炎暑热蒸 以致不靥阳盛隂亏也宜清凉解毒用甘露解毒汤人参白虎汤或用犀角 猪苓 泽泻 麦冬 骨皮 木通 连翘 甘草外敷清凉散天水散大便秘用宣风散导之
过补里热 便闭里热或温补太过以致不收者宜凉解微利之用三黄末或宣风散蜜导法
毒盛不痂 血泡胀起而不痂者用猪尾膏
颈腰不痂 毒盛而颈下腰下不结宜清之 便闭用当归解毒汤 溺澁用四苓散加黄芩 黄连 木通滑石
饮水淫湿 因饮水淫湿不收者宜内渗其湿外燥其表用除湿汤五苓散或四君子汤加防风 白芷 桂枝外敷败草散
症危脉在 精神已昬饮食俱废僵卧如尸而不结者胗其脉犹洪实调匀急治以升麻散火汤加当归 黄茋 木香 青皮 莲皮连进三剂得坏症复起赠痘复出人事清爽饮食如常者吉
不焦色好 元气不亏脓足毒解至靥期久不焦只看痘色好亦不妨宜补脾利水而痘自歛用蝉退散或回浆散象牙散或沸汤调黑沙糖饮二三盏结疤而愈但沙糖不可早与之恐引痘入目也外用紫草煎油涂之收痂发热 欲结不结欲落不落不可纯用气虚补药靥期非微热不能熯脓结疤若蒸蒸发热口渇烦躁此虽似虚而毒亦未尽也宜解其毒退其热而痘自收也用清表散毒汤或当归 芍药 人参 柴胡 秦芁骨皮 淡竹叶 脾倦用苡仁 茯神 痂黑用连翘银花 溺澁用泽泻 木通 灯心 痰用桔梗花粉 渇甚用麦冬 乌梅 五味子 身热渇者脾胃虚也宜用 白术散木香六君子汤 烦躁手足热欲冷饮者脾胃蓄热也用人参麦冬汤 五心热日晡潮热面赤心烦者肝脾血虚也用四物汤加逍遥散归脾汤 便闭用四顺饮解毒汤
不靥作变 虚弱痘九日至十二日不靥或变白变水泡与初点灌期不同切不可用保元汤中有黄茋恐助气壅塞也急用补血散救之 反蚀正气而熏灼顶破脓出堆聚如乾饭如碎松香无痂者必口有热气腹满闷乱掀衣若不清解邪毒攻心为害不浅用生犀汁调六一散或宣风散猪尾膏
余毒未尽 用加味平胃散加味白术散
余热未尽 狂言弄舌痴醉之状此先前失解有余热未尽也用宣风散
过服热药 初热时过与热药发之见点後又以热药补之以致停浆不活或中隳而不包纵包必不结即结必不乾此症多于浆後见之用黄茋五味散
过用凉剂 以致寒湿侵脾滑泄气短倦弱不靥急宜安脾可免痒塌倒靥用除湿汤以内渗其湿胃苓汤以和脾安胃
虚寒顶陷 灰白顶陷吐泻寒战咬牙用木香散内助丹 作痒用当归 白芷 蝉脱 足冷气促用附子水泡去其恶水而脓自乾倍用茯苓 白术
痒塌 秽触痒塌内陷者用酒调五仙散外烧袪秽丹熏被内外夹攻使其依旧发出者可救
爬去皮 遍身爬破仍存几个根脚红润光活者犹有生意用治中汤救之 皮去而犹有血水者可治用保元汤加川芎 当归
忽然不食 久不食而今思食自少渐多此胃气复也方始能食而多食无节乃胃败火盛邪火杀谷故也名曰除中犹灯将灭而暴明
泄泻 九日十日结痂至半而作泻者不必虑乃阳气内回非灌脓时比也切忌止澁之剂若一误用必不食而变痢用保婴百补汤加茯苓 白术
唇舌紫黑 收期而唇舌乾紫连结渣滓而頬红色者将成肺?也用解毒汤加麦冬 知母 百合甚则大连翘饮加桔梗 知母 枣仁
收痂体痛 此必发毒也诸痛为实外痛而内快也外快则内虚矣宜活血解毒
不结复灌 先因皮薄破损多用补药虽能逐毒或脓重复肿灌然正气终为邪夺至此仍衰不能遏毒成痂身复发热也用参苓白术散大补汤
复灌补痘 能食便调补出赠痘更无他症者吉此正气尚强发毒出外也否则渐成蚀疮难治
复灌不救 如不食成饼焦裂崩塌诸坏症悉具者不治
已靥作变 痂乾圆满忽又战栗妄言烦躁发渇乾呕者正气不接济也用生脉散加灯心
收迟发厥 十三日痂落者上也十七八日次也二十四五日者下也至此血虚气虚每多四肢厥冷急宜温其脾胃用木香散倍用丁香 肉桂不可恃其上身既收而玩忽之也
乾痂不落 八九日目肿微退痂似乾而薄如纸或有内毒未除亟宜补血凉解失治则变凶也
痘痂气息 痘至成痂时必有气息但微有辨腥臭者佳尸臭者死全无气息者必有余毒也
痘痂不脱 乾硬嵌入肉内日久方脱遂成班痕用韶粉散真酥蜜水调之或乳汁蜜水调蜜陀僧末涂之或鹰尿白散马齿苋散四白灭瘢散蒺藜散俱可选用或生蜜苏合油调涂四边无苏合油以腌鸡油代之妄治生变 脱痂未尽内外无邪只宜慎饮食避风寒而已过治之反伤其正以生变妄补之反加烦渇身热发疮发斑发疹诸症蜂起矣
脾虚不脱 当防变症
撏损 肺主皮毛脾主肌肉其气不足故难脱不可撏损复灌番覆溃烂多成疥疾用调元固本汤或人参白术散加黄茋肉桂等药
发表太虚 以致肌肉不密无力收歛粘肉不脱发痒者用人参固肌汤
余热不脱 因余热为患当脱不脱者用大连翘饮去紫草 甘草 加地骨皮或辰砂六一散紫苓汤外以蜜水调入滑石末涂之更妙
血热血虚 以致不脱者宜保护勿令见风用人参【一钱五分】芍药【三钱】炙甘草【一钱】麦冬【五钱】五味子【六钱】怀生地 金银花【各四钱】水煎
热留肌表 过用辛热热留肌表痂虽乾好粘肉不脱者用升麻汤加荆芥 防风 蝉脱 连翘以去肌表之热即脱
头面不脱 只有头面不脱者毒流阳分也用大连翘饮去柴胡 甘草加白芷外用羊嗣骨散涂之
痂色分治 十二三日色如火烧烟薰者生死易决音不清食不入破处乾枯烦乱不宁死症也声音清口能食爬破淋漓睡卧安宁神清气爽生症也宜分虚实治之唇舌洁净宜温补而兼清解唇燥舌胎宜解为上解後胎自然去继以平和则攻与补两得之矣
十日补利 痘至十日而补脾利水言其常也若险症至此方始作脓何可概用苦寒也苦寒渗湿乃脓足毒重用为後队耳当灌脓时何可谬施乎痘限日期为初学计耳治法在心思巧妙当补则补当泻则泻勿泥死法始可为医耳
靥期治案
一浆足靥疤忽然紫黑秽气触也用十全大补汤加木香治之而愈
一痘痂厚而乾燥身热咳风寒客肺也用麻黄汤取微汗而愈
一痘痂麸薄粘而不脱昏睡肉热脾虚血少也用调脾养荣汤而愈
一痘痂乾黑不脱身热烦渇不宁悞以为不足之故大补之枯槁而卒
一痘同前症以犀角地黄汤加连翘 牛蒡火渐平而痂脱此毒火盛则水涸之故也
一痂厚乾黑不脱身热烦渇詀妄不宁火虚血炽也用四物汤合生脉散加枣仁而愈
一浆清痂如麸此正气不足不能化毒也以补中益气汤加山药两曲池发?毒而愈
一痂白如麸便溏减食中气不足也用参苓白术散加陈冬米肉果而愈
一儿大痘顺浆足恃其顺而饮食不节以致腹胀浆停色滞用消导药而浆不足如故此食虽消而正气受伤当调脾益气助浆收歛竟失于治至十四朝变内虚倒陷浆反化水方用补益迟而不效致喘胀而卒
一痘十一日浆水痂脓未足此虚不能托毒也用木香散加黄茋蝉脱而愈
一痘十二日上身已痂下身灰白不充头温足冷用木香散加附子黄茋而愈
一十五日遍身结痂但足下未焦寒战咬牙用十全大补汤加附子而愈
一十六日脓满不痂及寒战咬牙此不足也用温补而愈
一痘同上而顶突根红此阳火有余胃热也用白虎汤而愈
仁端录卷七
【打 印】 【来源：读书之家-dushuzhijia.com】
