医灯续焰 - 卷十九

作者:【暂缺】 【6,632】字 目 录

古有四诊,谓望、闻、问、切也。经以神、圣、工、巧配之。正文八十一,第其言非以脉求证,则问证合脉,仅从事于工巧,而望、闻之法,十无一二。岂以后学庸劣,皆不足与语神圣之道乎?今汇辑补入。至若触类引申,又不止此数条已也。惟同志者属意焉。

[卷十九(补遗)\望诊] 脏腑部分

《灵枢》五色篇曰∶五脏六腑,各有部分。能别部分,万举万当。自额而下阙庭上,属咽喉之部分也。自阙中循鼻而下鼻端,属五脏之部分也。自内挟鼻而下至承浆,属六腑之部分也。自颧而下颊,属肩背手之部分也。自牙车以下颐,属股膝胫足之部分也。

又曰∶五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极者是也。

[卷十九(补遗)\望诊] 五官

《灵枢》五阅五使篇曰∶鼻者,肺之官也。目者,肝之官也。口唇者,脾之官也。

舌者,心之官也。耳者,肾之官也。故肺病者,喘息鼻张。肝病者,青。脾病者,唇黄。心病者,舌卷短、颧赤。肾病者,颧与颜黑。

[卷十九(补遗)\望诊] 诊病新久

《素问》脉要精微论曰∶征其脉小,色不夺者,新病也。征其脉不夺,其色夺者,此久病也。征其脉与五色俱夺者,此久病也。征其脉与五色俱不夺者,新病也。

五色篇曰∶明堂者,鼻也。阙者,眉间也。庭者,颜也。蕃者,颊侧也。蔽者,耳门也。其间欲方大。去之十步,皆见于外。如是者,寿必中百岁。

明堂骨高以起,平以直。五脏次于中央,六腑挟其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极。五脏安于胸中,真色以致,病色不见。明堂润泽以清,五官恶得无辨乎?\r面部图\pt106a1.bmp\r庭者,首面也。阙上者,咽喉也。阙中者,肺也。下极者,心也。直下者,肝也。肝左者,胆也。下者,脾也。方上者,胃也。中央者,大肠也。挟大肠者,肾也。当肾者,脐也。面王以上者,小肠也。面王以下者。膀胱子处也。男子色在于面王,为小腹痛,下为卵痛,其圜直为茎痛。在女子为膀胱子处之病,散为痛,抟为聚。

\r脏腑色见面部图\pt106a2.bmp\r颧者,肩也。颧后者,臂也。臂下者,手也。目内上者,膺乳也。挟绳而上者,背也。循牙车以上者,股也。中央者,膝也。膝以下者,胫也。当胫以下者,足也。巨分者,股里也。巨屈者,膝膑也。此五脏六腑肢节之部也。

\r肢节色见面部图\pt106a3.bmp\r

[卷十九(补遗)\望诊] 统论色

《素问》脉要精微论曰∶能合色脉,可以万全。五色者,气之华也。赤欲如帛裹朱,不欲如赭。白欲如鹅羽,不欲如盐。青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。

黑欲如重漆色,不欲如地苍。《素问》五脏生成篇曰∶青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生。此五色之见生也。青如草滋者死,黄如枳实者死,黑如者死,赤如血者死,白如枯骨者死。此五色之见死也。又云∶生于心,如以缟裹朱。生于肺,如以缟裹红。生于肝,如以缟裹绀。生于脾,如以缟裹栝蒌实。生于肾,如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。

夫气由脏发,色随气华。如青、黄、赤、白、黑者,色也。如帛裹朱、如鹅羽、如苍璧之泽、如罗裹雄黄、如重漆色。又云∶如翠羽、如鸡冠,如蟹腹,如豕膏,如乌羽。或有鲜明外露,或有光润内含者,气也。气至而后色彰,故曰欲、曰生。

若赤如赭、白如盐、青如蓝、黄如土色、黑如地苍,甚则青如草滋、黄如枳实、黑如、赤如血、白如枯骨,或晦黯不泽,或悴槁不荣。败色虽呈,气于何有,故曰不欲,且曰死。由此观之,则色与气,固不可须臾离也。然而外露者不如内含。

内含则气藏,外露则气泄。亦犹脉之弦、钩、毛、石,欲其微,不欲其甚。下文所云如以缟裹者,正取五色之微见,方是五脏之外荣。否则过于彰露,与弦、钩、毛、石之独见而无胃气,名曰真藏者,何以异乎?

[卷十九(补遗)\望诊] 面

《难经》十三难曰∶五脏有五色,皆见于面,亦当与寸口,尺内相应。假令色青,其脉当弦而急。色赤,其脉浮大而散。色黄,其脉中缓而大。色白,其脉浮涩而短。色黑,其脉沉濡而滑。脉数,尺之皮肤亦数。脉急,尺之皮肤亦急。脉缓,尺之皮肤亦缓。脉涩,尺之皮肤亦涩。脉滑,尺之皮肤亦滑。假令色青,其脉浮涩而短,若大而缓,为相胜。(色青为肝。脉得浮涩而短,为肺脉,为金克木;大而缓为脾脉,为木克土,是谓相胜。)浮大而散,若小而滑,为相生也。(浮大而散为心脉,为木生火;小而滑为肾脉,为水生木,是谓相生。)玉机真藏论曰∶凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治。色泽以浮,谓之易已。脉从四时,谓之可治。脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治。色夭不泽,谓之难治。

脉实以坚,谓之益甚。脉逆四时,为不可治。必察四难而明告之。

打 印】 【来源:读书之家-dushuzhijia.com】

首页 上一页 1 23下一页末页共3页/6000条记录