此即上古诊法其一也。脏腑同气,所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑,沉取候脏,数为腑病,迟为脏病;又以急大缓涩沉甚者为脏,微急微大微缓微涩微沉者为腑,其故何耶?盖急大缓涩沉甚者,浮沉皆然,微者浮取则然,而沉取则不然也。二说似异而实同,要之浮中有沉,沉中有浮,阴中有阳,阳中有阴。即如上竟上者,胸头中事;下竟下者,小腹腰股膝胫中事。其实寸脉亦有主下病者,尺脉亦有主上病者。此诊家活妙,许氏所谓以意会之,非言语可传得之。
心之本宫,平脉也。虚实贼微邪过宫脉也。余皆杂脉相兼而见。
大即洪也,微有初暂而不久意,详总看十变脉注,各部仿此。脉有轻重,如:左寸,先以轻手得之是小肠,后重手如六菽之重得之是心。左关,先以轻手得之是胆,后以重十二菽取之是肝。左尺,先以轻手得之是膀胱,后重手如十五菽之重取之是肾。右寸,先以轻手得之是大肠,后以重手如三菽之重得之是肺。右关,先以轻手得之是胃,后重手如九菽之重得之是脾。右尺,先以轻手得之是三焦,后以重手如十五菽之重取之是命门。
数兼弦紧而言,浮数主头疼,身热面赤,骨节烦疼,甚则心痛面赤,乃外感郁热表症。小肠为膀胱之标,故脉见此。
浮而带迟,主小腹寒痛,胃弱嗳酸。
手太阳经虚,苦偏头痛,耳颊痛。
诀云:急则肠中痛,不通是也。浮弦而滑,主疝痛,食虫甚多。如面生有白点者,必有血龟。
浮紧而滑,为淋,或二便闭涩。
胸连胁满,痰热盛也,
浮大而长,为风眩癫痫。
浮实,面赤如 ,热则生风。诀云:大实由来面赤风,燥痛面色与心同。
浮濡,五脏虚极,而汗出于足,盖五脏丝系发之于足故也。
血瘀胸中不散,以致气道不通,在内作声,气升则吐血,气降则便血下痢,甚则吐痢交作。
左寸脉满过关部,主骨节疼痛,心中烦躁,面赤,乃心热之候。
浮绝者,无小肠脉也,苦脐冷痹,小腹中有 瘕。
数兼实滑而言。诀云:实大相兼并有滑,舌强心惊语话难。
沉迟,或血虚,或上焦受寒,或心神衰少。
沉主气郁,夜多不睡,或上攻患目,必 肉瘀血侵睛,下流则崩漏去红,甚者咯血。
沉微荣弱,以致虚火上侵,胸膈痞闷,甚则胁亦胀痛。惊中热者,脉微主心气虚弱,易生惊惕。但心属火,惊则血散,火动惊中,有虚热也。
主口舌生疮,咽喉肿痛。
沉缓主项背筋急强痛。
滑与痰合本位,洪则为痰热,或呕逆,或怔忡,时作时止。若沉细而滑,全无本脉,则为水克火,不治。
涩则心经气虚血少,母不能以荫子,以致胃气下陷,心神亏少,面无颜色,言语声音亦懒,甚则气血凝滞而为虚痛。
沉紧乃肾水逆上乘心,谓之贼邪,必发真心痛如刺,必死无疑。
《权舆》云:左寸弱兮阳气虚,心惊悸兮汗难除。
伏主忧郁,多痰,心肺二经,积聚胸中。
弦乃肝邪乘心,主心悬如饥,或时拘急如饱满然,此虚邪也。
沉绝者,无心脉也。苦心下毒痛,掌中热,时时善呕,口中伤烂。
心与小肠俱虚者,苦洞泄,苦寒少气,四肢寒,肠 。
心与小肠俱实,苦便闭,心腹烦满。
弦乃肝之正脉,带软则弦而得中,故无些病。
脉初微弦者,主胆腑受惊,潮热欲发黄胆,爪甲眼目俱黄。
数包弦紧而言,主发潮热,筋脉抽搐。
浮迟主肝经受寒,洒淅恶寒,或时发热,冷泪时流。
浮细胆气虚怯,肢体振摇,夜出盗汗。
浮弱微散乃肺脉乘肝,致肝经气虚,目暗生花,视物渺茫。
芤主失血,血虚则不能运用,故四肢瘫痪。
浮甚乃火旺血虚,筋弱无力,终为瘫痪。肠 本脾胃湿热,肝风乘虚下注,轻则便血,重则痔漏。故痔乃筋脉病也。
浮大滑实,乃心脉乘肝,血热生痰,以致头目不清,或肿或痛,咽喉干燥。
浮弦溢上寸口,主目眩头重,筋脉酸痛。
涩主肝血虚少,甚则吐逆不能停藏;轻则胁肋胀满,身痛。妇人血凝气滞,多月经不利。若浮涩而短,则为本经贼脉。
无胆脉者,苦膝酸痛,口苦,善畏多惊。
沉迟血冷,夜卧不安,疝气时攻。
沉数善郁善怒,肝火妄动,多生疥疮痈疽。
沉弦紧实四脉,主肾水不能生木,以致肝虚,结成癖积,或近脐,或两肋间作痛。
实主胁肋切痛。肝实者,苦肉中痛,转筋。
沉微则肝气虚,主眼生内障,或时疏泄下痢。
弱主血虚,筋脉枯痿短缩,腰脉亦痛,急如张弓,产后多有此疾。
肝缓则宿食熏蒸,心头酸刺,或气结在腹作痛。
沉伏乃寒气触血,以致脚痛,难以伸缩。
沉濡则魄衰,不能与魂相守,心中恍惚,下体腰脚沉重。
无肝脉者,苦遗溺,逢庚辛金日必死。
肝胆俱实者,苦呕逆,食不消化。
肝胆俱虚,四肢厥冷,性情不乐,喜怒不常。
沉实而滑者,肾之本脉也。
暂沉者,膀胱经病也。
浮数膀胱火动,主劳热,小便赤。
浮迟乃伤精,患带浊,耳中蝉鸣,鸣久则聋。
脉浮带滑而又实大,乃心经邪热下侵,故小便淋涩作痛。
浮甚乃寒邪入小
【打 印】 【来源:读书之家-dushuzhijia.com】