一妇人小腹痞胀。小便时下。白带。小水淋沥。此肝经湿热下注。用龙胆泻肝汤而愈。
一妇人小腹胀痛。小水不利。或胸乳作痛。或胁肋作胀。或气逆心动。余以为肝入而血伤痹。用四物柴胡汤下。或玄胡、紫木香而愈。
一妇人小腹痞闷。小便不利。内热。体倦懒食。用八珍汤。加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。
乾漆散 治疝瘕胁肋疼痛。
乾漆炒令烟尽 木香 芫花醋炒 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀各半两 大黄二两炒 牛膝一两 桃仁去皮尖一两另研 麝香一钱
右为末。每服一钱。温酒调下。
燔葱散 治前症属寒气不散。疼痛甚效。方见二十四卷第八论附方
宝鉴蒺莉汤 治阴疝小腹作痛。小便不利。手足逆冷。或胁腹闷痛。
蒺莉去刺 附子炮 栀子去皮各半两
右末。每三钱。水煎。食前温服。
丹溪定痛散 治寒疝疼痛速效。
枳壳十五个 山栀子炒 唐球子 吴茱萸炒 荔枝核炮各等分
右末。用长流水调下一二钱。空心服。
三因失笑散 治小肠疝气痛。或血气肚腹作痛。方见二十卷第五论
龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论 四物汤方见二十四卷第六论 八珍汤方见二十四卷第四论妇人八瘕方论第九
妇人脏腑调和。经脉循环。则月水以时而无病。若乘外邪而合阴阳。则小便胸胁腰背相引而痛。月事不调。阴中肿胀。小便淋疬。面色黄黑。则瘕生矣。八瘕者。黄、青、燥、火、脂、气、蛇、鳖是也。千金外台言之详矣。
愚按、经曰。气主煦之。血主濡之。若血不流。则凝而为瘕也。瘕者中虽硬而忽聚忽散。多因六淫七情。饮食起居。动伤脏腑而成。当与□□玄癖诸症治同。慎不可复伤元气。
桃仁煎 治血瘕
桃仁 大黄炒各一两 蝱虫半两炒黑 朴硝
右为末。以醇醋一钟。石器中煮三分。下煎三味。不住手搅。煎至可丸。下朴硝。丸桐子大。不吃晚食。五更初。温酒下五丸。日午下秽物。如未见。再服。仍以调气血药补之。予向在毗陵。一妇人小便不通。脐腹胀甚。予诊之曰。此血瘕也。用前药一服。腹痛。下血块血水即愈。此药猛烈大峻。气血虚者。斟酌与之。
大硝石丸 治七症八瘕。当用此药去之。不令人困。
硝石三两 大黄四钱 人参一钱 甘草八分
右为末。苦酒一升。石器中。先入大黄煎膏。入余药。丸梧桐子大。每服三十丸。米饮下。三日一服。宜下赤物。妇人腹中瘀血方论第十
妇人腹中瘀血者。由月经闭积。或产后余血未尽。或风寒滞瘀。久而不消。则为积聚症瘕矣。
愚按、前症若郁结伤脾。用加味归脾汤。若恚怒伤肝。用加味逍遥散。若产后恶露。用失笑散。若肝脾亏损。用六君、柴胡。以补元气为主。胃气虚弱。用益气汤。加茯苓、半夏为主。大凡腹中作痛。畏手按者。此内有瘀血。若形体如常。属病气元气俱实。用桃仁承气汤直下之。若痛而肢体倦怠。饮食少思。此脾胃受伤。属病气有余。元气不足。用当归散调和之。若痛而喜手按腹。形体倦怠。饮食少思。此元气病气俱不足。用六君、炮姜、芎、归纯补之。若痛而大便不实。饮食难化。此脾胃虚寒。用六君、炮姜、肉果温补之。若痛而作呕少食。此脾胃虚弱。用六君、炮姜、藿香。若痛而呕吐不食泄泻。用六君加姜、桂。若兼手足逆冷自汗。更加附子。此症多有因攻伐而致者。附治验
妇人耳下肿赤。寒热口苦。月经不调。小腹内一块。此肝火气滞而血凝也。用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之。诸症悉退。
妇人久患腹痛。去瘀血方止。而复大痛。诸药不纳。予以脾胃之气虚寒。用参、术、炮姜。丸如黍。每用数粒。津咽下。后以二味浓煎。渐呻而愈。
桃仁丸 治瘀血不利。月水不调。发热作渴。心腹满急。或肚腹中作痛。
桃仁 大黄炒各三两 蝱虫炒去翅足 水蛭炒焦各四十枚
右为末。炼蜜丸。桐子大。每服五六丸。空心热酒下。附方
桃仁承气汤 治瘀血小腹急痛。大便不利。或谵语口乾。漱水不咽。遍身黄色。小便自利。或血结胸中。手不敢近腹。或寒热昏迷。其人如狂。
桃仁半两 大黄炒二两 甘草二钱 肉桂一钱
右姜水煎。发日五更服。附方
加味归脾汤 治瘀血已去。或脾经失血。小腹作痛无寐。发热盗汗。或脾伤不能摄血。或心脾伤痛。嗜卧少食。或忧思伤脾。血虚发热。或肢体肿痛。大便不调。或经候不准。晡热内热。
加味逍遥散方见二十四卷第四论 失笑散方见二十卷第五论 六君子汤补中益气汤二方见二十四卷第六论 当归散方见后卷第五论 小柴胡汤方见二十四卷第二论妇人症痞方论第十一
妇人症痞。由饮食失节。脾胃亏损。邪正相搏。积于腹中。牢固不动。故名曰症。得冷则作痛。冷入子藏则不孕。入胞络则月水不通。
愚按、前症若脾胃虚弱。用六君子加芎、归。若肝脾虚弱。用补中益气。及归脾汤。若肝火郁滞。佐以芦荟、地黄二丸。外贴阿
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