。一妊妇胎上逼，胸满嗳气，饮食少思，此脾气郁滞，用紫苏饮顿安。又用四君子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。程文彬治孕妇七个月，胸膈饱闷，气喘，忽吐出一物如小肠寸许，举家惊疑其胎烂。程至，诊得寸口脉洪滑，知其气盛血少，胎气凑上，中焦蓄有湿热，湿生痰，知所吐之物，乃痰结聚，病名子悬。以紫苏饮加芩、连、贝母，十剂获痊。
本事方紫苏饮
治妊娠胎气不和，怀胎近上，胀满疼痛，谓之子悬。兼治临产惊恐，气结连日不下。（一方无芎，名七宝散。）紫苏茎叶（一两）大腹皮人参川芎陈皮白芍药（各半两）当归（七钱半）甘草（二钱半）上细锉，分作三服，每服用水一盏半，生姜四片，葱白七寸，煎至七分，去渣空心服。
曾有一妇，累日产不下，服遍催生药不验。予曰∶此必坐草太早，心怀一点惧气结而不行，然非不顺也。《素问》云∶恐则气下。盖恐则精神怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。得此药一服便产。及妇人六七月子悬者，予用此数数有验，不十服胎便近下。
陈良甫治一妇有孕七个月，远归，忽然胎上冲心而痛，坐卧不安，两医治之无效，遂说胎已死矣，用蓖麻子研烂加麝香调，贴脐中以下之，命在垂亡。召陈诊视，两尺脉绝，他脉平和。陈问二医，作何证治之？答曰∶死胎也。陈曰∶何以知之？曰∶两尺脉沉绝，以此知之。陈曰∶此说出何经？二医无答。陈曰，此子悬也。若是胎死，却有辨处，面赤舌青，子死母活。面青舌赤，吐沫，母死子活。唇口俱青，母子俱死。今面不赤，口不青，其子未死，是胎上逼心，宜以紫苏饮子治之。至十服，而胎近下矣。
当归汤
治妊娠胎动，荡心闷绝，烦躁口干，横生倒产，上冲下筑，迷闷，唇口青黑，手足厥冷。产科名保安散。一方无甘草，有川芎。浓朴。《产宝方》有川芎。
当归阿胶（炒）甘草（各一两）人参（一两半）连根葱白（一根）上细锉，水二升，煎四味至升半，去滓下葱再煎，减三合，温服。一剂分为二三服。
大圣散治妊娠忪悸，睡梦多惊，心腹胀满，连脐急痛，胎上逼。（见惊悸）治胎上逼心烦闷方。又治妊娠六七月以后，胎动困笃。用葱白二七茎，浓煮汁饮之。
若胎未死即安，已死即出，未效再服。（娄全善云∶此方神妙，脉浮滑者宜之。《本草》云∶葱白通阳气安胎。）《秘录》治胎动上逼心痛。取艾叶如鸡子大，以头醋四升，煎取二升，分温服。又治胎上逼心，热痛下血。神曲半斤，捣碎和熟水绞取汁三盅，无进温服，止。
治妊娠遍身痛，或冲心欲死，不能饮食。
白术（五两）黄芩（二两）芍药（四两）上水六升，煮取二升半，分作三服。缘胎有水致痛，兼易产。
文仲、葛氏疗妊娠卒胎上迫心痛方取弩弦急带之，立愈。
胶艾汤（见血崩。）保生丸（大法。）
[卷之四\胎前门] 妊娠经来漏胎下血
〔脉经〕
妇人经月下，但为微少，师脉之反言有躯，其后审然，其脉何类？何以别之？师曰∶寸口脉阴阳俱平，荣卫调和，按之滑，浮之则轻，阳明、少阴各如经法，身反洒淅，不欲食饮，头痛心乱，呕哕欲吐，呼则微数，吸则不惊，阳多气溢，阴滑气盛，滑则多实，六经养成，所以月见阴见。阳精汁凝胞散，散者损堕，设复阳盛，双妊二胎，今阳不足，故令激经也。（滑脉主血有余，今经又少，故知孕也。）大抵妊娠经来不多，而饮食精神如故，六脉和缓滑大无病者，血盛有余也。儿大能饮，自不来矣。
〔大全〕
夫妊娠漏胎者，谓妊娠数月而经水时下也。此由冲任脉虚，不能约制手太阳、少阴之经血故也。冲任之脉，为经络之海，起于胞内，手太阳小肠脉也，手少阴心脉也，是二经为表里，上为乳汁，下为月水，有娠之人，经水所以断者，壅之养胎，蓄之以为乳汁也。冲任气虚，则胞内泄不能制其经血，故月水时下，亦名胞漏，血尽则人毙矣。又有因劳役，喜怒哀乐不节，饮食生冷，触冒风寒，遂致胎动。若母有宿疾，子脏为风冷所乘，气血失度，使胎不安，故令下血也。曾有以娠妇月信不绝，而胎不损，问产科熊宗古，答曰∶妇人血盛气衰，其有必肥，既娠之后，月信当来而胎不动，若据晚进观之，便以为漏胎，若作漏胎治之，则胎必堕。若不作漏胎治，则其未必堕。今推宗古之言，诚有旨也。巢氏云∶妇人经闭不利，别无所苦者，是谓有子，以其经血蓄之以养胎，拥之为乳汁也。有子之后，蓄以养胎矣，岂可复能散动耶。所以然者，有妊而月信每至，是亦未必因血盛也。若谓妇人荣经有风，则经血喜动，以其风胜则可也，既荣经为风所胜，则所来者非养胎之血，以此辨之，若作漏胎治之，必服保养补胎之药，且胎不损，强以药滋之，乃所谓实实虚虚也，其胎终堕宜矣。若医者知荣经有风之理，专以一药治风，经信可止，或不服药，胎亦无恙。然而有胎本不固，而因房室不节，先漏而后堕者，须作漏胎治之，此又不可不审也。
〔丹〕
胎漏因气虚，因血虚，因血热。
〔薛〕
前证若因风热，用防风黄芩丸。若因血热，用加味逍遥散。若因血虚，用二黄散。若因血去太多，用八珍汤；未应，补中益气汤。若因肝火，用柴胡山栀散。若因脾火，用加味归脾汤。若因事下血作痛，用八珍汤加阿胶、熟艾。若因脾胃虚弱，用补中益气汤加五味子。若因脾胃虚陷，用前汤倍用升麻、柴胡。若晡热内热，宜逍遥散。
妊娠卒然下血，若因怒气，用小柴胡汤。若因风热，用一味防风丸。若因血热，用一味子芩丸。若因脾气虚弱，用六君子汤。若因中气下陷，用补中益气。若气血盛而下血者，乃因儿小饮少也，不必服药。一妊妇下血，服凉血之药，下血益甚，食少体倦，此脾气虚而不能摄血，余用补中益气汤而愈。后因怒而寒热，其血仍下，此肝火旺而血沸腾，用加味逍遥散血止，用补中益气汤而安。一妊妇下血，发热作渴，食少体倦，属脾气虚而肝火所侮，用四君子加柴胡、山栀。血止，因怒复作，用六君加柴胡、山栀、升麻而安一妊娠六月，每怒下血，甚至寒热头痛，胁胀腹疼，作呕少食。余谓寒热头痛，乃肝火上冲；胁胀腹痛，乃肝气不行；作呕少食，乃肝侮脾胃；小便下血，乃肝气火血热。用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。一妊娠六月，体倦食少，劳役下血，用六君加当归、熟地黄、柴胡、升麻而愈。江应宿治王祠部安人孕三月，腰腹递痛，漏下不止，气涌胀闷，速江诊视。六脉弦数，平昔脉极沉细，此必怒动肝火，挟相火而生内热，喜脉不滑，未至离经，犹可保也。以条芩、白术、枳壳、香附、茯苓、阿胶、白芍、当归、陈皮，煎调鹿角，酒淬细末一钱，更进抑青丸一服痛已，数剂平复。仲景云∶妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛为胞阻，芎归胶艾汤主之。（方见血崩。）《大全方》治妊娠三四月，腹痛时时下血。
续断（二两）艾叶当归干地黄（各六两）竹茹阿胶鸡苏（各一两）水一升，煎取六合，空心再服。
《广济》安胎。胎病漏血腹痛。
当归川芎阿胶（炙）人参（各一两）大枣（二十个）上切，以水三升，酒四升，煮二升半，分三服，五日一剂，频服三四剂无妨。
济生如圣汤
治胎动腹痛，或为漏胎。
鲤鱼皮当归（酒浸）熟地黄（酒蒸）白芍药阿胶（蚌粉炒）川芎续断（酒浸）甘草（炙，各等分）一方有干姜、竹茹。
上咀，每服四钱，水一盏，苎根少许，姜五片，煎温服。《济生》有续断，无干姜、竹茹。
桑寄生散
治胎漏经血妄行，淋沥不已。
桑寄生当归（去芦，酒浸）川芎川续断（酒浸）阿胶（蛤粉炒）香附子（炒去毛）茯神（去木）白术（各一钱）人参甘草（炙，各半钱）上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
郑氏人参散
治漏胎败血凑心，日渐胎干，子母危困。
人参黄（炙）阿胶（炒，各五钱）竹茹木香炙甘草附子（炮，各半钱）川芎陈皮苎根（各二钱半）生姜（三钱，炮黑）上咀，每四钱，糯米三七粒，水煎热服。忌生冷、鸡、鸭、鱼、面。
梅师治胎动下血，心腹疼，死生不知，服此汤活即安，死即下。即催生佛手散，方见胎产大法。（即川芎、当归等分为散也。）妊娠无故卒下血不止，取阿胶三两，炙、捣末，酒一升半，煎令消，一服愈。
罗氏立圣散
治妊娠下血不止。
鸡肝三个，用酒一升煮熟，共食之，大效。
二黄散
治胎漏。
生地黄熟地黄（等分，锉）水三盏，煎半干，去滓服。
治胎漏下血。
阿胶（二两）捣末，生地黄（半斤）捣取汁，以清酒三升，绞汁、分三服。
治胎漏下血不止，胎干即死，宜急治之。
生地黄汁（一升）陈酒（五合）上同煎三五沸，温、三服，以止为度。
地黄汤
治经血妄行，及鼻衄不止。
生地黄（酒擂取汁，半两）薄荷（三钱）甘草（一钱）上二味为末，新汲水合地黄汁调，食后服。
《续易简》治漏血。
用野苎根（二两，锉炒，家种亦可）金银（各一两许）为一剂。酒水准，煎耗半，温服。若闪胎动欲漏，砂仁皮炒令热透，为末，（二钱，）酒或盐汤下。
保命枳壳汤
治妇人胎漏下血，及因事下血。
枳壳黄芩（各半两）白术（一两）上为粗末，每服七钱，水一盏，煎七分，食前服。
子芩丸
治肝经有热，妄行下血。
细条黄芩炒为末，每服一钱，以秤锤烧赤，淬酒热调服。若脾胃虚不宜用。
防风丸
治肝经有风，以致血得风而流散不归经。
用防风为末，每服一钱，白汤调服。
防风黄芩丸
治肝经有风热，致血崩、便血、屎血。
用条芩炒焦，防风等分为末，酒糊丸桐子大。每服三、五十丸，食远或食前米饮或温酒送下。
仲景云∶妇人宿有病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时胎。下血者后断三月也。所以血不止者，其不去故也。
当下其，桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
桂枝茯苓牡丹（去心）桃仁（去皮尖，熬）芍药（各等分）上五味末之，炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。
治胎下血不止。取桃树上干不落桃子，烧灰和水服，瘥。（《本草》云∶桃奴破血，又治伏梁、积气。）
榆白皮散
治妊孕胎漏去血，恐其难产，常宜服之。
榆白皮葵根瞿麦（各二钱）大麻仁（去壳）木通（各一钱）牛膝（去芦，酒浸焙，一钱半）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
[卷之四\胎前门] 胎漏黄汁下或如豆汁
〔薛〕
前证肝脾湿热，用升阳除湿汤。（血崩。）肝脾风热，用加味逍遥散。肝脾郁怒，用加味归脾汤。脾胃气虚，用钱氏白术散。若脾气下陷，用补中益气汤，肝经风热，用防风黄芩丸。风入肠胃，用胃风汤。一妊娠因怒胸膈不利，饮食少思，服消导顺气之剂，脾胃愈弱，饮食愈少，大便不实且无度，久而便黄水或带白，视其面色黄中隐白。余曰∶黄色脾虚也，白色肺虚也。朝以补中益气汤升补胃气，夕以六君子培补脾气而愈。
《大全方》治妊娠忽然下黄汁如胶，或如豆汁，胎动腹痛。
粳米（五合）黄（六两）上以水七升，煎取二升，分为四服。
银苎酒（见前胎动不安。）又方用生艾汁二盏阿胶白蜜（各一两）煎至七分，温服。如无生艾，煎干艾浓汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。
《脉经》云∶妇人怀躯六月、七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕，此非时孤浆预下故也。（胎漏徐徐下水，今暴下而多，故知堕胎也。）
[卷之四\胎前门] 跌扑伤胎毒药伤胎
〔大〕
妊娠惊胎者，乃怀妊将满，胎神已具，坠仆伤胎，甚至下血不醒。若欲验其子母安否，当参第四论治之。
〔薛〕
愚按前证若因怒跌仆，或手足抽搐，用钓藤汤。（见前。）
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