故初起即黄。亟予清解。大便渐溏。小溲甚赤。湿热已得下行。其热即减。辍药七八日后复热。谵语昏聋。抽痉遗溺。孟英视之。湿热之邪扰营矣。投元参犀角菖蒲连翘竹茹竹叶银花石膏泄卫清营之法。佐牛黄丸紫雪丹而瘳。臀皮已塌。亟令贴羊皮金。不致成疮而愈。(吴某湿温清解方。酒炒西茵陈一钱半。冬瓜皮三钱。云茯苓三钱。黑栀皮三钱。炒豆豉一钱半。生苡仁杵四钱。苦杏泥一钱半。省头草三钱。酒炒枯芩一钱半。细木通一钱。姜汁拌芦根一两。湿热扰营方。元参片泡冲去渣八钱。磨犀角冲二钱。石菖蒲次入二钱。连翘壳三钱。姜竹茹三钱。济银花一两五钱。牛黄丸炖和二分。紫雪丹和服一分。)
朱 书妻患感。吴某予表药两帖。发出赤疹。神气渐昏。叶某知其素患耳聋目障。为阴虚之体。改用犀角地黄汤二剂。而遗溺痉厥。孟英视之。曰:虽形瘦阴亏。邪易扰营。幸非湿盛之躯。尚可设法。但心下拒按。呃逆便秘。是痰热尚阻气分。误服升提。每成结胸。地黄滋滞。实为禁药。本年感证甚多。余每见神未全昏。便不甚秘。惟胸前痞结。不可救药而死者。非升提之误进。即滋滞之早投。于是以犀角元参茹贝旋蒌杷菀白前菖蒲为方。调紫雪。两服呃逆止神渐清而咽疼口渴。乃去紫雪前菖。加射干山豆根知母花粉。吹以锡类散。二日咽喉即愈。胸次渐舒。疹回热退。去犀角紫菀射干豆根。加银花栀子竹叶海 凫茈。渐安眠食。惟大解久不行。孟英曰:腹无痛苦。虚体只宜润养。佐以苁蓉麻仁当归生地等药。多服而下遂愈。(痰热尚阻气分。无服地黄滋滞之理。磨冲犀角二钱。元参片泡冲去渣八钱。姜竹茹三钱。川贝母杵八钱。旋复花包先三钱。姜蒌皮三钱。姜枇叶刷包三钱。紫菀茸一钱半。白前二钱。石菖蒲次入二钱。药调紫雪丹二分。咽疼口渴。热邪得开泄而愈升浮。加射干三钱。酒炒山豆根一钱。酒炒知母三钱。南花粉四钱。嗣去犀角紫菀射干豆根。加济银花八钱。黑栀皮一钱半。鲜竹叶二钱。淡海 先煎二两。荸荠一两。嗣去茹枇栀子竹叶。佐淡苁蓉一钱半。大麻仁研三钱。箱归身二钱。大生地八钱。)
李德昌母仲夏患感。医诊为湿。辄予燥剂。大便反泻。遂疑高年气陷。改用补土。驯致气逆神昏。汗多舌缩。乞诊孟英。脉洪数无伦。右尺更甚。予大剂犀角石膏黄芩黄连黄柏知母花粉栀子石斛竹叶莲心元参生地之药。另以冷雪水调紫雪灌一昼夜。舌即出齿。而喉舌赤腐。咽水甚痛。乃去三黄。加银花射干豆根。并吹锡类散。三日后脉证渐和。稀糜渐受。改授甘凉缓剂。旬日得坚黑矢而愈。(洪数无伦。为实热兼挟阴虚。辨证在右尺更甚。镑犀角先煎四钱。生石膏一两六钱先煎。酒炒枯芩一钱。酒炒川连八分。酒炒川黄柏一钱半。酒炒知母三钱。南花粉四钱。黑栀皮三钱。鲜石斛先煎一两。鲜竹叶二钱。莲子心一钱。元参片一两。大生地八钱。二味开水泡煎去渣。另以雪水调紫雪一钱。灌一昼夜。嗣去三黄。加济银花一两五钱。射干三钱。酒炒山豆根一钱。)
余朗斋形瘦体弱。患间日疟。寒少热多。二便涩滞。脘膈闷极。苔腻不渴。孟英切脉。缓滑而上溢。曰:素禀虽阴亏。而痰湿阻痹。既不可以提表助其升逆。亦未宜以凉润碍其枢机。投以滑朴茹旋通草枇杷叶苇茎郁金兰叶之方。苔色渐退。即去朴郁。加连枳半夏。胸闷渐开。疟亦减。便乃畅再去滑半连枳。加沙参石斛橘皮黄芩。浃旬而愈。(脉缓为挟湿。滑溢为痰热不降。西滑石先煎四钱。制浓朴一钱。姜竹茹三钱。旋复花包先一钱五分。方通草三钱。姜枇叶刷包三钱。姜汁拌芦根八钱。建兰叶三钱。黄郁金八分。更方去朴郁加姜炒川连八分。炒枳实一钱。制半夏一钱。再更方去滑半连枳。加北沙参三钱。鲜石斛先煎四钱。蛀陈皮一钱半。姜炒枯芩一钱半。)
董哲卿妻胎前患嗽。娩后不痊。渐至寝汗减餐。头疼口燥。奄奄而卧。略难起坐。孟英诊脉虚弦 数。视舌光赤无苔。曰:此头疼口燥。乃阳升无液使然。岂可从作感治。是冲经上逆之嗽。初非伤风之证也。予苁蓉石英龟板茯苓冬虫夏草牡蛎 豆衣甘草小麦红枣藕数帖。嗽减餐加。头疼不作。加以熟地。服之遂愈。(冲脉系于肝。此头疼口燥。为肝阳逆升。惟脉为阴中之阳亦虚。苁蓉石英茯苓红枣针治脉 。淡苁蓉一钱半。紫石英杵先三钱。血龟板二两。 牡蛎四两。三味先炭煨六句钟。取汤代水煎药。云茯苓三钱。冬虫夏草二钱。 豆衣四钱。生粉草三钱。北小麦四钱。红枣肉三钱。连皮肥藕切一两。)
庆云圃子陡患偏坠。医予茴香芦杷乌药荔核等剂。遂痛不可忍。孟英视之。按其脉肤甚热。曰:非疝也。 丸肿痛必偏于右。此湿热时邪也。设以疝治之必成痈。按法治之。果覆杯而减。三服而便行热退。因食羊肉。肿痛复作。再予清解。嘱慎口腹而瘳。(湿热之邪伤气。故 丸肿痛偏于右。冬瓜皮四钱。鲜芦根一两。生苡仁杵八钱。酒炒西茵陈一钱。川楝核杵先二钱。青果杵先两个。云茯苓三钱。陈木瓜一钱五分。西滑石先煎四钱。)
吴宪章年逾花甲患感。医知为湿温。投药不应。仍能起榻理事。孟英视之。诊脉左寸数疾。余皆 大。谷食略减。便溏溲少。苔色腻黄。舌尖独黑。孟英不肯予方。论曰:证原不重。吾以脉象舌色察之。是平昔曲运心机。离火内亢。坎水不制。势必自焚。况兼湿温之感乎。果数日而殒。
黄纯光七十八岁。患湿温至旬余。脉形歇代。呃忒连朝。孟英诊曰:脉虽歇而弦搏有根。是得乎天者浓。虽属高年。犹为实证。参以病深声哕。原非小故。而二便窒涩。苔腻而灰。似腑气未宣。痰湿热阻其气化流行之道也。清宣展布。尚可图焉。以旋茹栀楝杷杏萸连菀蒌雪羹为剂。方通草一两煎汤煮药。投匕即减。数服而大吐胶痰。连次更衣。遂安粥食。惟动则嗽逆。渐露下虚之象。予西洋参龟板牡蛎苁蓉石斛牛膝冬虫夏草石英茯苓当归等药。各恙递安。继加砂仁炒熟地而起。(辨实证。在脉虽歇而弦搏有根。辨腑气未宣。在二便窒涩。苔腻而灰。旋复花包先三钱。姜竹茹三钱。黑栀皮三钱。川楝核杵先三钱。姜枇叶刷包三钱。苦杏泥次入三钱。紫菀茸次入一钱半。淡吴萸次入六分。姜蒌皮三钱。酒炒川连八分。淡海先煎八钱。整荸荠一个。片通草一两。煮汤煎药。通草一两煮汤。轻药重用。引肺气下行最妙。此法即从重药轻投对面脱化。动则嗽逆。渐露下虚之象。西洋参三钱。血龟板杵二两。 牡蛎杵四两。石斛一两。紫石英杵三钱。四味先炭煨六句钟。取汤代水煎药。淡苁蓉一钱半。生牛膝七分。虫草二钱。云茯苓三钱。箱归身二钱。继加砂仁末炒熟地八钱。去砂仁。)
钱闻远春间偶患痰嗽。医投苏葛而失音。更医大剂滋补。渐致饮水则呛。久延愈剧。孟英诊曰:左寸动数。尺细关弦。右则涩。乃心阳过扰。暗耗营阴。肺金受烁。清肃不行。水失化源。根无荫庇。左升太过。右降无权。气之经度既乖。血之络隧亦痹。饮水则呛。是其据也。金遇火而伏。其可虑乎。继而瘀血果吐。纳食稍舒。仍殒于伏。
汤西塍年逾花甲。感证初起。周身肤赤。满舌苔黄。头疼腰痛。便溏溲痛。孟英诊之。脉见弦细而 。乃阴虚劳倦。湿温毒重之证。清解之中须寓存阴。以犀角羚苓茹银翘桑苇通草兰叶为方。煎以冬瓜汤。服之偏身赤疹。而左眼胞忽肿。右臂酸疼不举。耳聋神不清爽。亟以元参丹皮菊花栀子桑枝丝瓜络石斛竹叶。煎调神犀丹为剂。偶邀疡科视外患。亦知病因湿热。连进木通等药。脉更细弱。神益昏惫。饮食不进。溲涩愈疼。孟英论曰:急救阴液。尚可转机。授复脉汤去姜桂麻仁。易西洋参。加知母花粉竹叶蔗浆灌之。一剂神苏脉起。再服苔退知饥。三啜身凉溺畅。六帖后肤蜕安眠。目开舌润。或疑甘柔滑腻之药。何以能清湿热。孟英曰:阴虚内热之人。蕴湿易于化火。火能烁液。濡布无权。频溉甘凉。津回气达。徒知利湿。阴气先亡。须脉证详参。法难执一也。又服数剂后。忽然肢肿遍发风块。瘙痒异常。孟英论曰:此阴液充而余邪自寻出路耳。予轻清药数帖果瘥。(周身肤赤。湿化热蒸于肌肤。满舌苔黄。湿化热气不肃降。头疼肝热。腰痛肾虚。肺金不制肝木。则肝阳上逆。肺肾子母之脏。肺阴不能荫庇肾阴则肾虚。便溏为热寻出路。溲痛为热结肺胃。脉弦为肝热。细为阴虚。 为肺痰阻气。茯苓兰草渗湿化浊。犀角先煎四钱。羚角先煎四钱。云茯苓三钱。酒炒银花次入一两五钱。连翘壳三钱。冬桑叶四钱。鲜芦根一两。建兰叶次入三钱。方通草一钱。连皮冬瓜先煨去渣煎药二两。耳聋神不清爽。元参片泡煎去渣一两。粉丹皮二钱。杭白菊四钱。黑栀皮一钱半。酒炒桑枝次入三钱。丝瓜络三钱。石斛先煎一两。鲜竹叶次入二钱。煎调神犀丹一钱。疡医连进木通等药。渗湿伤阴。西洋参三钱。花麦冬四钱。生粉草三钱。大生地八钱。大枣擘先一枚。清阿胶炖和服二钱。酒炒知母三钱。南花粉五钱。鲜竹叶次入二钱。连皮青蔗二两。榨汁冲。轻清药方。酒炒栀皮三钱。酒炒枯芩一钱。姜汁拌芦根一两。酒炒桑枝三钱。薄橘红一钱半。银花次入八钱。建兰叶次入三钱。丝瓜络三钱。)
赵菊斋媳素患阴虚内热。时或咯血。去年孟英已为治愈。既而汛事偶愆。孟英诊曰:病去而孕矣今春娩后患泻。专科进以温热之方而咳嗽乃作。更医改授养营之剂则滑泄必加。签药乩方。备尝莫效。孟英投以甘麦大枣配梅连之法。证渐轻减。继为姻党尼之。多方蛮补。遂腹痛减餐。日下数十行。皆莹白坚圆。如白葡萄之形。上萦血丝,乞援孟英。予仲景当归生姜羊肉汤。每剂吞鸦胆仁二十一粒。以龙眼肉为衣。果两服而便转为溏。痛即降序。再予温养奇经之龟板鹿角霜归苓杞菟甘芍乌 苁蓉蒲桃藕粉等药调理而痊。(温养奇经方。醋炙龟板八钱。醋炙乌贼骨五钱。同杵先。鹿角霜炖和服三钱。厢归身三钱。云茯苓三钱。炒杞子二钱。炒菟丝饼三钱。炒粉草一钱。酒洗葡萄干三钱。酒炒赤芍一钱半。藕粉包煎三钱。)
任斐庭季夏患感。黄某闻其身热而时有微寒也。进以姜萸紫枣等药数帖。热愈壮而二便不行。更医连用渗剂。初服溲略通。既而益 。孟英视焉。证交十四日。骨瘦如柴。脉弦细而涩。舌色光紫。满布白糜。夜不成寐。渴不多饮。粒米不进。少腹拒按。势将喘逆。虽属下证。而形证如斯。法难直授。先令取大田蠃一枚。鲜车前草一握。大蒜六瓣。共捣烂。加麝香少许罨脐下水分穴。方以元参紫菀栀子知母花粉海 凫茈苁蓉牛膝天冬为剂。加鲜地黄汁服之。其夜小溲即行。气平略寐。又两剂。大解始下。热退而渐进稀糜。乃去雪羹栀菀苁膝地黄汁。加西洋参麦冬石斛干生地竹茹银花等药。又服十余帖。凡三解黑矢而舌色复于红润。眠食渐安而起。(此证系阴虚挟热,外罨方。田蠃车前滑润清凉。以大蒜辛温反佐开导。内服方。元参片八钱。紫菀茸一钱半。黑栀皮一钱半。酒炒知母三钱。南花粉三钱。淡海 先煎二两。整荸荠打一两。淡苁蓉一钱半。酒炒牛膝八分。明天冬切六钱。鲜地黄切开水绞汁冲一两。嗣去雪羹栀菀苁膝地黄汁。加西洋参花麦冬四钱。石斛先煎一两。干生地五钱。姜竹茹四钱。济银花八钱。)
庄芝阶女孀居在室。陡患气冲欲厥。脘痛莫当。自服沉香吴萸等药。病益剧。而呕吐发热。略有微寒。孟英按脉弦滑且数。苔色滑腻微黄。而渴喜冷冻饮料。便秘溲热。眠食皆废。是伏痰内盛,肝逆上升。而兼吸受暑热也。予吴萸水炒黄连枳实竹茹栝蒌石膏旋复赭石知母半夏雪羹。服二剂吐止痛减。五剂热退而解犹不畅。旬日始得豁然。乃去石膏知母旋赭调之而愈。(气冲欲厥。脘痛莫当。本系肝阳侮胃。自服辛温。愈助肝阳。略有微寒。热极似寒。非真寒也。脉弦滑为肝热煽痰。数为兼挟阴虚。苔滑腻微黄为痰浊尚未全行披露。汤喜冷冻饮料二句。为肺有实热。眠食皆废。为肝热侵凌心脯。呕吐非苦辛并用不开不降。故用知母半夏。肝阳非重镇不可。故用旋赭以引药下行。脉数非补阴不可。故用雪羹。吴萸水炒川连八分。炒枳实一钱半姜竹茹三钱。姜蒌皮三钱。生石膏先煎八钱。旋复包先三钱。生赭石杵先一两六钱。姜炒知母三钱。姜半夏研次一钱。淡海 先煎二两。整荸荠打一两。雪羹兼治误药。)
陈书伯弟妇娩后三日。发热汗多。苔黄眩悸。孟英切脉。弦细虚数。乃营阴素亏。酷热外烁。风阳浮动。痉厥之萌也。予元参白薇青蒿生地小
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