通评虚实，犹言统论虚实也，大义邪气盛，则实；精气夺，则虚，二语尽之。然有气热脉满，而为重实者，有脉虚气虚，而为重虚者，有寒满热喘，肠，癫疾，消瘅，痈疽，腹满霍乱，五脏痫惊，内外上下，阴阳脏腑诸病，而或死或生，或实或虚者，故曰通评虚实也。
【黄帝问曰∶何谓虚实？】
人身经脉贵得其平，故为虚实之问。
【岐伯对曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。】
虚实者，非但经脉血气之虚实，乃邪气盛于人身则实，精气夺于五内则虚，是邪实而正虚也。
【帝曰∶虚实何如？】
既虚既实，人之脏腑血气当何如？
【岐伯曰∶气虚者，肺虚也，气逆者足寒也，非其时则生，当其时则死，余脏皆如此。】
气主于肺，行于内外，故气虚者乃肺虚也。气机营运，从下而上，故气逆者，乃足寒也。邪逆正虚，伤其五内，故非其克制之时则生，当其克制之时则死。不特肺受火克，诸脏皆有所克，故余脏皆如此。
【帝曰∶何谓重实？】
重，平声。余同。因上文虚实而问重实。
【岐伯曰∶所谓重实者，言大热病，气热脉满，谓是重实。】
重实者，言人身大热之病，气盛而热，脉盛而满，阴阳血气皆实，是谓重实。
【帝曰∶经络俱实何如，何以治之？】
气热脉满，则经络俱实，故为此问，而探其治。
【岐伯曰∶经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之。】
经络皆实，气血盛于阳分，是寸脉当急，而尺则缓也。经实者治其经，络实者治其络，经络皆实，皆当治之。
【故曰∶滑则从，涩则逆也。】
经络内通血脉，外通皮肤，经络盛则皮肤滑泽，经络衰则皮肤涩滞，故曰滑则从，涩则逆也。
【夫虚实者，皆从其物类始，故五脏骨肉滑利，可以长久也。】
物，犹形也。类，犹合也。物类者，五脏在内，皮肉筋脉骨，有形在外，而合于五脏者也。始，先见也。皮涩而虚，则肺脏亦虚，皮滑而实，则肺脏亦实，故夫虚实者，皆从其有形之外合，以先见也。皮和肺，肉合脾，脉合心，筋合肝，骨合肾，故五脏调合于内，骨肉滑利于外，可以长久而永天命也。
【帝曰∶络气不足，经气有余何如？】
承上文经络皆实，言更有络满经虚，经满络虚之不同，故有络气不足，经气有余，并下经虚络满之间。
【岐伯曰∶络气不足，经气有余者，脉口热而尺寒也，秋冬为逆，春夏为从。治主病者。】
脉口，寸口也。经气有余，则脉口肤热，络气不足，而尺肤寒也。《荣卫生会》论云∶荣出于中焦，卫出于下焦，故以寸肤候经，荣为经也，尺肤候络，卫为络也。秋冬之气降而沉，故寸热尺寒为逆，春夏之气升而浮，故寸热尺寒为从。经络外通皮肉，内通筋骨，肤之寒热，其病有皮肉脉筋骨，浅深不同，贵得其主病之所在而治之，故曰治主病者。
【帝曰∶经虚络满何如？】
经虚则经气不足，络满则络气有余。
【岐伯曰∶经虚络满者，尺热满，脉口寒涩也，此春夏死，秋冬生也。】
虚，不足也。满，有余也。上文以尺候络，故络满者，尺肤热而满，以寸候经，故经虚者，脉口寒而涩也。寸为阳，主春夏，脉口寒涩，故春夏死，尺为阴，主秋冬，尺热满，故秋冬生。承上文从逆而言，故曰此也。
【帝曰∶治此者奈何？】
上文言治主病者，此不言治，帝故问之。
【岐伯曰∶络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。】
此络满经虚，当灸阴刺阳，灸阴所以补经虚，刺阳所以泻络满。上文经满络虚，当刺阴灸阳，刺阴所以泻经满，灸阳所以补络虚。此以灸刺通于上文，则上文治主病者，亦当通如此矣。
【帝曰∶何谓重虚？】
因上文重实而问重虚。
【岐伯曰∶脉气上虚，尺虚，是为重虚。】
人身阴阳，不外脉气，故提脉气二字。上虚者，脉气虚于上之寸部。尺虚者，脉气虚于下之尺部。脉主阴血，气主阳气，脉虚气虚，则阴阳血气皆虚，是谓重虚。
【帝曰∶何以治之？岐伯曰∶所谓气虚者，言无常也；尺虚者，行步然；脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生，涩则死也。】
知其气脉死生，则知施治之法，故复言气脉，不言治也。所谓气虚者，虚于寸部之阳，则言语无常，而心主之神明不聪也；虚于尺部之阴，而为尺虚者，则足骨屈伸不利，故行步然，然，虚怯貌。此言气之虚也。脉之大体，有阴有阳，若脉虚者，浮泛于上，有阳无阴，不能效象于阴也。此言脉之虚也。如此者，指气虚脉虚也。气虚脉虚，诊得皮肤滑泽则生，涩滞则死也。盖气脉既虚于内，皮肤不可荣于外，明气脉之虚而知其死生，则知治之法矣。
【帝曰∶寒气暴上，脉满而实何如？】
承上文气热脉满之意，言气热脉满，是谓重实，有寒气暴止，脉满而实何如。暴，卒暴也。
【岐伯曰∶实而滑则生，实而逆则死。】
上文云滑则从，涩则逆，下文云从则生，逆则死，故曰实而滑则生，实而逆则死，是知逆者因涩而逆也。
【帝曰∶脉实满，手足寒，头热何如？】
脉实满，手足寒是实而逆则死∶今寒不尽寒，而头复热如何？
【岐伯曰∶春秋则生，冬夏则
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