钦定四库全书
仁端录卷十
明 徐谦 撰
陈葵 删定
咽喉门
咽者胃之管主纳而不出司饮食喉者肺之管主出而不纳司呼吸心包络三焦之脉并络於喉此为君相二火端主痘疹其火上蒸咽喉最为先受故初标必察咽喉之痛否以发散解利之令毒出不留於咽喉要地苟不清解其毒必致肿塞饮食阻而呼吸碍喉中气汩汩如水声丧无日矣首尾俱用解毒汤外吹玉鎻匙胃火薰蒸侵喉而痛但看唇疮上下密而肿者其喉必肿痛盖脾胃相表里故也用射干鼠粘子汤
肺火津竭不能滋其化源尖上作痛者用四物汤加麦冬 五味子 人参 连翘 元参 黄芩 木通咽喉有疮痛燥破伤流涎者急用退火以防靥期呛水吐食失声之变用甘桔汤加麦冬 牛蒡 元参 杏仁 荆芥或调小无比散解之或如圣散加薄荷枳殻肿大者点玉鎻匙一圣散 咽乾便闭用四顺饮身不热而喉痛者毒气郁故也用甘桔汤大成散以开之
喉症须审能食而脏腑有热者方可用前方解利如上焦虽热却见小便清大便溏饮食不进者当以清上温下药调之只用甘桔汤牛蒡亦量用
发热咽痛
发热初标咽喉微痛者宜清解用甘桔汤加牛蒡发热不退昼夜烦躁口舌生疮唇裂咽痛者此热毒内薰其势急也用甘桔汤合黄连解毒汤同服
报点起胀咽痛
初起心胃有热毒上冲咽喉乾澁而痛者宜预解之若失解发而为疮肿胀溃烂无及矣宜清咽膈解肺毒甘桔汤合黄连解毒汤加牛蒡
水浆不入者用射干鼠粘汤加桔梗荆芥山豆根消毒饮抱龙丸牛黄八宝丹龙硼散紫雪方最妙
养浆咽痛
七八日痘皮坚厚明润而喉痛者不妨色淡无力者宜清解而兼助发毒用保元汤加元参山豆根
成浆而犹喉痛者毒火上蒸也用甘桔汤加童便制人参煎成调下小无比散
身不热而喉痛者毒气郁结也用甘结汤
痘後咽痛
九日後当参以四苓散
靥後咽痛不食者凶用甘桔汤加防风元参牛蒡升麻射干黄芩
治案
一儿患血热痘先用寒凉药起发灌浆头面胸背皆浓但两腿凹面陷不起用黄芩黄茋托之反热渇烦躁大便溏泄咽喉肿痛改用清咽利膈方而愈
解毒汤
山豆根 麦冬【各一钱】元参 桔梗 牛蒡【各七钱】防风甘草【各五分】生姜【一片】水煎分三四次服
射干鼠粘汤
生地 白芍 元参 牛蒡 射干 山豆根
龙硼散
硼砂 青黛 山豆根 冰片【各五分】
紫雪方
先以水五碗黄金器煮三碗去金入寒水石犀角石膏羚羊角元参丁香甘草升麻再煎至一碗去渣入好芒硝同煮用柳枝搅不住手候凝入磁盒内又以朱砂麝香亟搅和匀贮磁瓶勿走气每服一钱温水化下参定清咽散
殭蚕 火硝 元明粉 人中黄 薄荷 瓜蒌皮青黛 山豆根 橄榄磨汁纸上晒乾【各五分】氷片【一分】肺虚久不声加诃子末【五分】痘未收去诃子痘收後加诃子雄黄 辰砂【各三分】火邪未清勿轻用诃子五味子反令作喘
传心録凉膈散
猪荷草 旱莲草 水萍 雪里青 山豆根各取汁同服
又方
粉草 车前 羌活人中白每服三钱至六钱滚汤送下
稀涎散 治胃热咽闭
山豆根 熊胆 细茶 薄荷为末先用薄荷漱口然後吹之
胆矾散 兼治喉癣喉风
雄鹅胆【三个】青鱼胆【五个枯矾收乾】刺毛窠【一两火煅】黄栢末 百草霜【各五分】共研末吹之
清咽利膈方
山豆根 麦冬 贝母 桔梗 元参 防风 殭蚕穿山甲 当归 白芍 山查 红花 生地 陈皮蚯蚓 牛蒡 黄连 黄芩 甘草
呛逆门
喉中气食二管气管即喉咙又名会掩细容一线在喉之前食管即咽嗌也甚寛在喉之後饮食入喉先以会掩其气管水谷方从食管入胃今喉舌有痘则必胀硬饮食致入气管而呛逆也然饮水多呛者因水柔弱易误入气管也谷食不呛者因有渣滓自直下贲门【即胃上脘】不能伤侵气道也水呛须治其痘则呛自止故开口就呛连呛一声而遂止先进饮食而後呛气悠言清者皆无害也兼兼喘兼吐七日以前音哑水呛者并为逆候七日以後痘润无妨故要看痘色如红紫而呛者热重壅塞而上冲也灰白不起而呛者气血虚弱肺胃受伤也见痘之初即宜清肺补肾调脾益肝先哲用桔梗汤解毒汤并加荆芥防风牛蒡麦冬杏仁元参山豆根之类服於将发未发之前所以清气道不使毒犯咽喉预防之法也
未行浆而呛此毒气壅盛其喉必痛用利咽解喉汤痘色乾滞而呛宜再为补发用保元汤加麦冬桔梗不因饮食而呛此为乾呛初痘时为肺受火毒宜升解之用至宝饮加沙参笋兜少与柴胡黄芩清之
脓痂时乾呛用无上饮加淡竹叶沙参竹沥姜汁成浆时痘多者咽痘必早热肉虚皮薄易破触之即痛痰涎粘裹饮食难进强咽则痛或杂脓血痂皮痰涎而出此亦肺受火毒津液不足而痰生也声音清亮者可治用甘桔汤加牛蒡花粉利咽化痰多服自愈
食入呛吐者此咽喉受伤门户隘塞亦恶候也
舌上有疮破如蜂房舌痛强硬不能下咽水呛食吐待舌疮愈自然平安将靥时呛吐痘色根窠淡红者用呛効方加川芎当归
至宝饮
起胀前用桔梗 前胡 山查 川芎 当归 连翘木香 茯神 红花 青皮 牛蒡 木通
灌浆後用人参 黄茋 桔梗 贝母 川芎 当归山药
养胃化毒汤
白术 陈皮 砂仁 黄连 茯苓
呛効方
杏仁泥 沈香汁 蜜 人
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