[卷第四] 暑病论
庞曰∶冬伤于寒,夏至后至三伏中,变为暑病,其热重于温也。有如伤寒而三阴三阳传者,有不根据次第传,如见五脏热证者,各随证治之。
[卷第四\暑病论] 暑病表证
暑病
代桂枝并葛根证。
桂枝芍药知母生姜(各一两半)甘草(一两)黄芩(一两半)葛根(二两)枣(十六枚)咀,水六升,煮取三升,通口服一盏,相次取汗。
暑病
代麻黄证
桂枝杏仁知母(各一两)麻黄(三两)甘草黄芩(各一两)煎如前法。
暑病
代青龙汤证。
麻黄(二两)石膏(三两)知母桂枝甘草(各一两)杏仁(三十枚)生姜(一两半)枣(十六个)如前煎服。
暑病
代葛根麻黄证。
葛根(二两)麻黄(一两半)桂枝甘草知母黄芩芍药(各一两)生姜(一两半)枣(十六枚)如前煎服。
暑病三日外至七日,不歇内热,令人更相染,大青消毒汤。
大青芒硝(各二两)山栀子(一两)石膏(四两)豉(半升)湿地黄(半升)咀,水七升,煮取三升,去滓,下芒硝化之,温服一盏,以热除为度。
暑病通用白虎,一如伤寒与证用之。(方在厥阴证中。)暑病通用麦奴丸。(方在杂汗证中。)暑病若吐下后,别见形证,一如伤寒门治之。
暑病哕逆、发斑、疮豆坏候,一如温病门治之。(以上四条,先生所论。)预防热病急黄贼风,葛粉散。
葛粉(二升)生干地黄(一升)香豉(半升)细末,食后服方寸匕,牛乳蜜汤、竹沥米饮、乌梅汤任性调下,日三服,有病者日五服。
[卷第四\暑病论] 《素问》载五种暑病
肝热病者先左颊赤,肺热病者先右颊赤,心热病者颜先赤,(颜,额也。)肾热病者颐先赤,(颐,颊也。)脾热病者鼻先赤。(土主中央。)病虽未发,见赤色刺之,名曰治未病。
肝热病者,先小便黄,腹痛多卧身热。热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧,庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。刺足厥阴、少阳。其逆则头痛,脉引冲头也。
心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛,烦闷喜呕,头痛面赤无汗,壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳。
脾热病者,先头重颊痛,心烦颜青,欲呕身热。热争则腰痛,不可俯仰,腹满泄,两颔痛,甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。
肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄身热。热争则喘咳,痛起走胸膺背,不得太息,头痛不任,汗出而恶寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明,出血如豆大,立已。
肾热病者,先腰痛酸,苦渴数饮水身热。热争则项痛澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。刺足少阴、太阳。诸汗者,至其所胜日汗出也。
庞曰∶五种热病,肝肾二脏有逆证,心脾肺三脏亡逆证。凡五种热病,二三日逢克未为逆,忌在五六日也。
[卷第四] 时行寒疫论
《病源》载从立春节后,其中无暴大寒,又不冰雪,而人有壮热病者,此属春时阳气,发于冬时,伏寒变为温病也。从春分以后至秋分节前,天有暴寒,皆为时行寒疫也。三月、四月,或有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹轻;五月、六月,阳气已盛,为寒所折,病热则重;七月、八月,阳气已衰,为寒所折,病热亦微,其病与温病、暑病相似,但治有殊耳。其治法初用摩膏火灸,唯二日法针,用崔文行解散,汗出愈。不解,三日复发汗,若大汗而愈,不解者,勿复发汗也。四日服藜芦丸,微吐愈;若病固,藜芦丸不吐者,服赤小豆瓜蒂散吐之,已解,视病尚未了了者,复一法针之当解。不解者,六日热已入胃,乃与鸡子汤下之愈。无不如意,但当谛视节度与病耳。食不消,病亦如时行,俱发热头痛,食病,当速下之;时病当待六七日。时病始得,一日在皮,二日在肤,三日在肌,四日在胸,五日入胃,入胃乃可下也。热在胃外而下之,热乘虚入胃,然要当复下之。不得下,多致胃烂发斑。微者赤斑出,五死一生;剧者黑斑出,十死一生。人有强弱相倍也。病者过日不以时下之,热不得泄,亦胃烂斑出矣。若得病无热,但狂言烦躁不安,精神言语不与人相主当者,治法在可水五苓散证中。(此巢氏载治时行寒疫之法焉。温病、暑病相似,但治有殊者。据温病无摩膏火灸,又有冬温、疮豆,更有四时脏腑阴阳毒,又夏至后有五种热病,时令盛暑,用药稍寒,故治有殊也。)
[卷第四\时行寒疫论] 时行寒疫治法
初得时行赤色,头痛项强,兼治贼风走疰寒痹,赵泉黄膏。
大黄附子细辛川椒干姜桂枝(各一两)巴豆(五十粒)咀,苦酒渍一宿,以腊月猪一斤,煎调火三上三下,去滓收之。伤寒赤色,热酒调服梧桐子大一枚,又以火摩身数百遍,兼治贼风最良。风走肌肤,追风所在摩之,神效,千金不传。
崔文行解散,时气不和,伤寒发热。
桔梗(炒)细辛(各四两)白术(八两)乌头(炮,一斤)细
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