或疑津液不足以保元汤加麦冬热渴益甚痘色焦紫此痘本热而衣被太暖用补反助其热以黄连解毒汤加牛蒡子清解而愈
一痘後热渇能食便闭咽乾口燥此心胃二经受邪也用白虎汤而愈
一痘後口渇食少小便数此食伤胃气精液不足故也用补中益气汤加麦冬五味而愈
一冬月出痘顶陷紫黑惟用当归浸酒饮之而痘起一痘黑陷黄色不食性好酒恣与之酒而痘红绽一痘火毒闭而形若死移弃外庭遇暴雨而苏此凉水制火也
一险痘热壅索饮不已速与井水数碗渇止痘起人参麦冬散
葛粉 麦冬 白术 人参 甘草 升麻 粘米竹叶煎服
呕吐哕嗳逆门
火逆而物独出者为吐声独出而短者为乾呕声物齐出者总名呕吐皆火逆上冲也亦有因受寒冒寒而呕者若夫哕者乃土败而冲任之火自脐下直犯清道上出於贲门【胃口上也】微则乾呕重则声嘶哑嗄言语不振或咽疮溃烂?为恶候太素曰弦絶者其声嘶木陈者其叶落病深者其声哕短针无取毒药无攻谓不治也若逆者乃胃寒冷气上升也必因风寒生冷所致亦十中之一二耳
初热标点起胀之时热呕为多宜疎毒发表降火为主切不可用燥药加丁香砂仁之类以致血不能润痘也用至宝饮加姜制黄连轻者不治自愈重则红黑乾枯宜用山栀竹茹伏龙肝清解之如吐清水黄水脓痰者俱不妨吐臭痰肚疼者凶
外感哕吐用二陈汤加藿香柴胡紫苏白芷枳殻生姜内伤呕吐用二陈汤加藿香紫苏砂仁枳实神麯白芷毒冲呕吐以茱连散主之或辰砂六一散加石膏芦笋根汁
内伤外感兼咳呕吐者用苏发散加生姜
口渇乾呕用藿香正气散加姜制黄连
吐而酸苦有声吐讫反快者火冲也痘必红紫用栀连二陈汤
胃弱呕吐无声有物不酸若不食食下即吐困倦面青唇白吐多顺快用六君子汤参砂和胃散
伤生冷受寒气而呕者用二陈理中汤
失于早解咽中作痛有疮吞吐不利饮食哽寒而呕逆者用加味鼠粘汤
养浆时因伤食腹痛而呕者用平胃散加砂仁藿香煨姜
吐而有物用养胃化毒汤
伤生冷而呕痘变灰白者用异攻散加砂仁丁香肉桂七八日因脾胃虚寒而呕者用赛金散
虚呕用无上饮加人参白术芦根汁呕止尤当温补痘後呕吐余热在胃者多烦渇求乳饮多吐乳如射面赤五心热喜冷用橘皮竹茹汤加黄连或竹茹五苓散或竹叶石膏汤
脸汗引饮者用四苓散加木通麦冬
膈有热痰烦渇便闭者用二陈汤加山栀贝母竹茹花粉姜制黄连生姜
伤食而呕闻气即吐者用木香大安丸养脾丸保和丸妙应九加麦冬山查姜制黄连枳实神麯
恶心乾哕者宜利小便用竹叶石膏汤灯心竹叶汤加瞿麦姜制黄连天花粉之类
夏月用五苓散加石膏或竹叶灯心汤
面青白手足冷二便自利无痰心腹作痛或渇喜热饮者用益黄散平胃散加砂仁藿香小茴香
胃凝寒痰吐清水者用猪舌汤四君子汤二陈汤调之引饮过多吐清水者名水逆用五苓散虚而乾哕者用和中汤四君子汤加橘红半夏竹茹兼心腹痛者用丁香理中汤益黄散或四君子汤加藿香木香
凡吐症服药不可于乳食饮汤之後强与之恐其一并吐出须缓缓渐进待药下行既服尽以指搯儿两内关穴片时即不吐矣
脓期嗳气气粗烦躁用猪尾膏手足冷口气寒而虚嗳者用木香散异攻散由热郁胃中欲出不得出者用半夏生姜汤加陈皮黄芩或四苓散加陈皮竹茹以利之胃寒发而呕用炒盐吴茱茰【各一钱】丁香【五分】水煎服
治案
一儿年十五血热毒重而无粿粒正额略见分珠而又稠密唇焦口肿舌有黑刺大热大渇先用羌活汤调催蛰退火丹虽起发而呕哕特甚用黄芩黄连荆芥防风连翘牛蒡山查蝉退犀角紫草石膏大黄二剂痘乃少润又加川芎当归门冬知母桔梗生地红花元参痘渐滋长呕哕渐止八九朝复呕背渐平塌仍用川芎当归黄芩黄连僵蚕连翘牛蒡羌活陈皮藿香石膏黄土澄水煎服随以桑虫浆鸡脑各二个入催蛰丹震蛰丹各五分至夜狂躁作渇以陈冬米麦冬煎汤频饮至天明熟睡而痘起灌矣但大便溏加黄茋白术山查橘红炮姜人参而愈
一痘成浆倒陷而哕不止亟用攻发药以起其痘于安胃药中加人参黄茋黑姜陈米白术黄泥澄水煎治之而愈
一儿标点哕吐面色枯口唇焦胃气已脱毒伏不出三日而死
一痘六朝匀朗光泽外症顺而胃气损闻食则哕浆虽满不能收拾而死吐蛔者更重
一痘後喘呕以长水扬百遍煎清上之药服之而愈一痘後吐蛔因气血弱无谷气养蛔故也用二陈汤加生姜芍药黄连连翘大黄治之而愈
一痘後烦渇乳多则吐身热喜凉此余毒在胃也以竹叶石膏汤治之而愈
一痘後嗳腐有用香砂丸尅伐太过变泄泻而死至宝饮
桔梗 前胡 山查 当归 连翘 川芎 木香茯神 红花 青皮
茱连散
黄连【五钱】茱萸【二钱】同炒为末竹茹【一团】生姜同煎汤调服苏发散
苏叶 陈皮 半夏 苍术 厚朴 甘草 茯苓羌活 枳殻 神麯
藿香正气散
藿香 紫苏 陈皮 腹皮 桔梗 甘草 茯苓半夏 厚朴 白芷
栀连二陈汤
山栀 黄连【俱姜炒各五分】茯苓【一分】半夏【四分】橘红 炙甘草【各三分】生姜【一片】水煎渐渐唧下
参砂和胃散
人参 砂仁 白术 茯苓 半夏 藿香 陈皮炙甘草 煨姜
二陈理中汤
人参 白术 陈皮 甘草 茯苓 煨姜
二陈一连汤
陈皮 茯苓 生姜 半夏 黄连 竹茹
加味鼠粘汤
荆芥 防风 陈皮 甘草 牛蒡 桔梗 射干山豆根 一方有乾葛连翘无牛蒡甘草
控涎散
孩儿茶 柏末 硼砂【各五分】辰砂 雄黄【各三分】共为末吹入咽中不预治渐变失音呛水而难救
加味平胃散
陈皮 苍术 厚朴 甘草 藿香 砂仁 小茴香煨姜
赛金散
黄连【用生姜汁拌入瓶中闷一昼夜令其发热过取出即同姜渣炒乾去姜渣以黄连为末服】无上饮
人参 黄茋 陈皮 桔梗 贝母 川芎 当归山药
竹叶石膏汤
石膏 知母 麦冬 甘草 竹叶
二陈汤
陈皮 茯苓 甘草 半夏
头面肿胀门
诸阳之会在头心之华在面痘为阳故必主之故痘疮头面稠密者重头面预肿者逆头面痘疮破烂肿臭者凶
有应肿者
痘渐起发头面应期浮肿此毒气发越聚于三阳之分欲作脓浆此应肿者也至浆足收歛毒化肿消目开者为吉若痘未熟而肿消目开者为凶
有不应肿者
痘稀毒轻热微虽作浆而根不占据此不应肿者也有元气衰弱痘顶凹陷不胀不灌面不肿目不闭者是毒不能发越於阳分也虽勉强灌脓于一时亦难保十二三朝之变用保元汤托里快斑汤为主
四五朝肉肿而痘不起者毒存于脾也十亡八九若肿而痘形高起饮食如常者可治若痘不见如蛇皮者必凶用木通腹皮汤
八九朝正当养浆灌脓时忽肿消皮脱目开乃元气不足毒内陷而气外泄也用参茋内托散目早开用木香散复肿闭者吉不肿闭者凶
痘未齐而头面预肿胀者风热甚也经曰热胜则肿治宜消解用葛根解毒汤加荆芥防风蝉退白芷或消毒化斑汤外用神应膏护目
有兼疫毒致痘未发而面目先浮肿光亮者即大头瘟也宜急解温气消则吉不消则凶
七日後变痒塌呛水错喉声哑痰喘者不治或用羌活救苦汤救之
有隂虚阳盛虚阳上浮毒气妄行肉分三四朝痘未起壮面目忽然青肿光亮一有此症则毒不尽发七日後气退毒陷矣
有风寒闭皮肤毒流肌肉痘不易出目胞浮肿光亮壮热烦躁者经曰毒乘于心则热炽于外也急用升麻汤加荆芥连翘蝉脱踈解之痘透毒解目自开矣
有因气血虚弱不能拘摄毒气成浆毒散肉分面肿痘不壮者此危症也宜大补气血则痘自灌肿自消也用参归大补汤
有头顶俱肿痘反平塌者难治用麻黄汤加山甲发汗後随症施治
起胀时头面肿大须细看形色何如若颗粒分明红活绽突者吉若粘连通串馍糊成片又兼灰白青黄乾燥皮肤黑黯者凶红活润泽者用快斑汤合消毒饮或消毒快斑汤以解毒更用甘桔汤加牛蒡以利咽喉寛胸膈外用神应膏护目
凡痘疮肿胀正面忽然破痒则邪气内伤正气外泄崩沙之势渐不可为矣
服药後得破者复灌消者复肿饮食如常二便调和变凶为吉也用十全大补汤合苦参丸治之
若灌浆後应消不消者是毒未化尽也犹防余毒损目解毒为亟不可缓也
凡痘与皮肉一般肿而有根窠及半边面肿形色顺者俱无害
凡痘灰白面如锡饼能食便调无化症者亦无害木通腹皮汤 治四五朝毒伏于里肉肿而痘不起殭蚕 当归 茯苓 木通 甘草 苡仁 蝉退腹皮 白芍 路路通【一个】虚者加人参
消毒化斑汤
升麻 柴胡 桔梗 甘草 牛蒡 连翘 防风羌活 蝉脱 龙胆草 密蒙花 淡竹叶
仁端录卷十
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