张聿青医案 - 卷四

作者: 张聿青9,451】字 目 录

分) 佩兰叶(一钱)

丸方吉林参(一钱烘另研和入) 生于术(一钱) 杭白芍(一钱五分川芎一钱煎汁收入) 生熟绵 (各一钱) 大熟地(砂仁炙四钱) 上徭桂(四分另研和入) 生熟草(各二分) 云苓(三钱) 当归(炒透一钱)

上药研为细末,浓粳米汤打糊为丸绿豆大,每服三钱,药汁送下。

二诊 昨进气阴并补,痰涌稍定,寐醒之时,汗出亦止,胸次亦觉快畅,舌苔糜腐较化,未始不为起色。

无如湿热逗留,津气遏伏,不能上布,虽不引饮,而频觉口渴。舌质干光少津。懊 里急,小溲涩少。脉弦搏稍收。而均带细数。气血并亏,方虑草木无情,不能相济,乃湿热隐伏,致培养之剂,动多窒碍。勉与蓉舫先生同议,肾为肺子,金为水母,益水之上源,参以和中流化之品。即请商政。

吉林参(一钱咀作小块药汁送下) 海蛤壳(八钱打) 云苓(三钱) 木猪苓(二钱) 冬瓜子(三钱)

半夏曲(一钱五分) 炒松天冬(三钱) 白扁豆花(一钱) 霍石斛(四钱) 生薏仁(三钱) 建泽泻(一钱五分) 干白荷花瓣(六片)

华(左) 劳倦内伤,背肋作痛。不能急切图功。

白术 赤白苓 白蒺藜 川桂枝 泽泻 秦艽 丝瓜络 桑寄生 川独活 范志曲钱(左) 食入运迟,肢困力乏。脾阳为湿所遏。宜祛湿崇土。

广皮 枳壳 赤白苓 猪苓 生薏仁 沉香曲 砂仁 泽泻 小川朴 制半夏 莱菔子(三钱) 焦麦芽左 劳倦伤脾,湿土化风,其来也渐,其去也难。

炒白术 蒺藜 猪苓 生薏仁 半夏 焦麦芽 赤白苓 僵蚕 泽广皮 天麻 苍矾丸(百粒)

薛(左) 涌涎较定,形寒而仍恶心。还是胃中阳气有亏,不足以约束津液。踵前法以觇其后。

制半夏 广藿香 广皮 奎党参 生熟草 炒冬术 云茯苓 炮姜 益智仁程(左) 大便或结或溏,小溲时带黄赤。此由脾虚湿胜,土困于湿,则旋运失常,祛湿所以崇土也。

白术 川朴 生薏仁 陈皮 泽泻 赤白苓 猪苓 制半夏 生熟谷芽左 温助命阳,欲其蒸变,使其胃中之痰默化。而咽舌俱燥,未便过进辛温。据述平素嗜饮。再从中阳损伤不能转旋例治。

奎党参 范志曲 砂仁 赤白苓 蜜干姜 白术 白蔻仁 葛花 青陈皮 泽泻左 饮食在胃,运化在脾,然所以运化者,阳气之鼓舞也。湿温之后,多进甘寒,致湿邪日见其有余,阳气日形其不足,所以纳食之后,动辄胀满,脘中微觉坚硬。脉细而沉。胃府失其通降之权。宜温运和中,使脾胃之气,旋运鼓舞,则不治其满而满自退也。

上川朴 于术 连皮苓 草果仁 焦麦芽 川椒目 泽泻 公丁香 上广皮 生姜衣陈(左) 劳倦伤脾,脾病则四肢不用矣。

焦苍术(二钱) 范志曲(二钱炒) 川朴(一钱) 晚蚕砂(三钱) 上广皮(一钱) 制半夏(一钱五分)

萆(三钱) 白蒺藜(三钱) 秦艽(一钱五分) 焦麦芽(四钱) 酒炒桑枝(五钱)

又 神情稍振,再守效方出入。

焦白术(一钱) 范志曲(二钱炒) 川朴(一钱) 秦艽(一钱五分) 上广皮(一钱) 制半夏(一钱五分)

川萆 (二钱) 泽泻(一钱五分) 生薏仁(四钱) 赤猪苓(各二钱) 焦麦芽(三钱) 桑枝(酒炒五钱)

张(左) 神情不爽,头目昏晕,起居动作,甚属畏葸。此湿困脾阳,弗作虚诊。

制半夏 猪苓 赤白苓 生熟薏仁 酒炒桑枝 台白术 泽泻 川萆 白蒺藜

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