仁端录 - 卷十五

作者: 徐谦8,665】字 目 录

若釜中之沸汤发泡也用清肺饮加当归生地热甚加黄芩黄连气虚略有水者用四君子汤合清肺饮

有血多而不能化浆成泡者宜峻补其血用参归鹿茸汤

脓窠与水泡相半者盖肺主气为囊胞主血为脓小儿痘多气血有限故如是不足为异

十分之中一二分有脓者犹有生意

浑身皆泡此危症也但胃气好而能食者亦可医治然毒气未散防发?毒若光明磊落形如银杏殻者内虽溃而可敛

紫黑血泡前後连络此毒盛外溢肺气絶也不治灌脓将收时有大泡无分红白有痘多而相并此似是而非不必虑

有向来生疮或破伤未痊新结痕迹一旦发痘四围丛集作泡宜细辨之此症又易作痒勿令抓破变为蚀疮多致不治宜先以针刺破其泡吮去恶血後用胭脂涂法合百花膏敷之痒则用茵陈熏法

初起于手足见一二粒比衆痘更觉颗大色白按之甚软刺破乃一包清水是泡母也若失治则水泡泛溢难制初起治之无不见效用至宝饮加萆薢减去川芎桔梗

肾火盛而成水泡因曾用过升提之药提起肾火故成水泡也用知母黄栢

痘功将半而发水泡用救破烂法治之加桂皮腹皮泡至脑背者不治若标时失于解毒降火至此又不可用桂皮腹皮矣所以痘初以解毒降火为大关要也泡破掀殻宜重用补剂泡殻之下必脓厚痂厚者方吉初起细密糊涂後成大泡清水虚浆此卫气不歛之逆痘不久皮脱肉乾而死

灌脓时发白泡如弹子大者宜刺破以滑石末敷之仍服利皮肤间水之药用保元汤加白术茯苓榴皮前後发水泡是毒盛溢于皮肤之上不治

七朝不灌脓而起水泡乃肝虚为肺所凌也当峻补其血用三化汤或参归鹿茸汤

至宝饮

桔梗 前胡 山查 当归 连翘 川芎 木香茯神 红花 青皮

手足水泡方

荆芥 防风 牛蒡 甘草 白芍 银花 升麻羌活 首乌 山茨菇在身上加川芎

痘疔门

气弱血滞毒聚不化而成疔有之则诸毒沮而为痘害疔有黑白二种

黑疔者黑陷焦枯如螺蛳靥陷下四围起水如新炙疮内有一粒硬核指按不动不疼或黑高如痣有根者即俗名鹅眼疔也若黑大而软无根盘者是血热焦紫之黑痘

白疔者色白脚硬是也色白而无根者是泡母不可误治以致伤泄元气

疔宜速治迟则毒透内膜须用银针挑断其根吮去恶血血红易治血黑难治

疔结四肢不近脏腑者虽穿筋骨可治

疔结腹背者恐穿脏腑难治

疔结关辖难治疔结显处易治

疔结方广其毒峻宜解下之

疔在各部其毒缓但须解毒

自初点至收痂皆有疔患宜分虚实位次以治之虚痘发疔若浆清结疤能食便调四肢发疔脾胃尚强者可治用内托解毒散服之使溃出疔根外敷生肌散有浆清结疤食减便溏发疔脾胃既虚毒反胜正十四五日乾陷而死

热毒发疔浆足靥厚壮热烦渴能食便秘为有余之毒不尽用四顺清凉饮或神功散加雄黄大黄黄芩黄连煎服外以拔毒膏点之立见红活

痘破出黑血诸痘不起此症难治用月仙方活命饮外用隔蒜灸法

初点起胀时痘疔黑陷闭塞毒出之路而烦躁喘渴者以针挑破吮出恶血用胭脂纳入四圣膏或四圣快斑散或凉血解毒汤加红花木通茜根仍以保元汤调理若二便秘结用宣风快斑汤解之

收靥後有数块水出按指不动不痛或陷下有水或疔溃成坑内见筋骨者此余毒在心心经失解故也用人参败毒散加连翘银花上加升麻白芷手加桂枝腰加杜仲足加牛膝木瓜外用珍珠膏四圣膏赵氏敷药方臭加阿魏为末掺之力壮用硼砂一二厘入四圣膏腐去其根用象皮散敷万应膏贴可收功

内治法

内治须服调气养血之药用无比散加猪尾血三五滴调下服後下恶血如烂鱼肠葡萄穗者吉如紫黑恶血者凶

外治法

将药填疔孔中以满为度其毒自散痘仍灌浆用四圣膏或二圣散或飞过雄黄同蟾酥拌匀为丸挑疔点入力壮者用巴豆一粒朱砂一分研烂点入一时突出随以生肌散敷之长肉膏贴之收功

肺疔 先灰後黑多见于腮颊中庭嘴角手足腰腹肾疔 色黑多见于地阁後颈耳窖肾俞腰脊阳物豢虎疔 生于耳窍以吸其髓必烦躁詀语脑痛垂头叫掣亟以鹅管石女贞子薄荷研末吹入再以马兰根寸断塞耳门

亡汲疔 生于眼沿以烁其血必睛赤肿胀脸赤詀烦瞋啼号怒治如鼻疔法外挑破处用瓦松捣烂罨之卷帘疔 肿于舌根以耗其元必烦渴詀狂怒啼手足掣舞脸赤舌卷喉锁难食用银鈎挑破出恶血苦茶漱浄敷龙宫丹

燕窝疔 匿于腋下以耗其气必手垂刺痛腋下肿胀眼碧渴饮吐沫詀烦挑去其根出尽恶血用珍珠油胭脂涂之又服消毒饮

伏矶疔 驻于阳物马口以熬其血痛极叫呼小便肿闭不通烦躁眼直竖倏时焦黑则危亟用银朱氷片蟾酥牛黄麝香为末将黄连浓煎候冷调药蘸纳窍中外以油菜子搓捋其皮内服木通败毒散

虺毒疔 结于尾闾以残督脉必大便秘腹胀呕吐恶渴胸如坠石

火珠疔 填于鼻孔以锢其枭必热渴眼冷烦燥眼赤痰并气难出入痘紫鈎破用黄连膏氷片调点眼角服泻金散

虾毒疔 盘于膝间湾处以烁其隂必眼赤筋束痘色焦紫宜亟用

匣石疔 生于手缝指阳明受毒治宜拔毒延至传脾难救

注命疔 生于足心以戕其肾必腮黑瞳神碧色手掣筋抽直透过足膝盘处鈎去其根尽毒血用田螺吐水调氷片点之次以慎火紫菉豆浸烂去其皮捣罨患处内服化毒丹

透肠疔 簇于肛门以伤其胃必极痛腹胀肠鸣大便秘结烦躁不思饮食宜挑破之用金银花防风煎汤次以轻粉氷片珍珠白歛蘸涂

蜂螫疔 纒于足指缝此五气已离也必抽筋骨硬疼痛难行两太阳脸痘如椒皮恶渴烦躁

治案

一痘浆清四肢发疔数处能食便调因脾胃实强以内托解毒散治之溃出疔根又用生肌散而愈

一痘浆清便泻减食发疔二十余处因脾胃虚弱正不胜邪毒反内攻解不致十四日死

一痘浆足发疔数处壮热烦渴便秘能食此余毒未尽也以四顺清凉饮治之而愈

内托解毒散

人参 黄茋 当归 甘草 白芍 白芷 连翘金银花 川芎 牛蒡 上部倍川芎下部加牛膝木瓜苡仁独活足加防风未溃加穿山甲

生肌散

象皮 白占 龙骨【煆】血蝎 白石脂 乳香 没药末药 氷片 地鼈虫 赤石脂 轻粉为末渗之

神功散

益母草花 紫草茸 蜂房 过山龙 白芍 青黛滑石 甘草水煎调下治胎膏末二三分立见红活

灸法

大蒜一片小艾炷灸五壮换蒜再灸炙後挑破出血四圣膏 治唇口咽喉疔毒口牙疳

珍珠【七粒】 头发【二分】 氷片【半分】 豌豆灰【四十九粒】共为末一方有血竭朱砂雄黄

凉血解毒汤

归尾 生地 地丁花 紫草 蝉退 番白草人参败毒散

人参 赤茯苓 羌活 独治 前胡 柴胡 薄荷枳殻 川芎 桔梗 甘草 牛蒡加荆芥防风即

荆防败毒散

赵氏敷药方

赤石脂 官粉 黄柏 血竭 伏龙肝 飞丹 髪灰 蜜陀僧 乳香 没药 氷片

无比散

腻粉 朱砂 氷片 麝香 牛黄一方有蟾酥长肉膏

防风 荆芥 白芷 生地 当归 香油一筋煎加黄占白占松香煎成入没药赤石脂蜜陀僧血竭龙宫丹

氷片 硼砂 青黛 薄荷 荆芥 殭蚕 黄连为末吹入

牛蒡 甘草 木通 茯苓 生地 红花 荆芥连翘 灯心水煎

解毒汤

归尾 生地 紫花地丁 番白丁 蝉脱

救焚散

地蜈蚣草 晒乾楝树根 扁蓄 益母草 大血结草 尖刀草【一名地青】 紫草茸 紫花地丁乾水煎服奇功散

紫草茸 制胎骨服仝神功散法

?疽诸毒门

凡痘初失解发中失补托终失消散或过于温补致余毒藴留阳明肌肉间骨节内幸正气不亏内不容邪故得发出肌表轻则?疮重则痘毒总是余毒血热所致须分隂阳虚实痘期前後部位经络治之

不治之毒有十二处

百会 印堂 咽喉 耳後 手心 足心 背脊心窝 两肋 六脉 隂脏

按脓用针法

轻按便痛者脓浅也针不可深重按方痛者脓深也针不可浅按之不起者脓未成也针不可早按之随指即起者脓已成也针不可迟後以纸捻条蘸香油纳入针口外贴膏药使脓流尽

初起治法治宜发散用和解升麻汤

未成脓治法用犀角地黄汤

毒多治法要用罨法留一二处出脓弗贴膏药服参茋内托散

移毒法毒发关节致命处将罨毒药作膏敷上移下敷左移右

徐氏治法初起活剥虾蟇皮加氷片麝香少许贴毒上即时拔出毒气

七日前发?宜任之

七日後发疔不可峻攻用牛蒡荆芥当归助气逐毒当自解也

红肿掀痛色赤热渴脉数有力此毒盛而正气足乃阳毒也用活命饮清凉解毒汤能食便秘者下之用四顺清凉饮外敷抑扬散发热者用犀角消毒饮便秘而发热者用清热消毒饮发渴用麦冬散

坚硬微痛或不痛肉色如故痘根白色不溃不歛食少便溏此脾胃气虚乃发毒也散其寒气则阳自歛矣用托里回阳散外敷玉龙膏若其势欲溃者用铁篐散围方欲元气虚寒不能消散溃烂或溃而肿不消口不歛者必须温补

隂毒脓虽已成但皮肉肿厚不甚红色如牛皮橘皮不即溃者须量浅深破去其脓贴膏药引出脓血则无内攻脓腐伤筋之患用反阳汤贴辟隂膏

隂毒用寒凉则气血滞而毒益深好肉反死如内胀凉药败毒之剂胃寒不能运行淤血寒不能消散死肉寒不能溃腐新肉寒不能生化矣

未发痘未发热之先而发毒此名元阳毒宜活血解肌发表令其自散俟痘胀而毒自消如用敷贴之药则痘发必重反致伤命用人参芎归汤当归活血汤和解升麻汤

痘起发灌浆而发毒者宜活血解毒托里大发其痘使其自愈用参茋托毒饮亦不用敷药

儿若痘多力不胜毒凉血温补俱不可用多致不治若痘色红润不犯火症者须乘六七朝时六经传遍周而复始之候亟用托毒法托出毒一二处即保全矣连进醍醐饮二三贴方效若见标太重者用当归桔梗白术川芎熟地桂枝水酒仝煎但不宜多用若非六七朝之期并犯火症者托亦不效

用身毒发初时热甚须内外夹攻急消散之若成脓则不堪矣内服大连翘饮外涂三豆浆

毒游走不定亟内托之迟则攻心必死经云自隂成阳必生成阳复隂必死

气血凝滞于关节则毒必发于曲池委中而不散用十三味败毒散

手足腕腿掀赤强不能举动用活命饮外用黄豆末调敷

腿膝流注肿痛者脾虚也先用活命饮後用补中益气汤六味地黄丸

腿膝肿痛脓水不止内热晡热体倦肌瘦此元气复伤也用补隂八珍汤六味地黄丸久服自愈

掀肿而软者发于肌肉也

肉色不变者发于骨也

根赤而作痒者血虚也用四物汤加丹皮

根赤而作痛者血热也用四物汤加金银花连翘色白而作痒者气虚也用四君子汤加芍药当归色白而作痛者气热也用四君子汤加金银花连翘黄芩

色白而不掀痛者气血俱虚也用托里散

毒头红肿者宜凉血

卵色白者宜温补

痘多红活发毒则生根颗灰白毒多难治

未成脓而肿痛者用荆芥败毒饮或仙方活命饮活血解毒汤解毒内托散败毒散排毒散

气虚食少者用十宣散流气饮

毒浅小者用小柴胡汤加生地黄汤又加神功散不成脓不作腐者用八珍汤

已成脓者用消毒饮加黄芩连翘当归芍药上引用升麻下引用牛膝或托里会脓散加人参连翘川芎当归已溃而脓厚不痛者用十全大补汤加金银花连翘脓清反痛热渴倦怠者此气血虚甚也用十全大补汤脓尽而不歛者脾气虚也用六君子汤

脓不乾而烦闷者用黄茋六一汤

痘後?疽手足相发内服五香归茋散外用熨洗法肝虚则毒入目肺虚则毒成疥肾虚则毒发骨节脾虚则毒壅肌肤

毒流入脾则发于足腕膕用消毒饮解毒内托散必胜膏

毒流入肺则发于手腕臑必气粗喘急胸突或发口唇用如圣散五福化毒丹解毒内托散雄黄解毒丸十奇汤

毒流大肠则便垢脓血用驻车丸阿胶丸

毒流三阳经则为瘰癧结核必腮颊疼痛头痛用宣风散荆防败毒散外用抑扬散同葱头酒浆捣敷

落痂时预觇发毒

遶唇靥起上下两分然後徧靥尽者无余毒如靥有间断或花靥或痘颗边有一线红晕者此毒未尽也虽轻头上亦必发小毒用参茋内托散

痘毒流注

痘後元气不足不能逐毒归并一处故致流散漫肿结块多是余毒血热所成当别类而治

烦渴壮热左尺脉浮而无力此火炽血燥也用六味地黄丸

眼合不开身肿不消壮热不清此毒在诸经也

盗汗发热口渴此毒在心也

睡中惊悸多怒此毒在肝也

耳尻尚热此毒在肾也

毒不赤肿不痛成脓不溃皆元气虚也当先补而後针之不使毒气内攻气血脱陷用人参托里散

不赤肿而清水奔流用十全大补汤

肿硬未成脓者浸生豆捣涂膏汁或鷄子清调涂脓厚而元气不脱者用元参赤芍人参官桂连翘花粉甘草节角刺山甲

脓出而内热晡热者血气亏也用八珍汤加金银花凡诸毒只宜留一二处出脓以泄其毒余当围退用玉龙膏毒法

凡药以固元

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