子能追复既散之元阳是也】血有质而有形补之难速效须预养化毒【如水有风而舟行更利水必朝宗于东流隂必从阳也】虽血能运毒然气或少馁则血无凭藉何以运毒故魏氏补血虚不用归地而反用参茋白术为君得东垣补其气则血自荣内经阳生隂长之理也尝观治便血虚滑者产後去血过多发热崩漏下血不止者血虚也而用参茋姜附为君佐以血药而兼升提皆获奇效岂非血虚先补气乎然有阳盛而隂亦消者何也盖痘疮之火起于命门相火而统于心经君相火燔灼所恃者心肾皆少隂也心中有血肾中有水邪火不盛则用能有以制之奈何阳道常饶隂道常乏火毒易炽真水易耗津液易竭气滞发燥不能润于皮毛滋于腠理而痘中之血将化毒成脓者忽乾枯而变黑矣黑本水之色今血色本赤而变为黑者火极似水之象也谓之归肾者邪毒并归于肾则实也谓之肾虚者肾中之真隂亏也用百祥丸等药以救之亦幸而免尔
痘毒论
毒尽归于痘之根粒则不为害不尽归于痘之颗粒则大能为害如发热初出尖圆色红与无痘处皮色迥异挨次出齐是毒尽归於颗粒者也倘痘不尖圆与无痘处浑无界限不快不齐是毒不尽归于颗粒者也无论所用何剂剂中必加山甲以透其窍而逐其毒如起胀行浆根红头白周围环抱是毒尽归于颗粒者也无论所用何剂剂中必加白芍以歛其血而收其毒此屡试屡验者也
预解毒法
痘发于心心华在面宜预知解毒法如青筋现露目中泪出是毒发于肝也肝木能生心火从後来为实邪肝为水泡风火相煽必作痒且有目疾宜预解肝毒用羌活 枳实 柴胡 若面赤如锦额上红筋现露詀妄多惊咬牙烦哭是毒发于心也心火自旺为正邪须防?伏宜预解心毒用导赤散加黄连 辰砂 若口乾唇黑面黄而燥是毒发于脾也心火生脾土从前来者为虚邪脾为斑心为疹恐夹斑疹及灰白痒塌吐利或肌肉溃烂宜预解心脾之毒用四君子汤调元汤加白芍连翘 防风 如面色?白鼻乾涕清鼻衂是毒发
于肺也肺火刑金胜其所胜而为微邪必喘嗽烦渴手搯眉目面鼻宜微解肺毒用泻白散合甘桔汤加花粉牛蒡 若面色黑气如烟目中见鬼头热足令是毒
发于肾也肾水能克心火为贼邪宜预解肾毒若黑?不治
五臓伏毒
毒伏于心 初出一点隐血伏皮下不成粒其死至速毒伏于肝 初出如水珠皮肉染丹者必搔痒而死毒伏于脾 初出皮下肉先浮肿必溃烂呕泄不食而死
毒伏于肺 初出如麸片皮枯不润必喘闷而死毒伏于肾 初出多血泡黑?必血妄行而死
五运六气【五运者金木水火土也六气者风寒暑湿燥火也】
痘症之候或间数年而发或发连年不已何也经曰不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣盖司天者主行天之令上位也在泉者主地之化下位也岁会者主天地之间人物化生之气中位也一岁之中有此上中下三气各行化令气偶符会而同者则通其化于人而病矣所以疮疹必待其年而发也
六十年天符十二年
戊子 己丑 戊午 己未 戊寅 戊申 乙酉丙辰 丁巳 丁亥 丙戌谓之天符者司天与运同者也
太乙天符四年
戊子 己丑 戊午 己未谓之太乙天符者司天与运及辰之同也
岁会八年
丙子 己丑 丁卯 甲辰 己未 甲戌 戊午乙酉谓之岁会者岁与支同如丙子年丙辛合而化水支子亦是水余例此
同天符者六年
甲辰 甲戌 庚子 庚午 壬寅 壬申
同岁会者六年
癸卯 癸酉 癸巳 癸亥 辛丑 辛未
谓之同者岁会与在泉合其气化阳年曰同天符隂年曰同岁会五者离而言之共三十六年合而言之止二十六年经曰天符为执法岁会为行令太乙天符为贵人邪之中人则执法者其病速而危行令者其病徐而待贵人者其病暴而死
十干五运
甲己年为土运【宜暖不宜寒用温药】乙庚年为金运【宜清不宜燥用平剂】丙辛年为水运【宜暖不宜寒用热药】丁壬年为木运【宜平不宜燥用和药】戊癸年为火运【宜寒不宜热用凉药】
十二支司天在泉【司天主上半年司泉主下半年】
子午卯酉年【少隂君火阳明燥金】迭为【司天在泉】宜清之
辰戌丑未年【太隂湿土太阳寒水】迭为【司天在泉】宜温之
寅申己亥年【少阳相火厥隂风木】迭为【司天在泉】宜凉之
子午之岁少隂君火主之寅申之岁少阳相火主之凡此数年刚柔失宜升降抑窒旧者不退新者不迁所以连年发而不已也
预占痘时
凡冬温来岁必发痘痘毒藏于寒水在右肾之下煎熬左肾足太阳膀胱【左肾为水右肾为命门相火】寒水夹脊逆流上头下额手太阳小肠不得传遍逆于面上发于太阳之经壬癸水尅丙子火也当寒水司令而反温则其毒动矣
验出痘
两耳垂珠冷鼻尖尻尾寒中指与足指一様似冰然或鼻梁黄而呕吐或眼昏花而蒙焉颧脸红睡而闪缩头垂作痛而眩眩眉促不开呵欠频撮睡常剉声梦常惊摄体时热舌常唺睛转白痘疹也口热醋气你瓣不消项急腹疼伤寒也身热无时肢节头疼时疫也汗出涕清伤风也午後发热右额有纹伤食也伤寒发热则面红手足微温伤食发热则面黄白手足壮热痘疹发热男则面黄体重女则面赤腮燥男左女右耳尖手足验之 痘疹与伤寒相似而治法与伤寒不同伤寒从表入里止现一臓之症而逓传痘则从里出表而各臓之症并形有因伤风伤寒而发有因时气传染而发有因伤食呕吐而发有因跌蹼惊恐而发症候多端须以两眼?胧羞澁耳垂冷骫骨冷鼻冷中指尖冷验之盖属阳出则肾臓无症耳与骫足俱属于肾部独冷又须视其耳後有红纹赤缕颧间有花纹为验
按方异治
西北 天不足于西北西北地势高燥风气猛烈水涸而木枭故患痘多眼疾
东南 地不足于东南东南地势卑湿风气柔弱土虚而金枭故患痘多手足肿烂
两广 广地淫热而风枭啖腥而嗜辣故患痘多癣癞两浙 浙地浴阳而藴酷好油煎而嗜辛辣故患痘多疔
黄石峰曰北人医痘要清肝清肝不怕眼膜缦南人治痘要理脾理脾何愁肿烂肢广人治痘要戒腥戒腥不怕癣来生浙人治痘要解毒解毒何愁疔似簇观此则知治痘者当随地以制宜矣
陈氏钱氏立方
昔陈氏适遇寒水司天时令又値严冬故立木香散异攻散二方以救肺肾之痘灰白沈匿者
昔钱氏适遇君相火司天时令又値酷暑故立紫草汤四圣汤二方以救心肝之痘焦紫不起者 後人不知立方之意一概用之误人多矣此书开载气运图说使触类而引伸之
加减古方法
用方必先量儿厚薄病之浅深预将主方撮起然後加减加不可过于本方减不可失去本方不然脱尽本方则不合制方伐病之本旨矣
古方不可执用
世多用陈仲文之方不分表里虚实寒热在初则用升麻葛根汤在後则用木香异攻散殊不知表实者用升麻葛根汤试为发散之剂若表虚用之益虚其表痒将随作能无杀人表里虚寒者暂用木香异攻散以治触冒寒邪背阳反隂可也如或狂渴有痰二便秘结具诸火症者亦用之则内有附子 肉桂 半夏燥热助火之味以火济火能无杀人 如保元汤世称王道若用于热实未解之前亦能助邪杀人若火毒既解而虚者用之方当
审元禀强弱静怯勇躁肥白痩黑
看痘于见点论血气不若从发热时先别其形气以定虚实素壮实者用加味升麻葛根汤素怯弱者用加味升麻饮不可出汗太多恐表虚难起灌 静怯不惊者此元气不足作虚寒治标必灰白宜补元散热又有热而怯静者亦为虚【此最难看最要细心】勇躁不安者为邪热壅闭作实热治标必多而红紫宜解毒退热故曰痘疮在形体上别勇怯也 别肥白定气血痰热肥白之人多痰而气虚痘每不起发而灰白宜于解毒药中加理痰补气之味如六君子汤二陈汤是也 别瘦黑定气血寒热痩黑之人多热而血少痘每不红润而乾枯宜于解毒药中加散热补血之剂如荆蒡翘防四物汤是也能察其气血痰热之多少而预防之则後易为力矣
治痘分别用药
虚脱者使其毒尽出然後可补补中宜兼升发 形似虚寒者宜凉血助痘使毒气流畅 气血不足又为热毒销烁阳微隂弱者虽当发泄火毒然亦不宜过于疎解 色不红活碎小稠密者虽宜温补但浓煎可免滑肠 脓期少食又吐色白者始宜温补 浆足之後无他症者不拘症候并用保婴百补汤
诸臓引经药
小肠膀胱属太阳羌防藁本是其乡膀共麻黄柏桂泽手兼赤茯地黄良 阳明大肠并足胃升麻白芷葛根最加入石膏及大黄胃内还须苍半防若问大肠何所共秦芃连翘麻仁当
少阳经属胆三焦青皮柴胡用不饶胆还胆草连半夏芎茋熟地附辛焦 太隂经属脾与肺升麻麻黄葱白芷脾参芍术与归防砂草吴茱茋与次肺加桔梗共天冬桑皮栀芩杏仁治
少隂经属肾与心独活还须兼细辛桂茋丁附肾家胜归地黄连桂向心 厥隂肝与心包络青皮柴胡亦用着羌甘龙胆共归肝熟地丹皮还向络
寒热药暂用
峻热之药初起用之能助邪火而为害峻寒之药浆後用之能伤胃气而作泻然有大寒大热之症亦当暂用经云痘要温和疹寒凉惟适中而已
用药总诀
凡药过于热必涸过于寒必凝过于润必滑肠过于攻必损元过于补必助邪气古云药随病转机非在我医者须以舌为枢纽盖舌通五内视舌以用药则纵横自如临难无疑矣
用药
凡用药须用甘润清轻之味大忌酸燥重浊之品甘润能润肌肤清轻能走经络燥味能燥肌肤浊味能滞经络肌肤湿则痘易浆肌肤燥则痘易焦经络通畅则血脉荣润经络凝滞则气阻隔直待腐底靥烂不乾以致痘痂多日不落然後用燥敛之药斯为宜耳如熟地苍术 厚朴多令痘沈不可擅用如五味子 枣仁白芍酸敛大能为害如瓜蒌仁 穿山甲 牛蒡子虽不可无须防滑肠如赤茯苓 大腹皮能燥皮肤即殭蚕 砂仁亦能发痒其余俱载气虚痘症後 凡用地黄宜姜制以防腻膈用芍药宜酒炒以防酸寒伐胃用黄芩宜酒炒
用药须审天时
凡发热疑似之间一发便见方用发表之剂务察天时若遇寒冷不拘春冬腠理常密气血凝滞痘出必迟迟则温热热不得汗必成壅遏亟用辛热之味以发之桂枝葛根汤或五积散去乾姜
若遇暄热则腠理疏通气血淖浊发泄太过恐有溃烂之患必以辛凉之剂以发之升麻葛根汤
若遇温和之令用人参败毒散双解散最佳
四季用药治法
春里痘须看蛰前与蛰後治宜疎畅抑肝荣 青皮紫草扶助脾元厚炙甘草 白术 大枣兼用肺药花粉 贝母取金以平之不致于伤大补荣血不宜投惊搐本常微吐衂因内寇须要防斑疔脇井血盆构夏里痘须看至前与至後治宜和解清心炎黄连 黑栀 木通 灯心荡涤阳明垢 牛蒡子再兼滋肾人参 地黄取水以养之不致于烈升阳酷热毋妄投烦詀是时微指冷为迍咎须防鸩疔斑胸脸封蛇凑秋里痘须看露前与露後治宜发散理太隂桔梗 门冬 桑皮滋肾天癸茂 玄参 制黄柏再兼肝药当归 生地取木以扶之免致虚汗泄伐之剂不宜投吐本常徵噎呛刀兵鬬此时泡若形枢翕居恶纣冬里痘须看至前与至後治宜煖活滋天元丁香 人参 黄茋振托阳明宙川芎 牛蒡当归兼以升峻 升麻 乾姜 蝉脱取火以炎上不致伏匿寒凉坠下不宜投腹痛是时徵柱折为尸此时若发丹背俞莫驰骤
严寒运遇寒水毒郁肌肤起粟出不快
痘必面青喘急精神昏冒寒热交作四肢厥冷宜辛热以发之毒得寒则凝得热则行也用陈氏木香散加苏梗或五积散桂枝葛根汤如兼詀语宜解肌发散而兼温养用紫草 蝉脱活血散
酷暑遇君相火运毒为热助隂水乾涸烦闷昏愦
此水不制火阳独治不能生长宜清暑益气为主如满天秋人参白虎汤或五苓散抱龙丸之类加木通 葛根主之
暴寒折毒壅肤如隐疹如黑痣或青或紫【俗名鬼捏】
壮年肌厚腠密尤多此痘必壮热烦燥鼻塞声重咳头疼喜盖覆倚偎怀中宜却寒温肌如赛春雷透肌散牛蒡殭蚕散紫背荷叶散参苏饮败毒散
看痘法
先去小儿肚兜使其胸中毒气易泄冬寒方令衣煖夏月房中宜置水缸恐痘为热蒸腐烂
看痘须紧闭门窗用草纸捻作条子蘸清菜油点火照之观两颧宜以条子照两耳边及鼻梁平照观中庭宜以两目角边平照斜目注视皮中肉内影影跃跃是何色点自当历历明白若是麻疹则生于皮外若是痘疮则根于肉内【如笋根在土内】设当头直照反黯而不见天光日色下亦不见先以灯光照确然後再以日光覆看则痘色根脚无遗漏盖灯之色易红窗下之色易白必须合而观之
看痘要诀
先看部位知属何经气血多少次看形色後看症候知毒气浅深然後合勇怯肥痩岁气方宜调理护持而斟酌投剂方可为人之司命然形色只论神彩症候先观静躁
看联舌 初标有三五粒相连近者後必密逐点单见稀远者後必少毒之浅深决矣【盖痘先细後大加後倍後并片故预量其後之稀密可也】
看正面五岳粗细 起发粗绽者轻若碎小粘连且缓缓而发者势必稠密见点日余依然隐隐不发起者危【好痘易发易起朝夕换眼】
看眉以上 几点形色神彩可爱既不琐碎又不
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