，虽系人间病象，究亦天时所侵。盖大江以南，地卑气湿，其沿江濒海，雾露潮湿，甚于别处，故湿邪为患，四时多有，山岚瘴气，夏秋益倍。茍其人正气素虚，暑秽湿浊乘虚犯之，必由口鼻直趋中道，忽然胸腹闷痛，烦乱不安，且不得吐泻，此属闭症，宜与探吐。更有胸腹沟闷，实时吐泻，甚至频频，而肢冷汗多，形肉顿瘪，且转筋麻木，此属脱症，宜用温补，盖既吐且泻，水谷倾囊，冷汗不止，气液外泄，致身中阳津阴液俱凅，气血营卫皆损，无以荣养筋脉，自然肢节拘攀，麻痹不仁并至矣。此时急宜大补，以附子理中汤温理中阳，合吴萸、木爪舒筋泄肝;或以乌梅安胃丸去黄柏，倍用参、附，亦对症之良方。余遇是症，每用此汤，屡获奇效，较之四逆、理中汤更为合宜。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第五
中暑吐泻，四肢逆冷，吐蛔者，用乌梅安胃丸，肝胃两和也。
按仲景谓蛔厥无阳症(1)。又厥阴篇云：气上撞心，饥不欲食，食则吐蛔者，亦由中阳大损，厥浊上泛而然。故蛔乃平人皆有，惟胃气调和，不得上涌，且邪不犯厥阴，亦不上出。玶因吐泻已多，四肢厥冷，中焦阳气大伤，厥浊乘虚上泛，故蛔自吐出。凡厥阴为病，必错染不一，用药亦难纯粹，故用栋、连之苦寒降其逆，梅、芍之酸寒至其肝，又合椒、姜之辛辣驱其阴浊，参、归，桂、附之甘温温补真阳也。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第六
中暑吐泻后，汗多肢冷，舌润而黑，并不渴饮，此水极如火。宜用回阳救急汤，驱阴复阳也。
此条全以辨舌为要，不可以舌黑而遽为热极。盖凡黑而焦者，果火极如水。今吐泻之后，汗多肢冷，阴症昭然。况虽黑而润，并不渴饮，的是水极如火，系阴盛既剧，一线之阳，杳杳欲脱，非借六君子汤补中州，兼姜、附、归、桂，助阳驱阴，其不致危殆者几希矣。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第七
中暑吐泻后，身反热，舌焦赤无苔，口渴不欲食，此邪去阴伤。宜用（金柜）麦门冬汤加白芍，乌(1)蛔厥无阳症：今本仲景（伤寒论）中无此语。唯《辨太阳病脉症并治下》有"脏结无阳症；一语。当系作者记误。
梅、谷芽、荷夜等味，两济其阴也。
吐泻伤阴，故身反热，舌干赤无苔，口渴不欲食，皆胃津大伤，不得化液上升。且胃为阳土，非柔莫济，"故用（金柜）麦门冬汤，合乌梅、白芍之酸，谷、米之甘，化阴和阳也。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第八
中暑之后，舌淡不渴，身痛，脉软，不食，此邪去阳伤。宜用黄只五物汤(1)加麦芽、谷芽，木瓜，藿香等味，甘温扶阳也。
上条邪去阴伤，治以甘酸。此条邪去阳伤，主以甘温。
况身痛脉软，表阳亦伤，故用黄祗五物合藿香，益智，麦芽、谷芽甘温之味固表扶阳，庶为合例。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第九
中暑恶寒发热，肢节酸疼，头痛颈强，此暑风袭表，防发痉。宜用桂枝、杏仁、黄祗、防风、蒺藜、钩藤、海风藤、桑叶、防己、地龙等味，袪风宣络也。
夏间暑炎，汗多气泄，风邪易袭，以致头痛项强，恶寨发热，骨节不和，乃虚中挟风。故宜桂枝、黄祗固表，防、杏、二藤、地龙、桑叶祛风，俾表和风熄，则不致延为痉厥之患。夫痉者，仲景原有刚痉、柔痉之异，犹恐后人虚实难(1)黄祗五物汤，（金柜-血痹虚劳病脉证并治）原方作"黄祗桂枝五物汤"。
故，故以有汗，无汗为辨。然愚意言之，无汗恶寒发热，头项强痛，手足抽搞，角弓反张，此风自外来，即无汗为刚痉也。更有吐泻之后，或产后血虚，或热极伤津，汗多液亏，而身热口噤，头摇直视，抽搐反张，斯风自内作，即有汗为柔痉也。是则风有内外，病有虚实。外来者，宜散宜清，内作者，宜柔宜补。宜清宜散者，用小续命汤加减;宜柔宜补者，用复脉汤加塧。此为治痉之权衡，明理者裁之。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第十
中暑过汗，肢冷脉微，息淹神疲，状如欲脱，小便黄赤，此湿留气脱。宜用归祗建中汤，加赤芩、车前、滑石、萆藌等味，护阳利湿也。
汗多肢冷，脉微神倦，气脱之象已着，但小便黄赤，则湿热内蕴之形昭然。故用归祗建中护阳气，合车前，赤芩、滑石、萆藌清湿热，庶得邪正两清之妙，若一路扶补，则湿热愈盛，镇之可也。
[中暑条辨十一条] 中暑条辨第十一
中暑汗之清之，旬外不解，渐致神迷，默默不知饮食，面反淡，肢反冷，脉微如丝，身僵如死，此邪入厥阳，与血沉混。宜用吴又可三甲散加柴胡、僵蚕、广郁金、鲜菖蒲、连翘心、元参心、紫雪丹等味，从血透表也。
此邪热入络，与血混淆，非清凉攻泻可解。故宜土炒山甲、醋炒鳖甲，酒浸地鳖虫，俾潜窜入络，以攻隐伏之邪合柴胡、僵蚕、紫雪丹，疏透宣宜泄，由内达表。用得其宜可救万一，否则几无法矣。
[中热条辨八条] 中热条辨第一
中热卒然昏倒，人事不知，口角流涎，目闭手撤，此热冒心神，阴不上承。宜用大蒜数枚，打烂取汁，和醋灌之，并移置凉处，即苏。宜用洋参、麦冬、莲子、竹叶、鲜菖蒲、远志、黄连、益元散等味，清心安神也。
凡夏暑炎蒸，经营担荷，仆仆长途，赤日傍午，曝烈莆酷遏，卒然昏倒，不知人事，目闭手撒者，此不可即以凉水灌之，恐致热气攻心而死。宜用大蒜数枚，打烂取汁，和醋灌下，再移置凉处，以手掬道上热土，围于脐之四旁，令人溺尿于脐中即苏。苏后宜清心安神，将洋参，麦、连、菖、远、黄连、竹叶、益元散，服之神清即愈。
[中热条辨八条] 中热条辨第二
中热卒倒，语言不清，心神恍惚，此（内经）所谓煎厥。宜用天王补心丹加龙齿、牡蛎，镇神撮阴也。
凡暑热之际，忽然昏倒，语言不清，心神恍惚，状如中风，正《内经》烦劳则张，精绝辟积于夏，令人煎厥之谓。
宜用补心丹清心，合龙齿、牡蛎镇神，不致内闭外脱，庶几可望有成。
[中热条辨八条] 中热条辨第三
中热脉大身热，口渴汗多，此热伤元气。宜用人参白虎汤(1)，甘寒养正也。
凡身虽大熟，而不恶熟口渴汗多，脉形洪大，此东垣所谓脉虚身热为伤暑也。用白虎汤之石膏知母清胃热，参、甘、梗米养胃津，则不致燔灼伤阴矣。
[中热条辨八条] 中热条辨第四
中热后，神虽清，而懒言倦卧，朝凉暮热，夜则谵语，此热留胆中，营热被灼。宜用清骨散加鲜菖蒲、广郁金、益元散等味，清营却热也。
中热之后，倦卧懒言，乃病退之象;但朝凉暮热，夜则谵妄，是余热逗留，营络被灼。故用清骨散，清营却热，兼菖蒲，郁金，益元散，宜窍除邪，庶为合法。
(1)人参白虎汤：（伤寒论·辨太阳病脉证并治上）原作，白虎加人参汤
[中热条辨八条] 中热条辨第五
中热后，舌绎芒刺，腐点如疳，寝则谵语，醒则神清，此热毒蕴结，营络末清。宜用导赤散加犀角、绿豆壳、人中白、鲜菖蒲、辰砂、灯草等味，清营解毒也。
此条与前条相似,惟兼舌绎腐疳芒刺，乃余热化毒，蕴结心炮。故用导赤散加犀角，灯草，绿豆壳、人中白，菖蒲，辰砂清心解毒，勿致热毒蔓延，变生腐蚀之累为妙。
[中热条辨八条] 中热条辨第六
中热神清，能食便闭，目瞑不寐，而多惊惕，此热留胆络，营卫失度。，宜用秫米半夏汤加羚角、丹皮、姜汁炒枣仁、酒浸郁李仁、猪胆皮、龙齿、蒺藜等味，清胆热而下肝系也。
能食神清，病退之象。溺赤便闭，目惧惊惕，乃热延胆络，肝系横急。《灵枢》所谓：卫气行阳二十五度，行阴赤二十五度，一日一夜周于一身。又云：卫气行阳则寤，行阴则寝。乃但行于阳，则阳添盛，而不得入于阴，则阴气衰，故寤而不寐，目瞑惊惕不宁;因胆热肝横，胃失冲和，营卫失度，仿（内经）秫米半夏和胃气之升降，枣仁、郁李、龙齿，下肝系以镇惊，羚角、猪胆、丹皮，清胆热而泄火风为妙。
[中热条辨八条] 中热条辨第七
中热汗大泄，口大渴，身大热，气喘神倦，脉虚且大，并不鼓指，此热伤气分,阳不恋阳。宜用人参、黄祗、白术、麦冬、五味、地骨皮、甘草、生地、牡蛎，白芍等蛛，甘温除热也。
汗多口渴，身热气喘，神倦脉大，既非外感之形，又无内伤之象，显系热伤气分，阴乏恋交，阳遂上冒。仿东垣甘温能除大热，故用人参、黄祗、白术、甘草甘温益气，生地、牡蛎、五味，白芍咸寒固阴，俾阴阳交固，而大命回于顷刻焉。
[中热条辨八条] 中热条辨第八
中热汗大出，口大渴，心中恶热，肢冷脉微，神疲倦卧，时或烦躁，此因热伤阳，阴失交恋，气脱之候将至。宜用十四味大建中汤，护阳摄阴也。
，上条脱证未现，此条脱形既着，做肢冷脉微，若更烦躁，是立危矣。故用十全大补加附子、麦冬、苁蓉;阴阳并补，庶几抠纽复续，而转危为安也。
六因条辨卷中
崇明陆廷珍子贤氏着绍兴裘诗新韵初重校
伏暑辨论
尝观医书林立，并无伏暑之名。惟（己任编）有秋时晚发，以感证之法治之一语，因着伏暑之称。盖人于盛暑之际，汗泄气疏，百节弛涨，设或有隙，邪乘虚入，《内经》所谓至虚之处，便是容邪之处也(1)。又云：春伤于风，夏必餐(2)泄，夏伤于暑，秋必发疟;秋伤于燥(3)，冬生咳嗽;冬伤于寒，春必病温。
可知四时伏气，皆能为病。即伏寒、伏风、伏燥，皆可与伏暑立名主病。故春温为冬令之伏寒，肠风为春令之伏风，疟痢为夏间之伏暑，咳嗽为秋天之伏燥，以类而推。古人治病立法，良有以也，藉后人语焉不察，漫不关心耳。予苦心斯道，廿载虚名，何敢妄为(1)至虚之处，便是容邪之处也:按《内经》有此文·但无此语。
(2)餐：此处音、义俱同，飧，下问。
(3)燥：（内经）中俱作"湿"。
议论。特前贤既启其端，后人末穷其旨，聊为引伸，以备葑菲之遗，庶可测伏暑之有由名。且不但可测伏暑之有由名，更可测伏暑之有由病，而有由治焉矣。
[伏暑条辨二十八条] 伏暑条辨第一
伏暑秋发，头痛无汗，恶寒发热，身痛，胸腹满闷，或吐或泻，此新感外邪，引动伏暑。宜用香莆饮合正气散，表里两和也。
此伏暑之提纲。凡夏间伏暑，因遇秋令凄惀之寒，袭于腠理，致内邪亦为引动·故无汗头痛身疼，发热恶寒，系新感之见证，病尚在表。胸腹满闷，吐泻交作，系伏暑之发动，病涉在里。大凡看法，须辨明新感与伏邪，何有何无，孰轻孰重。故用香薷饮合正气散者。藉香薷、藿香，苏叶、芷、桔之苦辛走表而散新邪，夏、朴、陈皮、大腹、神曲之辛温理中而疏伏邪，则内外办通彻，邪自疏泄矣。
[伏暑条辨二十八条] 伏暑条辨第二
伏暑微恶寒发热，呕恶泄泻，腕闷舌白，此伏邪内动。宜用藿香正气散，疏滞利湿也。
此发明伏邪之异于新邪。既无头痛身疼，则表邪甚微;而恶寒发热，腕闷吐泻，为伏邪发动，并无新邪勾引也明矣。
非藉藿、朴、苏叶、白芷、陈、腹、夏、曲以祛秽疏泄，则恐邪无泄越，蔓延传变焉。
[伏暑条辨二十八条] 伏暑条辨第三
伏暑热不解，咳逆欲呕，烦闷泄泻，此伏邪弥漫三焦。宜用苏子降气汤合六一散，加通草，赤芩等味，通泄三焦也。
此言热不解，而伏邪传变，逗留肺胃，则咳而欲呕，盘踞中焦。则腕闷不舒，奔迫下趋，则泄泻无度。是邪既弥漫三焦，上下交争，故用苏子降气宣肺胃，六一、通、芩分水道，则上下三焦，得一齐通泄，不致留邪变患为妙。
[伏暑条辨二十八条] 伏暑条辨第四
伏暑热渐甚，咳逆不眠，胸胁刺痛，痰多舌白，此痰滞肺络，肺气失降。宜用旋复花、新绎、积壳、桔梗、桑皮、薏仁、苏子、降香、枇杷叶、芦根、滑石等味，降气通络也。
上条热不解，而传布三焦;此条热不解，而邪与痰冱，阻滞肺络。若不通调，恐致痿痛缠绵。故用（金柜）旋复花汤，借新绎、青葱，一通气分，二通血络，再兼枳、桔，桑皮、苏子、降香开肺降气，苡仁、枇杷叶、芦
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