七次。痛即减。第三日神始爽慧。然去疾莫如尽。再服原方一剂遂愈。凡小儿之病。因于食滞者多。胃不和则卧不安。阳明实则谵 。若吐泻乃病之出路。而世人动辄以惊风药治之。每致偾事。（炒枳实八分。姜栀皮一钱半。炒豆豉一钱半。石菖蒲次入六分。冬干芦菔菜五钱。煎成调送玉枢丹五分。续方苏叶一分。黄连二分。即苦辛并用。轻可去实之义。）
纪运翔年十七。五月霍乱。势亦垂危。孟英往视。然已手面皆黑。目陷睛窜。厥逆音嘶。脉伏无溺。舌紫苔腻。大渴汗淋。神情瞀乱。危象毕呈。时未交芒种。暑湿之令未行。仍是冬寒内伏。春令过冷。入夏犹凉。气机郁遏不宣。故欲变温病者。皆转为此证。与伏暑为患者。殊涂同归。但不腹痛耳。以寒邪化热。究与暑湿较异也。亟令刺曲池委中。出血如墨。方以黄芩为君。臣以栀豉连茹苡半。佐以蚕矢芦根丝瓜络。少加吴萸为使。阴阳水煎。候温徐徐服之。遂不吐。次日脉稍起。又两剂黑色稍淡。肘膝稍和。反加睛赤烦躁。是伏邪将。从外泄也。去吴萸蚕矢。加连翘益母草滑石。而斑发遍身。苔始渐化。肢温得寐。小溲亦行。随予清搜化毒之证。予此方数帖后。反便秘目赤。渴汗昏狂。亦是久伏之邪渐欲外越也。予竹叶石膏汤加减而瘳。此外湿盛者加茵陈滑石。气实者加枳桔。饮阻食滞者加浓朴芦菔。肝郁气结者加紫苏楝实。口渴用茅根汤或藕汁频灌。
治温病转为霍乱。腹不痛而肢冷脉伏。或肢不冷而口渴苔黄。小水不行。神情烦躁。 黄芩（酒炒) 焦栀子 香豉（炒，各一钱五分) 原蚕砂（三钱) 制半夏橘红（盐水炒，各一钱) 蒲公英（四钱) 鲜竹茹（二钱) 川连（姜汁炒六分) 陈吴萸（泡淡一分）阴阳水二盏煎一盏。候温徐服。此外转筋者加生苡仁八钱。丝瓜络三钱。溺行者用木瓜三钱。湿盛者加连翘茵陈各三钱。（此证可治在舌紫苔腻。大渴汗淋。温热全在气分。大渴肺阳尚旺。汗淋有汗则阴津未竭。刺曲池委中出血最要。针刺以疏泄其邪。投药方能有效。嗣去吴萸蚕矢。加酒炒翘壳一钱半。酒炒益母三钱。二味同次入。西滑石先煎四钱。）
上古无痘。至汉始有。今时罕有不出痘者。以生齿日繁。地气日热。所以古人最重伤寒。今世偏多温热也。于此日上海病因。尤为贴切。地气既日热。秽气亦日盛。若伏邪欲发。客邪外入。两邪交讧。肠胃乃乱。故气道立时闭塞。血脉因而瘀滞。四肢厥冷。手面皆黑。阳明多气多血之经。见证若是之骤者。非气血忽然枯槁也。夫人气以成形耳。气不流行。血肉即死。故初起亟宜开闭。俾气通血活。邪得外泄则正自复。昧者不知邪闭血凝热深厥深之理。见其肢冷脉伏。即以为寒。又疑为脱。既不敢刺。更投热药。使邪无宣泄。愈闭愈冷。虽七窍流血而死亦不悔悟。亦有邪闭则正气无以自容而外脱者。阳从上脱。则汗多而气夺。阴从下脱。则泻多而液亡。所谓内闭外脱也。欲其不外脱。必开其内闭。如紫雪绛雪行军散。皆开闭透伏之良方也。而飞龙夺命丹即合行军绛雪二方而加峻者。且有人中白引浊下行。尤具斩关夺命之能。
治痧胀疗痛。霍乱转筋。厥冷脉伏神昏危急之证。及受温暑瘴疫秽恶阴晦诸邪。而眩晕痞胀。瞀乱昏狂。或卒倒身强。遗溺不语。身热螈 。宛如中风。或时证逆传。神迷狂谵。小儿惊痫。角弓反张。牙关紧闭诸证。 朱砂（飞二两) 明雄黄（飞) 灯心灰（各一两) 人中白（漂 ，八钱) 明矾 青黛（飞，各五钱) 梅冰 麻黄（去节，各四钱）真珠 牙皂 当门子 蓬砂（各三钱) 西牛黄（二钱) 杜蟾酥 火硝（各一钱五分) 飞真金（三百页) 十六味各研极细。合研匀。瓷瓶紧收。毋令泄气。以少许吹鼻取嚏。重者再用凉开水调服一分。小儿减半。
褚子耘使女患此。已身僵矣。孟英以夺命丹二分嘱其灌入。顷刻活动。随予解毒活血汤。数服得生。一人孟英治愈。后已溺行能食。余热外泄。满面赤瘰。忽然神气瞀乱而死。一人孟英治愈。二便已如常矣。越数日云饮食不得下。戴眼呃忒而逝。一人业已向愈。忽然神情恍惚。药不及救。陈解香弟患此垂危。孟英治愈。遂不服药。月余复来请勘。已咽痛碍进水谷。颐肿舌糜。牙关甚紧。痰嗽胁疼。溺赤管痛。便溏色酱。此余毒蕴隆。失于清解。脉已弦紧数疾。莫可措手。并录以为贾旅告。
朱鸣岐患下利转筋。医见肢冷。即投温补。服药即吐。既而呃忒不已。温补加峻。病日以危延至九朝。孟英按脉。至左弦滑。右弱不应指。苔黄浓而腻浊。小水不行。脐上拒按。因谓曰：病原不重。误药致剧。命不应死。幸而得吐。予枳桔芩连茹夏苏翘芦根枇杷叶滑石开痰行食。舒结通阳。两剂呃果止。而遍身赤斑。又两剂燥矢下而苔化溺行。右脉渐振。随予清肃法调养而瘳。此证若初治得法。一二剂可愈。举世以泻证吐证霍乱证霍乱转筋证。皆为寒证。往往不察病情。辄投热药。今见肢冷而右脉软弱。彼方以为虚寒的据。况服药即吐。呃忒随来。以霍乱转筋而见呃忒。皇皇然以为虚脱之象。故温补日以加峻。纵使一蹶不起。病者无怨。医家不悔。授受相承。伎俩如是。良可慨已。此外如胸腹疼痛。疟疾哮喘。经阻产后等证。世俗亦多指为寒病。虽以热药杀之不知。呃忒则尤多枉死。孟英尝治一角妓。患呃累日。破身太早。固是虚证。然血去阴伤。岂可反以温燥助热。遂致下焦不摄。妓性畏药。用一味鸡子黄。连进数服而安。（炒枳实一钱半。苦桔梗次入三钱。酒炒枯芩一钱半。酒炒川连八分。制半夏二钱。姜竹茹三钱。生苏子研次一钱半。连翘壳三钱。姜枇叶刷包三钱。鲜芦根一两。西滑石先煎四钱。）
王季杰外家。秋夜陡患霍乱。腹痛异常。诊其脉。细数而弦。肢冷畏寒。盖复甚浓。询其口。不渴而泻。亦不热。然小便全无。吐者极苦。舌色甚赤。新凉外束。伏暑内发也。绛雪玉枢丹灌之皆不受。泻至四五次。始觉渐热而口大渴。仍不受饮。语言微謇。孟英令捣生藕汁徐灌之。渐能受。随以芩连苡楝栀茹桑斛蒲公英煎服。痛即减。吐泻亦止。改用轻清法而愈。（酒炒枯芩一钱半。酒炒川连八分。生苡仁杵八钱。酒炒楝核二钱杵先。酒炒栀皮一钱半。冬桑叶三钱。姜竹茹次入三钱。石斛先煎八钱。蒲公英五钱。药温服。）
沈春泉年五十七。立冬前五日食蟹面后。陡患霍乱转筋。所吐泻者皆水。初进桂附药。筋转益甚。周身微汗。神倦懒言。指渐冷。脉渐伏。时欲太息。更方用牡蛎一两。龟板八钱。阿胶四钱。服后势较剧。孟英视之。苔黄大渴。小便全无。泻出极热。心下拒按。伏暑挟食之证。不知何所见而予燥补涩腻之药。嗣闻其次郎于立冬后。亦患此证。医知伏暑。用黄连等药。吐泻已止。因脉未遽起。不知为伏热不清。改投附桂等三帖而亡。尤可哀已。陈艺圃亦知医。其室人于仲秋患霍乱转筋。自诊以为寒也。投热剂势益甚。招朱椒亭视之。亦同乎主人之见也。病尤剧。乃延孟英。曰：此寒为外束之新邪。热是内伏之真病。口苦而渴。姜附不可投矣。予河间法。人皆不信。再与他医商之。仍用热剂。卒至口鼻出血而死。此案已见正编卷二。不抄不印。
钱某患霍乱自汗。肢冷脉无。平日贪凉饮冷。人谓寒证。欲用大剂热药。孟英曰：苔虽白。然浓而边绛。且渴甚。头大痛。不可因寒凉致病。不察其有暑热之伏也。遂以五苓去术。加黄连浓朴黄芩竹茹木瓜扁豆叶。服后脉稍出。汗渐收。吐利亦缓。即去肉桂。加桑枝滑石甘草。头痛吐利皆止。苔色转黄。随用清暑和中而愈。（木猪苓三钱。生泽泻三钱。云苓一钱半。姜炒川连二钱。姜炒枯芩一钱。制浓朴一钱。姜竹茹三钱。陈木瓜二钱。扁豆叶七片。肉桂心二分。嗣去肉桂。加姜炒桑枝二钱。西滑石先煎四钱。生粉草一钱。）
吴竹溪时感将瘥。患呃三日。声闻于邻。人皆危之。予通腑行气法。便行痰吐而痊。（通腑行气用酒炒枯芩一钱半。酒炒川连一钱。鲜芦根二两。鲜枇叶刷包三钱。制半夏一钱。姜竹茹三钱。旋复包先三钱。苦桔梗次入三钱。石菖蒲次入一钱。淡海 先煎一两。鲜芦菔切一两。炒枳实一钱半。）
朱浦香年五十六。自幼患童劳。继以吐血。三十外即绝欲。得延至此。而平素便如羊矢。其血分之亏如是。今秋陡患呃忒。连服滋镇温纳之药。势濒于危。延孟英诊。脉至弦滑搏数。苔黄浓而腻。口苦溺赤。主大剂凉润。如雪羹蒌仁竹沥枇杷叶芦根元参紫菀射干兜铃菖蒲等多剂。连下赤矢始瘳。如此衰年虚体。尚因痰热致呃。故虚寒之呃。殊不多见。（大剂凉润用淡海 先煎二两。整荸荠一两。姜蒌仁研四钱。姜竹沥一大酒杯冲。姜枇叶刷包三钱。鲜芦根二两。元参片泡冲去渣八钱。紫菀茸一钱半。姜射干三钱。马兜铃三钱。石菖蒲次入二钱。）
蒋循庵媳患霍乱转筋。交三日矣。厥逆目窜。膈闷无溺。苔黄苦渴。脉极弦细。屡进桂附姜术。气逆欲死。予昌阳泻心汤加减。煎成徐服。外以吴萸研末。卤调贴涌泉穴。服二剂。吐止足温。去苏朴。加楝斛蒲公英。多剂始痊。盖伏暑挟素盛之肝阳为病。误服温补。以致遽难廓清也。（昌阳泻心汤方。治霍乱后胸前痞塞。汤水碍下。或渴或呃。石菖蒲黄芩酒炒。制半夏各一钱。川连姜汁炒。五六分。苏叶三四分。制川朴八分。鲜竹茹枇杷叶刷。各二钱。芦根一两。天雨水急火煎。徐徐温服。小溲秘涩者加紫菀。加减用酒炒枯芩三钱。姜竹茹四钱。姜枇叶刷包三钱。芦根二两。制朴一钱。生苏子一钱半。海 先煎二两。菖蒲次一钱。）
谢氏妇怀孕五月。便泻四日。医投姜附桂朴药一帖。遂四肢麻冷。气塞神昏。溺闭汗淋。大渴呕吐。延孟英诊。脉未全伏。先饮以酱油汤。吐渐止。随予参连芩柏茹斛银花扁豆叶蒲桃干芦根绿豆。以冬瓜汤煎。徐徐温服。外用炭醋熏之。各恙皆瘥。次日脉弦滑。泻未止。以白头翁汤加参草银花扁豆蒲公英蒲桃干砂仁。两剂而痊。（西洋参三钱。酒炒川连八分。酒炒枯芩一钱半。酒炒川柏二钱。姜竹茹三钱。石斛先煎一两。银花一两五钱。扁豆叶十片。蒲桃干一钱。芦根一两。整绿豆先煎五钱。整冬瓜二两。煨汤煎药。）
詹耀堂子年二十。患霍乱。服姜桂数剂。泻不止。素吸鸦片。疑为虚漏。补之泻益甚。孟英视之。大渴而脉弦数。幸而起病不因暑热。然阴分素亏。虽饮冷贪凉。热药岂堪过剂。设无便泻以分其药力。则津液早枯矣。予白头翁汤合封髓丹。加银花绿豆石斛。一剂知。二剂已。（方义甘凉救阴。苦寒泻暑。酒炒白头翁一钱半。酒炒川柏三钱。酒炒川连一钱。大生地八钱。明天冬切六钱。开水泡煎去渣。济银花一两五钱。生绿豆先煎五钱。石斛先煎一两。）
蒋敬堂母年七十四。陡患呕泻。身热腹痛。神思不清。孟英诊之。脉微弱而数。曰：暑脉自虚。不可以高年而畏脱。辛散痧药。则不免耗伤其津液。爰定芩连滑斛茹柏银花竹叶橘皮枇杷叶之方。冬瓜汤煎。一剂而热退神清。再剂霍然。（酒炒枯芩一钱半。酒炒川连一钱。酒炒川柏三钱。西滑石先煎四钱。济银花一两五钱。鲜竹叶二钱。酒炒枇叶刷包三钱。五爪红一钱半。冬瓜二两。煨汤煎药。）
罗吉人立冬前。患霍乱转筋。某知其阴分素亏。病由伏暑。服药已得转机。数日后渐有呃忒。孟英视之。脉弦数左甚。苔焦而渴。龈衄脘闷。便溏色酱。小便短赤。皆伏暑未清。气机阻塞之象。既失清肃。当脐尚贴回阳膏。屡嘱揭去不从。后闻不起。某新秋陡患洞泻如注。即浑身汗出如洗。恹恹一息。孟英往勘。脉来沉细。身不发热。俨似虚寒之证。惟苔色黄腻。小溲全无。乃湿热病也予桂苓甘露饮加浓朴。投匕而瘳。（木猪苓三钱。生泽泻三钱。云苓一钱半。生石膏先煎一两二钱。西滑石先煎五钱。制浓朴次入一钱。）
余杭纸客在舟次病此。至乞孟英诊之。已舌卷囊缩。形脱神离。不可救药矣。口开苔黑。询中途并未服药。谛思其故。暑湿既可伏至深秋而发为霍乱。则冬伤于寒者。至春不为温病。亦可变为霍乱也。虽为温病之变证。而温即热也。故与伏暑为病。不甚悬殊。且细绎仲圣书。亦未尝不微露其意也。如太阳与少阳合病。自下利者予黄芩汤。若呕者黄芩加半夏生姜汤主之。张石顽注云：温病始发。即当用黄芩汤去热为主。若伤寒必传至少阳。热邪渐入里。方可用黄芩佐柴胡解之。盖黄芩汤乃温病之主方。即桂枝汤以黄芩易桂枝而去生姜。以桂枝主在表风寒。黄芩主在里风
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