史记四库 - 第8部分

作者:【暂缺】 【156,275】字 目 录

记异也】大夫皆惧于是召扁鹊扁鹊入视病出董安于问扁鹊扁鹊曰血脉治也【正义下云色废脉乱故形静如死状也】而何怪昔秦穆公尝如此七日而寤寤之日告公孙支与子舆【索隐案二子皆秦大夫公孙支子桑也子舆未详】曰我之帝所甚乐吾所以久者适有所学也【索隐适音释言我适来有所受敎命故云学也】帝告我晋国且大乱五世不安其后将霸未老而死霸者之子且令而国男女无别公孙支书而藏之秦策于是出夫献公之乱文公之霸而襄公败秦师于殽而归纵滛此子之所闻今主君之病与之同不出三日必间间必有言也居二日半简子寤语诸大夫曰我之帝所甚乐与百神游于钧天广乐九奏万舞不类三代之乐其声动心有一熊欲援我帝命我射之中熊熊死有罴来我又射之中罴罴死帝甚喜赐我二笥皆有副吾见儿在帝侧帝属我一翟犬曰及而子之壮也以赐之帝告我晋国且世衰七世而亡【正义晋定公出公哀公幽公烈公孝公静公爲七世静公二年爲三晋所灭据此及赵世家简子疾在定公之十一年】嬴姓将大败周人于范魁之西【索隐范魁地名未详正义嬴赵氏本姓也周人谓爲卫也晋亡之后赵成侯三年伐卫取乡邑七十三是也贾逵云月阜日魁也】而亦不能有也董安于受言书而藏之以扁鹊言告简子简子赐扁鹊田四万亩其后扁鹊过虢【正义陜州城古虢国又陜州河北县东北下阳故城古虢即晋献公灭者又洛州汜水县古东虢国而未知扁鹊过何者盖虢至此并灭也】虢太子死【索隐案傅云虢是晋献所灭先此百二十余年此时焉得有虢则此云虢太子非也然案虢后改称郭春秋有郭公盖郭之太子也】扁鹊至虢宫门下问中庶子喜方者【索隐喜音许既反喜好也爱也方方伎之人也正义中庶子古官号也喜方好方术不书姓名也】曰太子何病国中治穰过于众事中庶子曰太子病血气不时交错而不得泄暴发于外则爲中害精神不能止邪气邪气积畜而不得泄是以阳缓而隂急故暴蹷而死【索隐蹷音厥正义释名云蹷气从下蹷起上行外及心胁也】扁鹊曰其死何如时曰鸡鸣至今曰收乎曰未也【集解骃案收谓棺敛】其死未能半日也言臣齐勃海秦越人也家在于郑未尝得望精光侍谒于前也闻太子不幸而死臣能生之中庶子曰先生得无诞之乎何以言太子可生也臣闻上古之时医有俞跗【索隐音臾附下又音趺正义臾附二音应劭云黄帝时将也】治病不以汤液醴洒【正义上音礼下山解反】镵石挢引案杭毒熨【索隐镵音仕咸反谓石针也挢音九兆反谓爲按摩之法夭挢引身如熊顾鸟伸也杭音玩亦谓按摩而玩弄身体使调也毒熨谓毒病之处以药物熨帖也】一拨见病之应因五藏之输【索隐音束注反正义八十一难云肺之原出于太渊心之原出于太陵肝之原出于太冲脾之原出于太白肾之原出于太谿少隂之原出于兑骨胆之原出于邱虚胃之原出于冲阳三焦之原出于阳池膀胱之原出于京骨大肠之原出于全谷小肠之原出于腕骨十二经皆以输爲原也按此五藏六府之输也】乃割皮解肌诀脉结筋搦髓脑揲荒【集解徐广曰揲音舌索隐搦音女角反揲荒膏荒也】爪幕【正义以爪决其阑幕也】湔浣【正义上子钱反下胡管反】肠胃漱涤五藏练精易形先生之方能若是则太子可生也不能若是而欲生之曾不可以告咳婴之儿终日扁鹊仰天叹曰夫子之爲方也若以管窥天以郄视文越人之爲方也不待切脉【正义黄帝素问云待切脉而知病寸口六脉三隂三阳皆随春秋冬夏观其脉之变则知病之逆顺也杨操云切按也】望色【正义素问云面色青脉当急面色赤脉当浮而短面色黒脉当沈浮而滑也】听声【正义素问云好哭者肺病好歌者脾病好妄言者心病好呻吟者肾病好呌呼者肝病也】写形【正义素问云欲得温而不欲见人者藏家病欲得寒而见人者府家病也】言病之所在闻病之阳论得其隂闻病之隂论得其阳【正义八十一难云隂病行阳阳病行隂故令募在隂俞在阳杨操云肠爲隂五藏募皆在腹故云募皆在隂背爲阳五藏俞皆在背故云俞皆在阳内藏有病则出行于阳阳俞在背也外体有病则入行于隂隂募在腹也针法云从阳引隂从隂引阳也】病应见于大表不出千里决者至众不可曲止也【索隐止语助也不可委曲具言正义言病皆有应见不可曲言病之止住所在也】子以吾言爲不诚试入诊太子当闻其耳鸣而鼻张【正义音涨】循其两股以至于隂当尚温也中庶子闻扁鹊言目然而不瞚舌挢然而不下乃以扁鹊言入报虢君虢君闻之大惊出见扁鹊于中阙曰窃闻髙义之日久矣然未尝得拜谒于前也先生过小国幸而举之偏国寡臣幸甚【索隐谓虢君自谦云已是偏逺之国寡小之臣也】有先生则活无先生则弃捐塡沟壑长终而不得反言未卒因嘘唏服臆【索隐上音皮力反下音亿】魂精泄横流涕长澘【集解徐广曰一云言未卒因涕泣交流嘘唏不能自止也索隐潸音山长潸者谓长垂泪也】忽忽承防【索隐音接防即睫也承防言泪恒垂以承于睫也】悲不能自止容貎变更扁鹊曰若太子病所谓尸蹷者也夫以阳入隂中动胃【正义八十一难云脉居隂部反阳脉见者爲阳入隂中是阳乗隂也脉虽时浮濇而短此谓阳中伏隂也脉居阳部而隂脉见者是隂乗阳也脉虽时浮滑而长此谓隂中伏阳也胃水谷之海也】繵缘【正义上音直延反繵缘谓脉纒绕胃也素问云延缘落络脉也恐非此义也】中经维络【集解徐广曰维一作结正义八十一难云十二经脉十五络脉阳维隂维之脉也】别下于三焦膀胱【正义八十一难云三焦者水谷之道路气之所终始也上焦在心下下鬲在胃上口也中焦在胃中脘不上不下也下焦在脐下当膀胱上口也膀胱者津液之府也溺九升九合也言经络下于三焦及膀胱也】是以阳脉下遂【集解徐广曰一作队】隂脉上争【正义遂音直类反素问云阳脉下遂难反隂脉上争如弦也】防气闭而不通【正义八十一难云府防太仓藏防季脇筋防阳陵泉髓防絶骨血防鬲俞骨防大杼脉防大渊气防三焦此谓八防也】隂上而阳内行下内鼓而不起上外絶而不爲使上有絶阳之络下有破隂之纽【正义纽女九反素问云纽赤脉也】破隂絶阳之色已废【集解徐广曰一作发】脉乱故形静如死状太子未死也夫以阳入隂支兰藏者生【正义素问云支者顺节兰者横节隂支兰胆藏也】以隂入阳支兰藏者死凡此数事皆五藏蹷中之时暴作也良工取之【正义八十一难云知一爲下工知二爲中工知三爲上工上工者十全九中工者十全八下工者十全六吕广云五藏一病輙有五解一藏爲下工解三藏爲中工解五藏爲上工也】拙者疑殆扁鹊乃使弟子子阳厉鍼砥石以取外三阳五防【索隐阳扁鹊之弟子也鍼音针厉谓磨也砥音脂正义素问云手足各有三隂三阳太隂少隂厥隂太阳少阳阳明也五防谓百防胷防听防气防臑防也】有间太子苏乃使子豹爲五分之熨以八减之齐和煮之以更【正义格彭反】熨两脇下【索隐案言五分之熨者谓熨之令温暖之气入五分也八减之齐者谓药之齐和所减有八并越人当时有此方也】太子起坐更适隂阳但服汤二旬而复故故天下尽以扁鹊爲能生死人扁鹊曰越人非能生死人也此自当生者越人能使之起耳【集解傅曰虢自晋献公时先是百二十余年灭矣是时焉得有虢】扁鹊过齐齐桓侯客之【索隐案傅曰是时齐无桓侯裴骃云谓是齐侯田和之子桓公午也盖与赵简子颇亦相当】入朝见曰君有疾在腠理【正义腠音凑谓皮肤】不治将深桓侯曰寡人无疾扁鹊出桓侯谓左右曰医之好利也欲以不疾者爲功后五日扁鹊复见曰君有疾在血脉不治恐深桓侯曰寡人无疾扁鹊出桓侯不悦后五日扁鹊复见曰君有疾在肠胃间不治将深桓侯不应扁鹊出桓侯不悦后五日扁鹊复见望见桓侯而退走桓侯使人问其故扁鹊曰疾之居腠理也汤熨之所及也在血脉鍼石之所及也其在肠胃酒醪之所及也其在骨髓虽司命无奈之何今在骨髓臣是以无请也后五日桓侯体病使人召扁鹊扁鹊已逃去桓侯遂死使圣人预知微能使良医得蚤从事则疾可已身可活也人之所病病疾多【正义病厌患多也言人厌患疾病多甚】而医之所病病道少【集解徐广曰所病犹疗病也】故病有六不治骄恣不论于理一不治也轻身重财二不治也衣食不能适三不治也隂阳并藏气不定四不治也形羸不能服药五不治也信巫不信医六不治也有此一者则重难治也扁鹊名闻天下过邯郸闻贵妇人即爲带下医过雒阳闻周人爱老人即爲耳目痹医【索隐痹音必二反】来入咸阳闻秦人爱小儿即爲小儿医随俗爲变秦太医令李防自知伎不如扁鹊也使人刺杀之至今天下言脉者由扁鹊也太仓公者齐太仓长临菑人也姓淳于氏名意【正义括地志云淳于国城在宻州安邱县东北三十里古之斟灌国春秋州公如曹传云冬淳于公如曹水经注云淳于县故夏后氏之斟灌国也周武王以封淳于公号淳于国也】少而喜医方术髙后八年更受师同郡元里公乗阳庆【正义百官表云公乗第八爵也顔师古云言其待乗公之车也】庆年七十余无子使意尽去其故方更悉以禁方予之传黄帝扁鹊之脉书五色诊病【正义八十一难云五藏有色皆见于面亦当与寸口尺内相应也其面色与相应已见前也】知人死生决嫌疑定可治及药论甚精受之三年爲人治病决死生多验然左右行游诸侯不以家爲家或不爲人治病病家多怨之者文帝四年中人上书言意以刑罪当传西之长安【索隐传音竹恋反传乗传送之】意有五女随而泣意怒骂曰生子不生男缓急无可使者于是少女缇萦伤父之言【索隐缇音啼萦音纡营反】乃随父西上书曰妾父爲吏齐中称其廉平今坐法当刑妾切痛死者不可复生而刑者不可复续【集解徐广曰一作赎】虽欲改过自新其道莫由终不可得妾愿入身爲官婢以赎父刑罪使得改行自新也书闻上悲其意此岁中亦除肉刑法【集解徐广曰案年表孝文十二年除肉刑正义汉书刑法志云孝文帝即位十三年除肉刑三孟康云黥劓二左右趾一凡三班固诗曰三王德弥薄惟后用肉刑太仓令有罪就递长安城自恨身无子困急独焭焭小女痛父言死者不可生上书诣阙下思古歌鸡鸣忧心摧折裂晨风扬激声圣汉孝文帝恻然感至情百男何愦愦不如一缇萦】意家居诏召问所爲治病死生验者几何人主名爲谁诏问故太仓长臣意方伎所长及所能治病者【集解徐广曰一作爲爲亦治】有其书无有皆安受学受学几何岁尝有所验何县里人也何病医药已其病之状皆何如具悉而对臣意对曰自意少时喜医药医药方试之多不验者至髙后八年【集解徐广曰意年二十六】得见师临菑元里公乗阳庆庆年七十余意得见事之谓意曰尽去而方书非是也庆有古先道遗传黄帝扁鹊之脉书五色诊病知人生死决嫌疑定可治及药论书甚精我家给富心爱公欲尽以我禁方书悉教公臣意即曰幸甚非意之所敢望也臣意即避席再拜谒受其脉书上下经五色诊竒咳【集解骃案竒音羁咳音该正义八十一难云竒经八脉者有阳维有隂维有阳蹻有隂蹻有冲有督有任有带之脉凡此八者皆不拘于经故云竒经八脉也顾野王云咳当寅也又云胲指毛皮也艺文志有五音竒胲用兵二十六巻许慎云胲军中约也】术揆度隂阳外变药论石神接隂阳禁书受读解验之可一年所明歳即验之有验然尚未精也要事之三年所即尝已爲人治诊病决死生有验精良今庆已死十年所臣意年尽三年年三十九歳也齐侍御史成自言病头痛臣意诊其脉告曰君之病恶不可言也即出独吿成弟昌曰此病疽【集解骃案七如反】也内发于肠胃之间后五日当肿【正义上于恭反下之勇反】后八日呕脓【正义女东反】死成之病得之饮酒且内成即如期死所以知成之病者臣意切其脉得肝气肝气浊【集解徐广曰一作黾】而静【集解徐广曰一作清】此内关之病也【正义八十一难云闗遂入尺爲内闗吕广云脉从闗至尺泽名内闗也】脉法曰脉长而不得代四时者【正义王叔和脉经云来数而中止不能自还因而复动者名曰代代者死素问云病在心愈在夏甚于冬病在脾愈在秋甚于春病在肺愈在冬甚于夏病在肾愈在春甚于夏病在肝愈在夏甚于秋也】其病主在于肝和即经主病也【正义王叔和脉经云脉长而病于肝也素问云得病于筋肝之和也】代则络脉有过【正义素问云脉有不及有太过有经有络和即经主病大则络有过也八十一难云闗之前者阳之动也脉当见九分而浮过者法曰太过减者法曰不及遂上鱼爲溢爲外闗内格此隂乗之脉也闗以后者隂之动也脉当见一寸而沉过者法曰太过 减者法曰不及遂入尺爲覆爲内闗外格此阳乗之脉也故曰覆溢是其真藏之脉人不病而死也吕广云过九分出一寸各名太过也不及九分至二分或四分五分此太过不满一寸见八分或五分六分此不及】经主病和者其病得之筋髓里其代絶而脉贲者病得之酒且内所以知其后五日而肿八日呕脓死者切其脉时少阳初代代者经病病去过人人则去络脉主病当其时少阳初闗一分故中热而脓未发也及五分则至少阳之界【集解徐广曰一作分下章曰肝与心相去五分故曰五日尽也正义王叔和脉经云分别三门镜界脉所主云从鱼际至髙骨却行一寸其中名曰寸口其骨自髙从寸至尺名曰尺泽故曰尺寸后尺前

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