校注妇人良方卷八 妇人小便淋沥不通
宋 临川 陈自明良甫编辑 明 古吴 薛 己立斋补注 鄞县 曹赤电炳章圈校
方论第一
妇人淋沥。由肾虚而膀胱热也。盖膀胱与肾为表里。主于水。行于肾者。为小便也。若肾虚则小便频数。膀胱热则小便淋沥。甚则不通。腹胀喘急。当速治之。
愚按、前症若膀胱热结。用五淋散。若脾肺虚热。用补中益气汤。加山药、五味、麦冬若脾经郁热。用加味归脾汤。若肺经郁火。用黄芩清肺饮。若肝、经湿热。用龙胆泻肝汤血虚。用加味逍遥散。阴虚。用六味丸。加柴胡、山栀。大抵不渴而不利者。热在下焦血分也。用滋肾丸。渴而不利者。热在气分也。用清肺饮。尺脉数而无力者。阴火盛而阳不能化也。用六味丸、滋肾丸为主尺脉浮而无力者。阳气虚而阴不能生也。用加减八味丸、滋肾丸为主。附治验
一妇人素有前患。内热体倦。余以为肝火血少。脾气虚弱。用八珍汤、逍遥散。兼服月余而小便利。又用八珍汤、而气血复。
一妇人患前症。面青胁胀。诸药不应。予以为肝经气滞而血伤。用山栀、川芎煎服而愈。
一妇人小便不利。小腹并水道秘闷。或时腹胁胀痛。余以为肝火。用加味逍遥散。加龙胆草四剂。稍愈。乃去胆草。佐以八珍散。加炒黑山栀。兼服而瘥。
石苇汤 治小便实热。气滞淋沥。
石苇 黄芩炒 木通 榆白皮 葵子 瞿麦 甘草各五分
右姜水煎服。
鸡苏散 治血热淋沥。
鸡苏叶 木通各二两 生地黄 滑石各三两 刺蓟根一两
右每服半两。淡竹叶三七片。水煎。
桃仁煎 治血瘕小便如淋。脐腹胀痛。方见血瘕门第七卷第九论
火府丹 治心经积热。小便涩及五淋。加甘草名导赤散
生地黄二两杵膏 木通为末 黄芩炒各一两
右加蜜。丸桐子大。每服三十丸。木通煎汤下。
许学士云。一卒病渴。日饮水斗许。不食者三月。心中烦闷。时已十月。余谓心经有热伏。与火府丹数服。越二日。来谢云。当日三服渴止。又三服。饮食如故。此本治淋。用以治渴。可谓通变也。
一方。牛膝一合。水煎。入麝香少许服之。鄞县耿武尉梦得。其内患淋。下砂石剥剥有声。甚为苦楚。一服而愈。附方
滋肾丸 治热在血分不渴。而小便不利。或肾虚足热。腿膝无力。不能履地。又下焦阴虚。小便不利。肚腹肿胀。或皮肤胀裂。眼睛突出。此神剂也。
知母酒炒 黄柏酒炒各二两 肉桂二钱
右各另为末。水丸。桐子大。每服二百丸。空心白汤下。
黄芩分清饮 治肺热小便不利。宜用此药清之。
黄芩炒 山栀炒各一钱
右水煎。腹不利。加盐豉二十粒。
五淋散 治膀胱有热。水道不通。淋沥不出。或尿血如豆汁。或成砂石。或如膏汁。或热怫便血。
赤茯苓一钱五分 赤芍药 山栀各一钱 当归 甘草各一钱五分
右入灯心。水煎服。
补中益气汤方见二十四卷第六论 八珍汤 加味归脾汤 加味逍遥散三方见二十四卷第四论 龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论 加减八味丸 六味丸二方见二十四卷第十一论妇人转脬小便不利方论第二
妇人转脬。或内热传搏于胞。或忍小便。气逆于内。以致小腹急痛。不得小便。甚者至死。
愚按、前症不问男女。孕妇转筋。小便不利。命在反掌。非八味丸不能救。余参前后论主治。附治验余见第十五卷
一妇人小便淋沥。小腹胀闷。胸满喘急。诸药不应。余视为转筋之症。用八味丸一服。小便如涌而出。
一妇人因郁怒。小便滴涩。渐至小腹肿胀。痰咳喘促。余用八味丸煎服。小便即利而痊。
一妇人素善怒。小便淋沥不利。月经不调半载矣。或两胁胀闷。或小腹作痛。或寒热往来。或胸乳作痛。或咽喉噎塞。或两脚筋挛。或肢节结核。面色青黄不泽。形气日瘦。左关弦洪。右关弦数。此郁怒伤肝脾。血虚气滞为患。朝用加味归脾汤。以补脾气解脾郁。袪肝火。夕用滋肾丸、生肝散。滋肾水以生肝血。抑肝火。舒筋膜。兼服月余而愈。
滋肾生肝饮
山药 山茱萸肉各一钱 熟地黄自制二钱 泽泻 茯苓 牡丹皮各七分 五味子杵炒五分 柴胡三分 白术 当归 甘草
右水煎服。
葱白汤 治气滞小便不通。腹胀欲死。
橘皮三两 葵子一两 葱白一茎
右水煎。分三服。
八味丸 治脬转小便不通。殊有神效。但世所不用。以致误人多矣。方见二十四卷第十一论
滑石散 治脬转小便数日不通。
滑石一两 寒水石二两 葵子一合
右为末。以水一斗。煮至五升。时服一升即利。
又方
乱发烧灰 葵子 车前子各等分
右为末。每服二钱。酒调服。
石苇汤 治转脬小便不通。方见前
治强忍小便。致脬转尿不利。困笃欲死。
滑石二两 乱发灰一两
右为末。每服三钱。
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