甚以补中益气汤兼逍遥散而痊【此因症也】
一产妇因乳少服药通之致乳房肿胀发热作渇状若伤寒以玉露散补之而愈
夫乳汁乃气血行化在上爲乳在下爲经若冲任脉盛脾胃气壮则乳汁多而浓血衰则少而淡所乳之子亦弱而多病此自然之理也亦有屡产有乳产乳无或大便澁滞乃亡津液也【三因论】云产妇乳脉不行有二有气血盛闭而不行者有血气弱澁而不行者虚当补之盛当?之盛者当用通草漏芦土瓜根辈虚者当用炼成锺乳粉猪蹄鲫鱼之类概可见矣亦有乳出不止者多属于虚不约束也
一妇乳痈愈後发热服养气血药不应八珍汤加炮姜四剂而愈仍以前汤加黄耆香附三十余剂而安【此因症也】
一妇患此脓成畏针病势渐盛乃强针之脓出三椀许脉数发渴以大补药三十余剂而愈【此因症也】
一妇乳痈脓成针刺之及时不月而愈
一妇产次子而无乳服下乳药但作胀予谓乳皆血气所化今胀而无乳是气血竭而津液亡也当补气血自有乳矣与八珍汤倍加参术少加肉桂二十余剂乳遂生後因劳役乳复竭【此因症也】
盖初产有乳再产而无其气血只给一产耳其衰可知闻有产後乳出不止亦为气虚宜补药止之其或断乳儿不吮亦能作胀用麦芽炒为末白汤调服以散之若儿吮破ru头成疮用蒲公英末或黄连胡粉散掺之若ru头裂破以丁香末或蛤粉臙脂末敷之并効
一妇因怒两乳肿兼头痛寒热以人参败毒散二剂表症已退以小柴胡加芎归桔梗枳殻四剂而痊【此因症也】
一妇欝久右乳内肿硬以八珍汤加远志贝母柴胡青皮及隔蒜灸兼服神効瓜蒌散两月余而消【此因情因症也】
一妇左乳内肿如桃许不痛色不变发热渐消痩以八珍汤加香附远志青皮柴胡百余剂又间服神効瓜蒌散三十余剂脓溃而愈【此因症也】
患者或责効太速或不戒七情俱难治大抵四十已後者尤难治盖因隂血日虚也况医用药不分经络虚实未有能保痊也
一妇乳内肿一块如鷄子大劳则作痛久而不消服托里药不应此乳劳症也肝经血少所致先与神効瓜蒌散四剂更隔蒜灸肿少退服八珍汤倍加香附夏枯草蒲公英仍间服前散月余而消【此因症因治而处也】
又有乳疽一症肿硬木闷虽破而不溃肿亦不消尤当急服此散及隔蒜灸此二症乃七情所伤气血所损亦劳症也宜戒怒节饮食慎起居否则不治
一妇年逾二十禀弱乳内作痛头疼脉浮与人参败毒散倍加参一剂表症悉退但饮食少思日晡微热更以小柴胡合六君子二剂热退食进方以托里药加柴胡十余剂针出脓而愈【此因禀受因症因脉也】
一妇亦患此予谓须多服养气血解郁结药可保无害不信乃服尅伐之剂反大如椀日出清脓不歛而殁【此悮治也】
一妇郁久乳内结核年余不散日晡微热饮食少思治以益气养荣汤嫌缓乃服行气之剂势愈甚溃而日出清脓不止复求治诊之脉洪而数辞不治又年余果殁
一人年踰五十患子不立致左乳肿痛左脇胀痛肝脉弦数而濇先以龙荟丸二服诸症顿退又以小柴胡对四物加青皮贝母远志数剂脓成予欲针之仍用养气血解欝结不从乃杂用流气败毒之剂致便秘发热作渇复求治予谓脓成不溃阳气虚不能鼔舞也【此因情因脉也】
一妾放出宫人年四十左乳内结一核坚硬按之微痛脉弱懒言此欝结症也名曰乳岩须服解欝结益气血药百贴可保彼不爲然服十宣散流气饮疮反盛逾二年复请予视其形如覆椀肿硬如石脓出如泔予曰脓清脉大寒热发渇治之无功果殁【此因情因脉因症而处治】
一妇因怒左乳内肿痛发热表散太过致热益甚以益气养荣汤数剂热止脓成焮痛针之不从遂肿胀大热发渇始针脓大泄仍以前汤百余贴始愈【此因悞治也】
一妇因怒左乳作痛胸膈不利以方脉流气饮加木香青皮四剂而安【此因情也】
一男子左乳肿硬痛甚以仙方活命饮二剂更以十宣散加青皮香附四剂脓成针之而愈若脓成未破疮头有薄皮剥起者用代针之剂点皮起处以膏药覆之脓亦自出不若及时针之不致大溃如出不利更絍搜脓化毒之药若脓血未尽辄用生肌之药反助邪气纵早合必发不可不慎
一人因怒左乳肿痛肝脉弦数以复元通气散二服少愈以小柴胡加青皮芎归而消【此因情因脉也】
一妇年踰三十每怒後乳内作痛或肿此肝火也与小柴胡合四物汤加青皮桔梗枳殻香附而愈彼欲絶去病根自服流气饮遂致朝寒暮热益加肿痛此气血被损而然予与八珍汤三十余剂赖其年壮元气易复得愈
一治妇人两乳间出黑头疮疮顶?下作黑眼子脉弦洪按之细小并乳痈初起亦治宜内托升麻汤升麻葛根连翘【各半钱】黄耆归身甘草【炙各一钱】肉桂【三分】黄栢【二分】鼠粘子【半钱】
剉作一服水二分酒一分同煎食後服 此足阳明厥药【此因症也】
一後生作劳风寒夜发热左乳痛有核如掌脉细濇而数此隂滞于阳也询之已得酒遂以瓜蒌子石膏乾葛川芎白芷蜂房生姜同研入酒饮之四贴而安【此因症因脉处治】
一ru头厥隂所经乳房阳明所属厥隂者肝也乃女子致命之地宗筋之所且各有囊槖其始焮肿虽盛受患止于一二槖若脓成不刺攻溃诸囊矣壮者犹可弱者多致不救所以必针而後愈用蒲公英忍冬藤入少酒煎服即欲睡是其功也及觉而病安矣未溃以青皮瓜蒌桃仁连翘川芎橘叶皂角刺甘草节随症加减煎服已溃以参耆芎归白芍青皮连翘瓜蒌甘草节煎服
一妇乳痈气血颇实但疮口不合百法不应与神効瓜蒌散四剂少可更与数剂及豆?饼灸而愈【此因人因治而处也】
又有患此未溃亦与此散三剂而消良甫云如有乳劳便服此药可杜絶病根如毒已成能化脓爲水毒未成者从大小便中散矣
一妇乳痈寒热头痛与荆防败毒散一剂更与蒲公英一握入酒二三盏捣取酒热服查热罨患处而消此因头痛发热乃表症也故用表散蒲公英俗呼孛孛丁夏秋间开黄花似菊散热毒消肿核散滞气解金石毒圣药
乳硬多因乳母不知调养所致或忿怒所逆欝闷所遏厚味所酿以致厥隂之气不行故窍闭而汁不通阳明之血沸腾故热甚而化脓或因乳子膈有滞痰含乳而睡口气焮热所吹而成结核初便忍痛揉软吮令汁透可散否则结成矣治以青皮踈厥隂之滞石膏清阳明之热生甘草节行汚浊之血瓜蒌子导毒消肿或加没药清橘叶皂角刺金银花当归或汤或散佐以少酒若加艾火两三壮于痛处尤妙粗工便用针刀必惹崛病【机按前条用针以已成脓言此条禁针以未成脓言未成脓而针则伤良肉反增疮势已成脓不针则脓蚀良肉延溃无休其意各有在也】
一妇形脉稍实性躁难于後姑乳生隐核以单味青皮汤间以加减四物汤加行经络之剂两月而安【此因情也】腹痈一百八
一人年踰三十腹患痈肿脉数喜冷齐氏曰疮疡肿起坚硬者实也河间曰肿硬瞀闷烦躁饮冷邪在内也用清凉饮【二六】倍大黄三剂稍缓次以四物汤加芩连山栀木通四剂而溃更以十宣散【四】去参耆桂加金银花天花粉彼欲速効自服温补药肚腹遂肿小便不利仍用清凉饮脓溃数椀以托里药治之而愈【此因症因脉处治】
一人腹痈焮痛烦躁作呕脉实河间曰疮疡火属须分内外以治其本又云呕哕心烦肿硬瞀闷或皮肉不变脉沉而实毒在内也当踈其内以絶其源用内踈黄连汤利二三行诸症悉去更以连翘消毒散而愈【此据脉症而治】
一人腹痈脓熟开迟脉微细脓出後疮口微脓如蟹吐沫此内溃透膜也疮疡透膜十无一生虽用大补亦不能救此可为待脓自出之戒也【此据症也】
一恭人腹内一块不时作痛痛则不知人事良久方苏诸药不应其脉沉细非疮也河间云失笑散【百七】治疝气及妇人血气痛欲死并効与一服痛去六七服而平此药治产後心腹绞痛及儿枕痛尤妙【按此凭脉处治】
一儿十岁腹胀痛服消导药不应彼以爲毒其脉右关沉伏此食积也河间云食入则吐胃脘痈也更兼身体痛难移腹胀善噫舌本强食後其气薾然衰皆脾病也审之因食粽得此以白酒麯热酒服而愈【按此凭脉凭症而治也】
一人素嗜酒色小腹患毒脉弱微痛欲求内消予谓当助胃壮气兼行经活血佐之可消彼欲速効自用败毒等药势果盛疮不溃脓饮食少思两月余复请诊脉愈弱盗汗不止聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱此气血俱虚故不能发肿成脓以十全大补汤三十余剂脓成针之反加烦躁脉大此亡阳也以圣愈汤二剂仍以前汤百剂而愈【此凭脉症处治】
疔疮一百九
脉浮数者散之
脉沉实者下之
表里俱实者解表攻里
麻木大痛或不痛者并灸之更兼攻毒
疔疮以其疮形如丁盖之状也多因肥甘过度不慎房酒以致邪毒蓄结遂生疔疮经曰膏粱之变足生大丁是也亦有人汗滴入食肉而生亦有悞食死牛马而生不可不慎初生头凹肿痛青黄赤黑无复定色便令烦躁闷乱或增寒头痛或呕吐心逆者是也急于艾炷灸之若不觉痛针疮四边皆令血出以回疮锭子从疮孔絍之贴以膏药仍服五香连翘汤漏芦汤等踈下之爲効若针之不痛无血者以猛火烧铁针通赤于疮上烙之令如焦炭取痛爲効亦絍前锭子贴以膏药经一二日脓溃根出服托里汤散依常疗之如针不痛其人眼黑或见火光者不可治此毒已入脏腑也
一人足患作痒恶寒呕吐时发昏乱脉浮数明灸二十余壮始痛以夺命丹一服肿起更以荆防败毒散而愈
一人左手臂患之是日一臂麻木次日半体皆然神思昏溃遂明灸二十余壮始不痛至百壮始痛以夺命丹一服始肿起更用神异膏及荆防败毒散而愈【此凭症也】
一妇忽恶寒作呕肩臂麻木手心瘙痒遂瞀闷不自知其故但手有一泡此疔毒也急灸患处五十余壮而苏又五十余壮知痛投荆防败毒散而愈【此因恶寒故用发表】
一人脚面生疔形虽如粟其毒甚大宜峻利之药攻之因其怯弱以隔蒜灸五十余壮痒止灸片时知痛更贴膏药以人参败毒散一服渐愈至隂之下道远位僻药力难达若用峻剂则药力未到胃气先伤不如灸之爲宜【此据形症而治】
一人感痘毒面生疔十余枚肿痛脉数服荆防败毒散稍愈尚可畏更用夺命丹一服而愈【此凭脉症而治】
一妇六十右耳下天容穴间一疔其头黑靥四边泡起黄水时流浑身麻木发热谵语时时昏沉六脉浮洪用乌金散汗之就用铍针刺疮心不痛周遭刺十余下紫黑血出方知疼痛即将寸金锭子絍入疮内外用提疔锭子放疮上膏日贴护次日汗後精神微爽却用破棺丹下之病即定其疔溃动後用守効散贴涂红玉锭子絍之八日疔出兹所谓审脉症汗下之间外治次第如此殊胜不察脉症但见发热谵语便投下药或兼香窜之药遂致悞人远矣
世人多云是疮不是疮且服五香连翘汤然或中或否致悞者多盖不审形气虚实疮毒浅深发表攻里所因不同故也此既善于驱逐又以五般香窜佐之与漏芦汤相间大黄爲佐大黄入阳明太阳性走不守泄诸实热以其峻捷故号将军虽各有参耆漏芦甘草之补药寜免驱逐之祸乎
一人胸患遍身麻木脉数而实急针出恶血更明灸数壮始痛服防风通圣散得利而愈【此凭脉症而治】
一夫人面生疔肿焮痛甚数日不溃脉症俱实治以荆防败毒散加芩连稍愈彼以爲缓乃服托里散一剂势盛痛极始误用凉隔散【二六】二剂痛减肿溃又与连翘消毒散【二六】十余剂而愈【此凭脉症也】
一人唇生疔疮已五日肿硬脉数烦躁喜冷此胃经积热所致先以凉膈散【二六】一服热去五六更与夺命丹二粒肿退二三再以荆防败毒散四剂而愈
【按此先攻里因其脉症而施後发表不言脉症当时必有所见】
一人患之发热烦躁脉实以清凉饮下之而愈【此凭脉症而治】一郑氏举家生疔多在四肢皆食死牛肉所致刺去恶血更服紫金丹【百廿】悉愈
一人唇下生疔脉症俱实法宜下之反用托里故口鼻流脓而死是谓实实之祸也
一老妇足大指患疔甚痛令灸之彼不从专服败毒药致真气虚而邪气愈实竟不救
盖败毒药须能表散疮毒然而感有表里所发有轻重体段有上下所禀有虚实岂可一槪而用之耶且至隂之下药力难到专假药力则缓不及事不若灸之爲速故下部患疮皆宜隔蒜灸之不痛者宜明灸之及针疔四畔去恶血以夺命丹一粒入疮头孔内仍以膏药贴之若患在手足红丝攻心腹者就於丝尽处刺去恶血宜服荆防败毒散若丝近心腹者宜挑破疮头去恶水亦以膏药贴之如麻木者服夺命丹如牙关紧急或喉内患者并宜噙一二丸
疔疮丹溪用磁石爲末苦酒和封之根即出
又方
巴豆十粒半夏一大颗附子半个蜣螂一枚各爲末用麝相和看疮大小以纸绳子围疮口以药泥上用帛贴傅时换新药以差爲度活人甚多
痔漏一百十【附便血脱肛】
大便秘澁或作痛者滋躁除湿
下坠肿痛或作痒者袪风胜湿
肛门下坠或作痛泻火导湿
肿痛小便秘澁者清肝导湿
一人患痔大便躁结焮痛作渴脉数按之则实以秦芁苍术汤一剂少愈更以四物加芩连槐花枳殻四剂而愈
一人素不慎酒色患痔焮痛肛门坠痛兼下血大便乾躁脉洪按之
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