死了，不省人事有好几天。道士牛洞玄用猪油谷漆泻肚子，几乎把金丹都泻光了。病略好了一点，孙季长又说：“差点成仙了，为什么放弃呢！”他又加服了三千粒金丹，一会儿就去世了。此前，李抱真长期生病，相信吉凶征兆，有人叫他冲冲邪气，又被巫婆神汉们迷惑，叫他请求降低官职爵位来驱除邪祟。这年间，他共七次上奏章辞去了司空，又任检校左仆射。他贞元十年(794)去世，当时六十二岁，皇帝停止上朝三天致哀，赠官为太保，赠给的绸布粮食等助丧礼物数量不等。
李抱真去世那天，他的儿子殿中侍御史李缄隐瞒不发丧。营田副使卢会昌命李抱真的外甥元仲经暗中和李缄谋划，第二天召集将领，元仲经伪造李抱真的命令说：“我病重了，不能管事，现命李缄掌管军务，各位要好好辅佐他。”节度副使李说和众将校都俯首听令，说：“好。”一会儿，李缄穿官服走了出来，众人都对他跪拜行礼，李缄拿出所有库存奖赏兵将。卢会昌又伪托李抱真上奏章，请求将官职交给李缄继任。第二天，又命众将联名上奏请求任命李缄掌管军队。皇帝已听说李抱真去世了，就派第五守进任使者坐传车去观察情况，并命将军中事务交给大将王延贵掌管。第五守进到了潞州，李缄欺骗他说李抱真病重，请求明天会见。像这样过了三天，李缄才出来会见使者，他身边带着军队，戒备森严。使者对李缄说：“皇帝已经知道李宰相去世了，命将军务交给王延贵，你应该回家发丧服丧。”李缄惊呆了，出去对众将说：“皇帝下诏不让我掌管军务，你们认为怎样？”将领们没人敢答腔。李缄害怕了，退了出去，赶快将节度使大印和钥匙交给了监军。当天，就发丧了，哭一场就完事了。使者召来王延贵，宣布皇帝口头诏令命他管理军务，又赶快把李缄打发去了洛阳。元仲经逃到外地，王延贵把他抓住杀死了，既然认为罪名都在元仲经身上，卢会昌没受牵连。李缄当初想作乱，派偏将陈荣伪造公文告诉成德节度使王武俊，求借钱财，王武俊很生气地说：“我和他父亲交好，是为了辅佐皇上，不是合伙做坏事，现听说他父亲已去世了，怎能靠欺骗立他的儿子却不等待皇上的任命呢？你们怎么敢把这消息告诉我，竟然还想找我借钱财！”于是将陈荣关押起来并派使者去责备李缄。
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