钦定四库全书
仁端録卷九
明 徐谦 撰
陈葵 删定
痘疹杂症论
痘蓄毒而杂症俱发是痘症为本而杂症为标然杂症无常期而痘症有定候痘之本症向缘失治而作不可徒治杂症故心监曰治杂症一寸则痘症落後一丈但杂症不去则痘亦反为所害六日以前毒发未尽有杂症者常也六日以後毒当尽出杂症当除而不除者为逆须急治之故痘症重而杂症轻者则襍症之药加入痘症药内是缓则治其本也痘症轻而襍症重者则先逐襍症後调痘症是急则治其标也能精察痘中自现之症治痘易易矣
面色门
痘以心血为主心热烦躁惊悸面赤皆心经症见也故面赤为顺若见青色是肝木尅制脾土也色不与病相应所以为逆壮实者必至生风虚弱者必至下痢厥逆面色青黄唇口淡白乃脾疳也慎勿因痘枯焦用寒凉太过以致泄泻盖痘以脾胃为主脾胃一伤则毒气下陷虚火上炽必至发喘发渇
面赤如涂朱者凶此邪气拂郁於阳明也阳明经上循於面热盛故赤也宜清解而稍兼利
面垢而惨黯者凶此邪热拂郁於少阳也宜表里俱解之盖少阳从中治也
热甚便闭饮冷面赤者用犀角解毒汤
灌浆时发热烦躁作渇面赤者用当归补血汤
痘毒郁遏风寒内抟凝滞肌肤遍身青色者用透肌散
鼻封眼合门
心肝脾肺肾应耳目口舌鼻鼻乃肺窍肺主气痘赖气以拓充鼻封则气外束而不泄眼乃肝窍肝藏血痘赖血以滋养眼合则血内荣而不滞如是则毒为制化矣若痘顺而稀则隂阳相辅鼻不封而气自充眼不合而血自荣若痘逆而密则隂阳不和鼻不封则气不充眼不合则血不荣故犯於血分者必有焦皮铁叶之色犯於气分者必有蛈蓬房之形
三日而封合者易充易靥六日而封合者难足难痂封而不合则隂不滋阳合而不封则阳欠卫隂封者十之三四合者十之七八十三日是眼开之期若过期而不开必热毒未尽解也当防其坏目
若封而有涕合而有泪者生全之兆
若鼻封而窍外乾黑眼合而眶上如煤者必死
头痛门
痘中杂症只有头疼为轻
发热时风邪入於诸阳之会故令头疼用清彻汤有因气血俱虚而痛者用补中益气汤
发热恶寒咳而疼者用参苏饮
热气上攻痰壅头疼者用二陈汤加山栀荆芥黄芩薄荷石膏
目疾门
眼关五脏痘发时五脏之火皆动故两目?胧神倦不开者痘也目中汪汪若水者疹也诸疮皆属心火故其候见於目目赤者心热甚也目连剳者肝有风也目直视者肝有热也因而揺动者肝风与心火相抟也痘疹发搐此其常候但泻心肝二火搐止者吉不止者凶未出之初即与清肝必无目疾
痘前目疾
此时眼中无痘常泪出多眵者肝热盛也早服泻肝火之药以解之
发热时果系痘症即防痘疮入眼用护眼法用蝉脱散或洗肝明目散加蝉脱
痘疮入眼用鳝血或象牙磨水抹之或生地附子捣烂贴足心即愈
风肿翳膜余热攻目用蝉脱散
痘中目症
发热及见点时风热上攻两目红肿用芎苏散加荆芥防风蝉脱
痘已尽出而目泪不止痘不起胀者肝热也宜补脾滋肾以培其根令肝木自旺不然则木絶而火无生气不能起胀而死矣朝服补中益气汤暮服六味地黄丸以滋肾
痘已出齐因血热毒盛而上攻於目以致两目赤肿痘色乾红二便闭塞睡卧不宁用犀角地黄汤加连翘牛蒡荆芥
眼胞肿者必伤於饮食脾经热毒食积发热而然也
露白
七日前露睛者毒尚未解痘少者可勿药若痘密而露睛者宜重温补得目闭者生不闭者母气离子气败必不能灌浆而死
起胀灌浆时两眼不合而光烁者死
两目闭而露睛或如鱼眼猫眼者不治
目无魂失意智不省人事者不治
露神
眼乃神光神者心之主毒气入心亦伤神故神为毒廹而离本位现为眼光异於常时者名曰露神一时精彩倍常身体神气卓然有余此灯欲灭而复明之象也须臾即死
落日栖霞
双目倒停不转动或转掣如电光闪烁或忽红忽白经云落日栖霞人不识等闲停闪难推测忽红忽白如电光骤然死去谁留得此症多於将靥及痂时见之盖初时失解火毒复入内伤五脏至落痂时二十四朝忽然而死
痘後目症
目病多属风热血少痘藴热毒自里达外苟气血弱而不能逐毒则火内藴而热极生风血脉遂行斯入眼矣故痘疮入眼不在於初多在於收靥不齐之时或还元之後其时满面痘疮破烂重复肿灌者脓血胶固毒蒸入眼或同痘疮倒陷复起多致入目以其归毒于肝肾也或痘出多成就迟医用辛药发之令痘入目或靥期喜啖辛热谓之乾浆内外火煽亦令入目或失于清解或逼於火气或衣被过煖或客冒风寒或恣食鹅鸭鸡蛋皆能令气滞血凝毒存生障为眼之患盖其翳膜遮睛有似痘疮而实非也此毒气留於气血之分耳有靥时翳起眼白捱至黑珠渐至瞳神者有痘後三五日而红肿疼痛者在白睛者久当自去惟黑珠上或掩瞳神者当调治收功于数十剂之後勿骤用寒凉药峻攻其里而疎利其下又勿轻用点洗令郁火不收後复肿作瞳神或突凹或损破则难治大抵痛者易治不痛者难治早用竹叶汤调泻青丸加砂糖连进二服微利即愈又用洗肝散密蒙花散通圣散兔粪丸外用吹耳丹灸大杼穴一壮或水磨象牙汁点眼或水磨新橄榄核汁或水磨雌雄二槟榔汁以津润开眼缝鸭羽拖点眼痘後眼闭虽暗中亦不开者防目中有疮用望月砂散痘後目胞高肿而不流泪乃脾经湿热非翳也用苍术浸润炒乾黄连加防风升麻生甘艹为末蜜水调服
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