王孟英医案 - 诸痛

作者: 王士雄3,064】字 目 录

金某久患脘痛,按之漉漉有声,便秘溲赤,口渴苔黄,杳不知饥,绝粒五日,诸药下咽,倾吐无余。孟英察脉沉弱而弦,用海?、荸荠各四两,煮汤饮之,径不吐,痛亦大减。继以此汤煎高丽参、黄连、楝实、延胡、栀子、枳椇、石斛、竹茹、柿蒂等药,送服当归龙荟丸,旬日而安。继予春泽汤调补收绩,盖其人素善饮而嗜瓜果以成疾也。

单小园巡检患右胁痛,医与温运药,病益甚,至于音瘖不能出声,仰卧不能反侧,坐起则气逆如奔,便溺不行,汤饮不进者已三日矣。孟英诊其脉沉而弦,与旋覆、赭石、薤白、蒌仁、连、夏、茹、贝、枳实、紫菀,加雪羹服之,一剂知,数剂愈。

一妇患带下腰痛,足心如烙,不能移步,孟英投大剂甘露饮而瘳。

某媪年六十余,患腰腿串痛,闻响声即两腿筋掣不可耐,日必二三十次。卧榻数载,诸药罔效。孟英察脉沉弦,苔腻便秘。亦广服温补而致病日剧也。与雪羹、羚、楝、胆星、橘络、竹沥、丝瓜络,吞礞石滚痰丸及当归龙荟丸。四剂,大泻数十次,臭韧异常,筋掣即已。乃去二丸,加栀、连、羊藿,服六剂,即健饭而可扶掖以行矣。

姚令舆令郎,瘄后两腿筋掣,卧则更痛,幼科作风治而愈剧。孟英以犀角、生地、木通、豆卷、葳蕤、桑枝、丹皮、栀子、丝瓜络,投之而效。

徐氏妇重身而患四肢疼痛,不可屈伸,药之罔效,或疑为瘫痪,任殿华令其舍专科而质于孟英。诊曰:暑热入于隧络耳,吾室人曾患此,愈以桑枝、竹叶、扁豆叶、丝瓜络、羚羊、豆卷、知母、黄芩、白薇、栀子者。照方服之,果即得愈。

吴沄门年逾花甲,素患脘痛,以为虚寒,辄服温补,久而益剧。孟英诊曰:肝火宜清。彼不之信,延至仲夏,形已消瘦,倏然浮肿,胁背刺痛,气逆不眠,心辣如焚,善嗔畏热,大便时泻,饮食下咽即吐,诸医束手,乃恳治于孟英。脉弦软而数。与竹茹、黄连、枇杷叶、知母、栀、楝、旋、赭等药而吐止,饮食虽进,各恙未已,投大剂沙参、生地、龟板、鳖甲、女贞、旱莲、桑叶、丹皮、银花、茅根、茹、贝、知、柏、枇杷叶、菊花等药,出入为方。二三十剂后,周身发疥疮而肿渐消,右耳出粘稠脓水而泻止。此诸经之伏热,得以宜泄也。仍以此药令其久服,迨秋始愈,冬间能出门矣。

陈春湖令郎子庄,体素弱,季秋患腹痛自汗,肢冷息微,咸谓元虚欲脱。孟英诊之,脉虽沉伏难寻,而苔色黄腻,口干溺赤,当从证也。与连、朴、楝、栀、元胡、蚕砂、醒头草等药而康。次年患感,复误死于补。又夏酝泉延孟英视钱妪腹痛欲绝证,因见弦滑之脉,与当归龙荟丸而安。

朱湘槎令媳,患小溲涩痛,医与渗利,反发热头疼,不饥口渴,夜不成眠。孟英诊之,脉细数,乃阴虚肝郁,化热生风,津液已烁,岂容再利?与白薇、栀子、金铃、知母、花粉、紫菀、麦冬、石斛、菊花,服之即愈。其侄新泉之室,怀娠患痢,医投温燥止涩,腹痛甚,而遍身发黄,饮食不思。孟英视之,暑湿也。与芩、连、银花、茅根、桑叶、栀、楝、竹叶、茵陈、冬瓜皮而愈。

吴酝香大令仲媳,汛愆而崩之后,脘痛发厥,自汗肢冷。孟英脉之,细而弦滑,口苦便涩。乃素体多痰,风阳内鼓,虽当崩后,病不在血。与旋、赭、羚、茹、枳、贝、薤、蒌、蛤壳为方,痛乃渐下,厥亦止。再加金铃、延胡、苁蓉、鼠矢,服之而愈。迨季冬因卒惊发狂,笑骂不避亲疏。孟英察脉弦滑而数,与犀、羚、元参、丹皮、丹参、栀子、菖蒲、竹叶、鳖甲、竹沥,吞当归龙荟丸,息风阳以涤痰热,果数剂而安。然平时喜服补药,或有眩晕,不知为风痰内动,益疑为元气大虚。孟英尝谏阻之,而彼不能从。至次年季春,因伤感而狂证陡发,毁器登高更甚于昔。孟英视之,苔黑大渴,与前方加真珠、牛黄服之,苔色转黄,弦滑之脉略减,而狂莫可制,改以石膏、朱砂、铁落、菖蒲、青黛、知母、胆星、鳖甲、金铃、旋覆、元参、竹沥为大剂,送礞石滚痰丸,四服而平。继而脚气大发,腹痛便秘,上冲于心,肢冷汗出,昏晕欲厥。与连、楝、栀、茹、小麦、百合、旋、贝、元胡、乌药、雪羹、石英、鼠矢、黄柏、藕等药而安。

谢谱香素属阴亏,情志抑郁,因远行持重而患咳逆,左胁刺痛,寸步难移,杳不知饥,卧难着枕,延孟英诊之。脉象弦细软数,苔腻痰粘,便难溲少,乃肾气不纳,肝气不舒,肺气不清,胃气不降。投以沙参、枇杷叶、茹、贝、旋、栀、龟板、鳖甲、丝瓜络、冬瓜子、青铅、白前、金铃、藕肉,而以熟地汤煎服。数剂而平,继渐滋填向愈。

张月波令弟,陡患腹痛,适饱啖羊肉面条之后,医皆以为食滞,连进消导,痛甚而渴,得饮大吐,二便不行。又疑寒结,叠投燥热,其病益加,呻吟欲绝,已四日矣。孟英视之,脉弦数,苔干微黄,按腹不坚,以海?一斤,凫茈一斤,煎汤频灌,果不吐,令将余汤煎栀、连、楝、斛、茹、芩、枇杷叶、知母、延胡、柿蒂、旋覆为剂,吞龙荟丸。投匕而溲行痛减,次日更衣而愈。

谢谱香素体阴虚,忽患环跳穴痛,始而下及左腿,继而移于右腿,甚至两足转筋,上冲于腹间,或痛自乳起,下注于髀,日夜呼号,肢冷自汗,略难反侧。医见其血

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