈沉發熱者宜此。小青龍湯散八，大溫，凡傷寒陰勝，表邪不解，及心下有水氣，嘔噦，欬嗽，發熱，小腹滿者宜此。
消風百解散散四六，微溫，凡四時傷寒，頭疼發熱，及風寒欬嗽，鼻塞聲重者宜此。
柴胡桂枝乾薑湯散百十四，微溫，傷寒汗下後，但頭汗出，寒熱往來，邪不解者宜此。桂枝加黃耆湯散十，大溫，黃疸脈浮，當以汗解者宜此。涼散諸方一柴胡飲新散一，微涼，凡六經初感，內外俱有熱者宜此。
小柴胡湯散十九，微涼，凡邪在少陽，及三陽併病，但屬半表半裏，往來寒熱兼嘔者宜此。
九味羌活湯散四四，微涼，凡四時不正之氣，風寒感冒，憎寒壯熱，頭疼身痛者宜此。
柴葛解肌湯散三一，微涼，凡足陽明證，發熱脈洪者宜此。
升麻葛根湯散三十，微涼，陽明證具，及小兒疫癘瘡疹等證宜此。
歸葛飲新散十三，次涼，凡陽明溫暑，大熱大渴，津枯不能作汗者宜此。六神通解散寒十五，大涼，凡發熱頭痛，脈洪無汗，三陽伏火，而表邪不解者宜此。
柴胡白虎煎新散十二，大寒，凡溫病熱極，表裏不解者宜此。
柴平湯和二三三，微涼，凡溫瘧身痛，手足沉重，寒熱者宜此。
柴芩煎新散十，大涼，凡表邪未解，內外俱熱，泄瀉不止者宜此。
大青龍湯散七，微寒，凡太陽中風，發熱無汗而躁煩者宜此。
升麻湯散百十三，大寒，凡無汗而喘，煩渴發斑者宜此。
四逆散散二八，微涼，凡陽邪亢極，四肢厥逆者宜此。
平散諸方三柴胡飲新散三，凡肝脾陰虛血少，而偶感風寒者宜此。
正柴胡飲新散六，凡血氣本無虧損，而感冒寒邪者宜此。
柴陳煎新散九，凡感冒風寒，發熱而兼欬嗽，嘔惡者宜此。
參蘇飲散三四，凡四時感冒傷寒，頭痛發熱無汗，及欬嗽聲重，往來潮熱者宜此。敗毒散散三六，凡四時瘟疫，寒熱，身體疼痛，及煙瘴之氣，或處卑濕腳氣者宜此。
升陽散火湯散四一，凡胃虛血虛，因寒邪冷物抑遏陽氣，以致發熱者，宜此發之。
加減小柴胡湯散二二，凡少陽經寒熱往來，脈弦腹痛者宜此。
兼補兼散諸方補中益氣湯補三十，凡勞倦傷脾，中氣不足，以致外感發熱者宜此。
補陰益氣煎新補十六，凡邪陷陰中，陰虛不能作汗，身熱不退，或往來寒熱者宜此。
三柴胡飲新散三，凡肝脾血分微虛，而感外邪者宜此。四柴胡飲新散四，凡脾肺氣虛，或勞倦感寒發熱者宜此。
五柴胡飲新散五，凡脾腎血氣不足，而感外邪發熱者宜此。理陰煎新熱三，大溫，凡真陰不足，或因勞倦感寒，陰虛假熱，寒邪不解者，速宜用此。
大溫中飲新散八，大溫，凡中氣虛寒感邪，發熱無汗，表不能解者，速宜用此。
調中益氣湯補三一，凡風寒濕熱所傷，食少體重者宜此。
溫中和中類
大溫兼補諸方人參理中湯熱一，大溫，治太陰即病自利，陰寒腹痛嘔吐，中氣虛寒，脹滿厥逆，瘧痢等證。四逆湯熱十四，大溫，治傷寒陰證，自利脈沉，身痛而厥。胃關煎新熱九，大溫，凡脾腎虛寒，瀉利不止者宜此。
桂枝人參湯散十三，大溫，傷寒表裏不解，協熱下利者宜此。白通湯熱一四五，大熱，少陰下利者宜此。
桃花湯熱一四六，微溫，少陰下利膿血者宜此。真武湯熱一四二，大溫，少陰傷寒腹痛，或嘔，或利者宜此。
回陽返本湯熱四五，大溫，傷寒陰盛格陽，陰極發躁，脈弱無力者宜此。
四味回陽飲新熱一，大溫，陽脫氣虛者宜此。
煖肝煎新熱十五，大溫，凡肝腎陰寒，小腹疼痛者宜此。
吳茱萸湯熱一三七，大熱，嘔而胸滿，吐涎頭痛者宜此。
當歸四逆湯熱二十，微溫，傷寒厥逆脈細，下利腸鳴者宜此。
茯苓甘草湯熱七五，大溫，水停心下，作悸作利者宜此。
甘草附子湯熱三一，大熱，風濕相搏者宜此。
桂枝附子湯熱三十，大熱，風濕相搏，筋骨疼痛者宜此。
乾
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