<经部,礼类,周礼之属,钦定周官义疏
钦定四库全书
钦定周官义疏卷五
天官冢宰第一之五
医师掌医之政令聚毒药以共医事
正义郑氏康成曰毒药药之辛苦者药之物恒多毒书曰若药不瞑眩厥疾不瘳 贾氏公彦曰药之无毒者亦聚之但药物多毒故曰毒药 王氏应电曰毒药得天地之偏气寒热之性过甚者也人身有不和之气须以偏胜之物攻之乃得其平 刘氏彜曰医之政令谓物产之宜采取之候治炼之方攻疗之制悉预知之然後可以共医事
存疑郑氏锷曰疡医职以五毒攻之以五药疗之则毒与药二物也药之毒与不毒者皆不可以卒求不可不早收而豫蓄也
案注以毒药为一以下经五毒专疗疡也然疾医五药之中亦有有毒者如附子芒硝斑蝥之类则郑锷说亦得为一解
凡邦之有疾病者有疕疡者造焉则使医分而治之【疕卑履反戚匹婢反?音羊造七报反】
正义郑氏康成曰疕头?亦谓之秃身伤曰?【贾疏曲礼身有?则浴是也】分之者医各有能
案疾医职曰凡民之有疾病者分而治之而此职曰邦盖虽统万民而以王宫百官府为主也
岁终则稽其医事以制其食十全为上十失一次之十失二次之十失三次之十失四为下
正义郑氏康成曰食禄也全犹愈也以失四为下者五则半矣或不治自愈 贾氏公彦曰差为五等适中者守本禄愈多者益之失多者损之愈不愈并有案记岁终总考计之 王氏安石曰饩廪称事然後能者劝而不能者勉 王氏应电曰医仁术也先王立师以掌之使衆医分治民疾计其功而制其食医者可无求於病家则心清而业精病者不必酬医则药之所及者广而活者衆矣
案此所谓医之政令也
辨正程子曰十全非谓十人皆愈但知可治与不可治证治分明十人皆中即为上【王氏安石曰郑氏谓全犹愈也人之疾固有不可治者苟知不可治而信则亦全也何必愈王氏昭禹曰晋侯有疾医缓曰疾不可为也在肓之上膏之下公曰良医也晋侯果卒】
食医掌和王之六食六饮六膳百羞百醤八珍之齐【六食之食音嗣下食齐膳食同齐才细反下同】
正义贾氏公彦曰六食以下并膳夫所掌食医调和之 王氏昭禹曰齐者调和其味使多寡厚薄各适其节也
案食饮膳羞醤珍制作有常法而食医和其齐者酌天时与王气体之所宜也
凡食齐眂春时羮齐眂夏时醤齐眂秋时饮齐眂冬时正义郑氏康成曰饭宜温羮宜热醤宜凉饮宜寒贾氏公彦曰眂犹比也言饭之齐和四时常温比於春时羮齐四时常热比於夏时醤齐四时常凉比於秋时饮齐四时常寒比於冬时 王氏应电曰五谷食之主故宜温羮所以调食故宜热醤所以致滋味故宜凉饮主解渴故宜寒
案士昏礼黍稷两敦有盖是饭宜温也大羮湆在爨是羮宜热也醯醤先设而巾之是醤宜凉也凡酒饮皆不温是饮宜寒也
凡和春多酸夏多苦秋多辛冬多咸调以滑甘【和胡卧反】正义郑氏康成曰各尚其时味而甘以成之犹木火金水之载於土内则枣栗饴蜜以甘之堇荁枌榆兔槁滫瀡以滑之 贾氏公彦曰木味酸属春火味苦属夏金味辛属秋水味咸属冬多者多於余味一分所以助时气也中央土味甘属季夏五行土为尊五味甘为上滑者通利往来所以调四味故云调以滑甘 王氏昭禹曰春令?散多酸以收之夏令解缓多苦以坚之秋令揫敛多辛以散之冬令坚栗多咸以耎之又黄帝素问肺欲收?食酸以收之肝欲散急食辛以散之心欲耎急食咸以耎之肾欲坚急食苦以坚之脾欲缓急食甘以缓之
凡会膳食之宜牛宜稌羊宜黍豕宜稷犬宜粱雁宜麦鱼宜苽【会如字稌音杜苽音孤】
正义郑氏康成曰会成也谓其味相成【郑氏锷曰膳食各有相宜者当会而合之使气味相成】 郑氏衆曰稌稉也尔雅稌稻也苽雕胡也【贾疏今南方见有苽米是也】
存疑贾氏公彦曰据本草素问牛味甘平稻味苦而又温羊味甘热黍味苦温豭猪味酸牝猪味苦稷米味甘皆是甘苦相成犬味酸而温粱米味甘而微寒鴈味甘平大麦味酸而温小麦味甘微寒皆是气味相成鱼族甚多寒热酸苦兼有宜苽或同是水物相宜 王氏应电曰凡物性有同类以助其生者有相待以?其过者合食则能益人有相反而为忌者合食则能害人牛稌土羊黍火豕稷水犬粱金鴈麦阳鱼苽隂同其所禀故合食为宜
案四时五行与五谷六畜之相资相制五味五药五谷与五气五色五声五藏之相补相泄衆说参差莫辨其孰是故兼存之
凡君子之食恒放焉【食如字放甫往反】
正义郑氏康成曰放犹依也 贾氏公彦曰六食六饮止共王不通於下齐和相成之事虽以王为主而大夫已上亦依之 谢氏良佐曰古人不致滋味而卫生之道则尽焉 王氏应电曰食数有品节限制养道则上下同之
案杨氏时谓君子之自养恒放王则不至於疾故疾医惟施於万民非也万民有疾且官治之则君子不待言故举下以包上耳庶民非耆老不食肉安得审膳食之宜合四时之气乎既衆知其所宜则能用者皆非法之所禁也
疾医掌养万民之疾病
正义贾氏公彦曰疗治疾病必须将养故以养言之疾轻病重论语注疾甚曰病止言万民不言王与卿大夫者盖医师治之 王氏昭禹曰五藏六府之气偏胜则疾病因之而作养之者调其有余不足而使之平也
四时皆有疠疾春时有痟首疾夏时有痒疥疾秋时有疟寒疾冬时有上气疾【疠音厉痟音消痒移两反又移强反疥音介西候反上时养反】
正义郑氏康成曰疠疾气不和之疾痟酸削也首疾头痛也欬也
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