,为伤饮食。
紧而数,为寒热往来。
紧滑为蛔动,为宿食吐逆。
紧而急,为遁尸。
浮紧为肺经有水。
浮紧,或寸紧,则雾露中于上焦。见太阳症发热,头项强痛,腰挛胫酸。沉紧,或尺紧,则雾露中于下焦。见少阴症足冷,便溺妄出,为难治。若浮沉俱紧,三焦俱中其邪,脐痛,手足冷者死;手足温,自吐利者生。
长脉来去不绝,见于左关人迎之位,感于阳邪热毒,在心肝二经。传之下焦,其热壅闭,乃阳淫热痰,主浑身壮热,坐卧不安。表证多则微汗,里证多则下之。又,尺寸俱长者,阳明本脉也。
长大则为癫狂痫疾,乃痰热迷于肝心所致。
与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
经曰:长而缓者、病在下。又云:寸口中手长者,足胫痛。
芤与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行而为瘀滞。
心主血则不受邪,故热入小肠,淋沥脓血疼痛。
寸芤则为衄血吐血,关芤则为便血,尺芤则下虚有瘀,崩漏尿血。
芤紧或挟洪数者,主荣脉留滞于肠胃之间。多见关部,致生血痈。
微与气口相应,则阳虚脱泄。仲景云:脉萦萦如蛛丝细者,阳气衰也。
衄血,崩漏,四肢拘急。
内伤则为阳虚,外感则为风暑。
微沉,阴气已亏,脏寒下利作泄,或虚汗不止,或亡阳无汗。
微弱为少气,主男子失精溺血,女子崩中漏下,致面色焦枯。
脉微而涩者,病当恶寒,后乃发热。所以然者,医发其汗,令阳气微,又大下之,令阴气弱。阳微恶寒,阴弱发热,理也。久则夏月恶寒,冬月恶热。盖夏月阳气在外,胃中虚冷,阳气内微,故反恶寒。冬月阳气在内,胃中烦热,阴气内弱,故反恶热。昼寒夜热,亦此义也。
细与人迎相应,则诸经中湿,湿则胀满,湿多成泄。
细而滑,为僵仆,为呕吐,为发热。
细而紧,为 瘕积聚,为病在内,为刺痛,为身痛痿蹶。叔和云:胫酸髓冷是也。
忧思过度也。
与气口相应,则五脏凝涎,气血俱虚。
冬脉宜沉细而滑,故叔和云:如逢冬季经霜月,不疗其 必自痊。
濡为亡血,为冷痹。仲景云:脉来绵绵,如泻漆之绝,前大后小者,亡其血也。痹亦有因寒湿散漫而脉濡者,必与人迎应也。
濡为自汗,为气弱。
濡与气口相应,则飧泄脚弱,骨蒸潮热。
濡而弱,内热外冷,自汗小便难。
弱乃六极之脉,与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
关上得之主挟风热,关后得之主挟冷气。诀云:弱主气居于表,产后客风面肿。又云:只为风邪与气连。
尺属阴,主血虚,不能润筋,故筋急能。
寸属阳,主气虚作喘,行步无力。
老年人得弱脉则顺,少壮人得弱脉则逆。
与人迎相应:则经络伤暑;与气口相应,则荣卫虚损。
虚为脚弱,为喘促,为食不消。
虚主心中恍惚,小儿惊风,虚烦自汗。
虚而大,为劳役损气。
虚而涩,为房劳损精。
仲景云:脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏曰革。女人半产崩漏,男子亡血失精。
与人迎相应,则中风暑湿;与气口相应,则半产脱精。
仲景曰:若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动脉也。
与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
动为拘挛,动主体虚劳,崩中血痢。
仲景曰:阴阳相搏名曰动。言阴阳相搏则虚阳动,为阳虚,故汗出。阴动为阴虚,故发热。如不汗出发热,而反形冷恶寒者,阳气不通,而致身冷恶寒也。
与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
手足寒,上气。
与人迎相应,则寒暑湿邪固闭,而成霍乱。
伏为宿食,为疝瘕,为溏泄,为恶脓贯肌。
寸得之为痰为热,尺得之为寒为积,关中则痰热俱有,寒热不定。
为停痰蓄水,为诸气上冲,为厥逆。
伏则吐逆,涩则食不得入,关格症也。与气口应者,乃凝思劳神过多,不可专责外邪也。
与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
短脉属阴而又伏于阳者,何也?经云:脉有一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也。在秋时则为正脉,在三时则为七情、宿食壅滞,气不足以导血行也。
经曰:短而急者病在上,寸口短者头痛。又曰:短而数者心痛必烦,皆上体病也。短亦可恶,无胃气也。
阴阳之气不和,不相续也,非若结代之脉动而中止。有因气血食饮痰涎留滞不行而止,促不可概为恶脉,凡脏腑热盛则促急。故曰:与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃府。
风热壅盛,则瘀血凝滞,发为狂斑。
或因怒气,气逆发厥,上盛下虚。
促脉虽非恶脉,但老病及久病得之,上愈盛而下愈虚,亦非福也。
与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。阴盛则结,脾间积大,大肠秘痛,结甚则积甚,结微则积微。
脉蔼蔼如车盖大者,名阳结。为阳气郁结于外,不与阴气和杂也。
脉累累如循长竿强直者,名阴结,为阴气郁结于内,不与阳气和杂也。
里寒脉缓则为结,里热脉数则为促。缓促不同,结亦当如促脉,分痰饮气血积可也。
病患见之,反有可生者,平人大忌。
痛风痰湿阻碍,有孕胎气阻碍,故无妨也。
又有暴伤损气血者,一时元气未和,非脏绝也,宜炙甘草汤救之。
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